lágyéksérv

orvosilag felül Drugs.com. Utoljára frissítve: 2020. október 12.

• egészségügyi útmutató
• betegség referencia
• gondozási Megjegyzések
• gyógyszerlista

mi az a lágyéksérv?

amikor egy szerv egy része rendellenes nyíláson vagy rendellenes módon kinyúlik, ezt sérvnek nevezik. Az ágyék (inguinalis) hernia akkor fordul elő, amikor a bél egy része a hasfal gyenge pontján keresztül duzzad a lágyékcsatornában., Az inguinalis csatorna egy átjáró a hasfalon keresztül az ágyék közelében. A lágyéksérv legfeljebb 10-szer gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél. Körülbelül minden negyedik embernél sérv alakul ki az élet egy bizonyos pontján.

kétféle inguinalis sérv létezik:

• indirekt inguinalis hernia — ez akkor fordul elő, amikor a hüvelyi csatorna belső nyílása, amely általában a születés idején bezáródik, nyitva marad. Ez lehetővé teszi, hogy a bél egy része átcsússzon a lágyékcsatornán. Ezeket a herniákat gyakran az élet első évében diagnosztizálják, de felnőttkorig nem jelennek meg., Ez az állapot a normál újszülöttek 1-5% – át, a koraszülöttek legfeljebb 10% – át érinti.

• közvetlen lágyéksérv — ez akkor fordul elő, amikor a bél egy része a hasizmok gyengeségén keresztül nyúlik ki a lágyékcsatorna falán. Ezek gyakoriak a felnőtteknél, de ritkán fordulnak elő gyermekeknél.

felnőtteknél a közvetlen és közvetett inguinalis herniák ugyanúgy néznek ki és érzik magukat. Ezek előfordulhatnak az ágyék egyik vagy mindkét oldalán., Lehet, hogy orvosa nem tudja, milyen típusú sérv van a műtét elvégzéséig. Azonban mindkét típusú herniát hasonló módon kezelik.

a femorális sérvnek nevezett sérv típusa hasonló lehet egy inguinalis herniához. A femorális herniák sokkal gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál. Ezek olyan csomót okozhatnak, amely közvetlenül az ágyék alatt jelenik meg, és a comb felső részébe nyúlik., A femorális sérvben a bél egy része kinyúlik az átjárón keresztül, amelyet általában a nagy erek (a femorális artéria és a véna) használnak, amikor áthaladnak a has és a láb között. A femorális herniák a leggyakoribbak az idősebb, túlsúlyos nőknél.

tünetek

először a lágyéksérv vagy nem okozhat tüneteket, vagy csak súlyos érzést vagy nyomást okozhat az ágyékban., A tünetek valószínűleg hosszú ideig tartó állás után jelentkeznek, vagy amikor olyan tevékenységeket folytat, amelyek növelik a has belsejében a nyomást, például nehéz emelés, tartós köhögés vagy erőlködés vizelés közben vagy a belek mozgatásakor.

ahogy a sérv nő, végül rendellenes dudort okoz a bőr alatt az ágyék közelében. Ez a dudor egyre kényelmetlenebbé vagy érzékenyebbé válhat. Ahogy a sérv mérete növekszik, a herniated belek egy része csapdába eshet, és nem tud visszahúzódni a hasba., Ha ez megtörténik, fennáll annak a veszélye, hogy a csapdába esett bél megcsavarodhat és meghalhat, mert vérellátása le van vágva. Ez súlyos fájdalmat okoz, azonnali kezelést igényel.

diagnózis

kezelőorvosa felülvizsgálja az Ön tüneteit és kórtörténetét. Meg fogja kérdezni, amikor először észrevette az ágyékban lévő csomót, függetlenül attól, hogy nagyobb lett-e, vagy fáj.

az orvosok a terület vizsgálatával diagnosztizálhatják a legtöbb inguinalis herniát. Orvosa rendellenes kiemelkedést fog keresni az ágyék közelében, és érezni fogja a területet, hogy ellenőrizze a tömeget., Gyakran előfordul, hogy a kiálló sérv óvatos nyomással ideiglenesen visszahúzható a hasba. Orvosa felkérheti Önt köhögésre vagy törzsre, ami megkönnyítheti a sérv érzését vagy látását.

