vita
kézi trigger point terápia olyan technika, amelyet az egészségügyi szolgáltatók több képzési háttérrel használhatnak. Ez magában foglalja a myofascial trigger pontokban szenvedő beteg értékelését, majd a kézi technikák alkalmazását a trigger pont aktiválására, ami a beteg fájdalmának csökkenését vagy felbontását eredményezi., A myofascial kiváltó pont egy kemény, tapintható csomó egy szűk izomzatban, amely hiperirritálható és fájdalmas. Az ilyen kiváltó pontok gyakran többszörös összehúzódási csomókkal rendelkeznek az izomban, és vizsgálat során gyengédek.4 míg a myofascial trigger pontok kezelésére számos terápia áll rendelkezésre, kézi terápia alkalmazható; ez magában foglalja a Szolgáltató kezének használatát a kezelés biztosításához.
A kézi terápia pontosan meghatározott és kifejezetten a testre irányított erő alkalmazásával határozható meg az ízületek, a kötőszövet vagy az izom diszfunkciójának kezelésére., Technikák lehetnek trigger point nyomáskioldó, vagy trigger point tömörítés.5-6 intézményünkben a fizikoterapeutákat manuális trigger point terápiára (tanfolyam: Myopain szemináriumok, Bethesda, Maryland) képezték ki, és rendelkezésre állnak az ED betegek myofascial fájdalommal történő értékelésére és kezelésére. Fontos részlet az, hogy a kézi triggerpont-terápia magában foglalja a Szolgáltató kezével történő kezelést, szemben egy olyan technikával, mint a trigger point injekció vagy a trigger point needling, mindkettő tű használatát foglalja magában.,
míg a trigger point injekciókat az EPs alkalmazhatja, 7 előfordulhat, hogy nem ismerik a technikát, vagy nem tudják, hogyan kell végrehajtani. Továbbá, sok beteg kifejezi a fóbia tűk, és nem hajlandó injekciót kapni; azonban nyitottak más kezelések, amely abban az esetben, súlyos izomgörcs, vezethet orális opioidok vagy benzodiazepinek. A kézi triggerpont-terápia hatékony eszköz az izomgörcs kezelésére tűk vagy potenciálisan addiktív gyógyszerek használata nélkül, ezért új lehetőséget jelent a nem opioid ED fájdalom kezelésére.,
kézi trigger point terápia lehet végezni az egészségügyi szolgáltatók a különböző képzési háttérrel, beleértve a fizikai vagy foglalkozási terapeuták, valamint az orvosok. Mivel az EPs gyakran több kritikus beteggel foglalkozik, a fizikoterapeuták kiváló lehetőséget kínálnak ennek a technikának a kezelésére az ED-ben. Intézményünkben a kézi trigger point terápiát 2018 márciusa óta fizikai terápiával végezzük az ED-ben. Fizikoterapeuták állnak rendelkezésre, hogy ez a kezelés között 8 am 4 pm, hét nap hetente., Ha ez a szolgáltatás ezen órákon kívül szükséges, az EP trigger point injekciót adhat (ha a beteg hajlandó), gyógyszert alkalmazhat, vagy transzkután elektromos idegstimulációs egységet használhat a megkönnyebbülés érdekében. Osztályunkban két osteopathiás orvos nyújt kezelést, hasonlóan az osteopathiás manipulációval végzett kézi trigger point terápiához. Az egyik esetben az a beteg, aki késő este mutatta be az ED-nek, súlyos izomgörcsöt és fájdalmat szenvedett, amelyet az ED-ben nem lehetett gyógyszeres kezeléssel ellenőrizni., A beteget másnap reggel felvették a megfigyelőegységbe fizikoterápiás konzultációra és kézi triggerponttal történő kezelésre, ami jó enyhülést jelentett fájdalmában és görcsében.
CPC-EM kapszula
mit tudunk már erről a klinikai entitásról?
a fájdalom gyakori bemutatása a sürgősségi osztálynak( ED), és nem opioid kezelések kívánatosak. A Trigger point terápia nem opioid megkönnyebbülést biztosít.
mitől jelenthető be ez a betegség bemutatása?,
Ez az első jelentés egy gyógytornászról, aki sikeresen nyújtott kézi trigger point terápiát az ED-ben a fájdalom enyhítésére.
mi a fő tanulási pont?
A sürgősségi szolgáltatóknak fontolóra kell venniük a trigger point terápiát a nem opioid fájdalomcsillapítás érdekében.
hogyan javíthatja ez a sürgősségi orvosi gyakorlatot?
a trigger point terápia alkalmazása az ED-ben, beleértve a fizikai terapeuták által nyújtott kezelést is, javíthatja a fájdalomcsillapítást opioidok nélkül.,
EPs (n = 12) informális felmérése kimutatta, hogy 100% – UK egyetértett abban, hogy a kezelés hasznos a fájdalom kezelésére, 100% pedig úgy érezte, hogy a technika hatékony beavatkozás az opioidok ED-ben történő alkalmazásának csökkentésére. A kórházunkban a technikában képzett fizikoterapeuták hasonló informális felmérése (n = 9) kimutatta, hogy 100% – uk úgy érezte, hogy a kezelés hasznos a fájdalom kezelésére.
a legjobb tudásunk szerint ez az első jelentés a kézi trigger point terápia használatáról az izomgörcs kezelésére a fizikai terapeuták által az ED-ben., Bár ezt a beavatkozást más intézményeknél is el lehetett végezni, úgy döntöttünk, hogy jelentjük az esetünket, mivel olyan sikeres volt a fájdalom enyhítésében gyógyszeres kezelés nélkül, és ösztönözheti ennek a technikának a további használatát, valamint a témával kapcsolatos jövőbeli kutatásokat.