bizonyos esetekben orvosának meg kell erősítenie a diagnózist ultrahang vagy számítógépes tomográfia (CT) vizsgálattal. Ezekben az eljárásokban a fájdalommentes hanghullámok vagy röntgensugarak megkülönböztethetik a sérveket az ágyék területén lévő tömeg más okaitól, például egy megnagyobbodott nyirokcsomótól (duzzadt mirigy).

várható időtartam

a lágyéksérv önmagában nem gyógyul., Valószínűleg nagyobb lesz, és fokozott kellemetlenséget okoz, amíg meg nem javítják. A nem javított sérvek bélelzáródást vagy fulladást okozhatnak, ami akkor következik be, amikor a bél egy része meghal, mert vérellátása le van vágva.

megelőzés

a gyermekek közvetett herniái nem akadályozhatók meg. Kockázatának csökkentése érdekében a lágyéksérv, mint egy felnőtt, akkor:

• fenntartani a normális testsúly.
• rendszeresen gyakoroljon a hasi izmok erősítésére.
• kerülje a megfeszülést ürítés vagy vizelés közben.
• kerülje a nehéz tárgyak emelését.,

kezelés

nem minden sérv kell kezelni. Azonban a legtöbb sérv, amely tüneteket okoz, vagy még egy kicsit nagyobb lesz, a sebésznek meg kell javítania. A műtétre várva néhány ember egy rácsos eszközt visel, amely nyomást gyakorol a sérvre, és átmenetileg enyhítheti a kényelmetlenséget. A nagyon ritka esetek kivételével a rácsot nem szabad hosszú távú megoldásnak tekinteni.

a sérv javításának két alapvető típusa van: nyílt műtét vagy laparoszkópos műtét. Mindkettő általában járóbeteg alapon történik, és körülbelül egy órát vesz igénybe.,

• nyílt sebészet-a legtöbb inguinalis sérvét nyílt műtéttel javítják a beteggel általános vagy helyi érzéstelenítés alatt. Miután a sebész bemetszést végez az ágyékban, a herniated szövetet a helyére tolja, és a sérv nyílását öltésekkel javítja. Sok esetben egy kis darab szintetikus hálós anyagot használnak a terület megerősítésére egy másik sérv megelőzésére.,

• Laparoszkópos műtét — A sérvműtét, egy sebész három apró bemetszéseket a hasfal aztán felfújja a has egy ártalmatlan gáz. A sebész ezután laparoszkópot helyez be a bemetszéseken keresztül. A laparoszkóp egy csőszerű eszköz, kis videokamerával és sebészeti eszközökkel. Miközben a belső jelenetet monitoron nézi, a sebész a helyére tolja a herniated beleket, majd sebészeti kapcsokkal javítja a sérvnyílást., Bár ez a műtét sok ember számára vonzónak tűnik, a hosszú távú siker aránya alacsonyabb a nyílt műtéthez képest. A laparoszkópos műtét gyakran kevesebb kellemetlenséget okoz, így a személy gyorsabban tér vissza a tevékenységekhez. Ha érdekli a laparoszkópos műtét, beszélje meg orvosával az előnyöket és hátrányokat.

ha szakembert szeretne hívni

forduljon orvosához, ha az ágyék területén csomósodás, érzékenység vagy tartós nehézségi érzés alakul ki. Csecsemőknél és kisgyermekeknél azonnal hívja orvosát, ha a gyermek ágyékában vagy a herezacskóban csomót észlel.,

prognózis

sérv műtét nagyon biztonságos, és általában elég hatékony. A sérv helyétől és méretétől függően, valamint attól függően, hogy milyen technikát alkalmaznak, a sérv akár 10% – A is kialakulhat a jövőben.

nyílt műtét után a személy általában egy-két héten belül folytathatja a normál tevékenységeket. Laparoszkópos műtét esetén a teljes gyógyulás általában egy hétig vagy annál kevesebb. Minden sérvműtét után a személynek hat-nyolc hétig (vagy amíg az orvos irányítja) kerülnie kell a nehéz emelést, hogy az izmok és a szövetek teljesen gyógyulhassanak.,

Külső források

American College of Surgeons (ACS)
http://www.facs.org/