Splenectomia (Magyar)

a splenectomia az a műtéti eljárás, amelyet a lépnek a testből történő eltávolítására végeznek. A splenectomia leggyakoribb oka a megrepedt lép kezelése.

a lép egy hosszúkás szerv, amely közvetlenül a gyomor alatt, a has közepén helyezkedik el. Összehasonlításképpen, méret szerint sokkal nagyobb a kutyáknál és macskáknál, mint az embereknél.

bár a háziállatok normálisan élhetnek lép nélkül, a lép hasznos funkciókat lát el az életben:

• vérellátás., A lépben hatalmas mennyiségű vörösvértest mozog a számtalan kanyargós ereiben bármikor. A tumor töréséből származó trauma vagy vérzés után a lépizmok összehúzódnak, felszabadítva a friss vérellátást.
• “Culling” (a spleens képesség a régi, sérült vagy rendellenes vérsejtek szűrésére). A régi vörösvérsejtek törékenyebbek, mint fiatalabb társaik. Ahogy mozognak a számos kanyargós hajók a lépben, sok idősebb vörösvértestek szakadás, ahogy teszik a szoros fordulatok, felszabadító vas., A lép megragadja és újrahasznosítja a vasat. Így a lép segít eltávolítani a régi vörösvérsejteket a keringésből, újrahasznosítja a létfontosságú tápanyagokat.
• “Pointing” (a spleens képes eltávolítani a sérült fertőzött vérsejteket). A lép képes eltávolítani egy darab vörösvérsejtet anélkül, hogy elpusztítaná a sejtet. Az immunrendszer “jelzi”a vörösvérsejt helyét, amelyet”megharapnak” /eltávolítanak/ “kimagoznak”., Ily módon a lép eltávolíthatja a vörösvérsejtek fertőzéseit a keringő vörösvérsejtekből, ez segít megőrizni azokat a sejteket, amelyek egyébként helyrehozhatatlanul megsérülhetnek, ha fertőzésük fennmaradhat. A teljes vörösvértestek ilyen módon eltávolíthatók a keringésből, ezáltal megakadályozva a vörösvérsejt parazita terjedését. Ez úgy tűnik, mintha ez jó dolog lenne, de bizonyos esetekben vérszegénységhez vezethet. Súlyos esetekben a lépet el kell távolítani.
• segít a fertőzés elleni küzdelemben., A lép tartalmaz egy nyirokrendszert, amely lehetővé teszi, hogy nyirokcsomóként is működjön. A nyirokcsomók az immunrendszer aktivitási központjai, különösen az antitest-termelő limfociták, amelyek a fertőzés ellen küzdenek. Amint a keringés megérkezik a lépbe, a limfociták reagálássá válhatnak. A limfociták a lépen keresztül mozognak a fertőzés leküzdésére.

a Metropolitan Veterinary Centerben a splenectomiát számos betegség és betegség kezelésére alkalmazzák., A Metropolitan Veterinary Center orvosai splenectomiát javasolhatnak kedvence számára, ha a következők egyike van:

• megrepedt lép.Amikor a lép súlyos hasi sérülés, rákos tömeg, ciszta vagy jóindulatú daganat miatt megreped, életveszélyes, belső vérzéshez vezethet. Ez gyengeséget, gyakran sápadt ínyeket okoz a kedvence.
• daganatok, ciszták és a lép rákja: gyakran a lépet eltávolítják, amikor daganatot, cisztát vagy tömeget találnak a patológia diagnosztizálására, valamint megakadályozzák a folyamatos növekedést a lehetséges szakadással., Bizonyos esetekben a nem vérzéses daganatokat vagy cisztákat ultrahanggal ellenőrzik. Csak a biopszia tudja megmondani a lépet érintő daganat, ciszta vagy rák típusát.
  • a Lépdaganatok általában jóindulatú daganatok (hemangiomák) vagy rosszindulatú daganatok, például hemangiosarcoma, hízósejtes daganatok és lymphosarcoma. Kutyáknál a legtöbb léptömeg hemangiomas vagy hemangiosarcomas, míg macskákban általában hízósejtes daganatok vagy lymphosarcoma. Macskáknál a hízósejt rák a lépre korlátozódhat, a lép eltávolítása pedig hosszú remissziót vagy akár gyógyulást is eredményezhet., Ha a lépdaganat jóindulatú, a lép eltávolítása gyógyítónak tekinthető.
• lép torziós. A lép torziója vagy a lép csavarodása önmagában vagy gyomor dilatációval-volvulus (GDV) – fordulhat elő. Előfordulhat hirtelen, vagy lassan csavarodik egy ideig. Bár ritka, ha mégis előfordul, úgy tűnik, hogy egy genetikai kapcsolatban, mivel ez a leggyakrabban látható a nagy fajta, mély mellkasú kutyák, mint a német juhászok, standard uszkár, és nagy dánok., Túlzott testmozgás, gördülő, retching növelheti a lép képességét, hogy mozog nyújtásával a szalagok, amelyek általában stabilizálja a lépben, ami csavaró a lépben. Idegesség és szorongás is hozzájárulhat.
• gyomor dilatáció és Volvulus (puffadás): ebben az állapotban a gyomor levegővel megtelik, tengelye pedig elzárja a keringését. Ez egy életveszélyes állapot, amely sürgősségi műtétet igényel. A lép közvetlenül a gyomor alatt ül. Amikor a gyomor megfordul, a lép gyakran csavarodik vele., Ezzel szemben egy nemrégiben készült tanulmány a Journal of the Veterinary Medical Association-ben kimutatta, hogy a splenectomia esetén fokozott a GDV kockázata. A fajtától és a biztonságtól függően a Metropolitan Veterinary Center orvosai megbeszélik Önnel a profilaktikus gastropexiát a splenectomia idején.
• a lép fertőzése.
• hagyja abba a súlyos hasadást a fent tárgyalt módon.

hogyan észleljük a Léptömegeket? Kevés módja van annak meghatározására, hogy egy kutyának van-e léptömege:

• fizikai vizsgálat., A Fővárosi Állat-egészségügyi központ orvosai rutinszerű fizikai vizsgálat során érezhetik a lép területén a tömeget.
• Radiographs-Metropolitan Veterinary Center rendelkezik a legkorszerűbb digitális röntgen képesség.
• vérvizsgálat. A Metropolitan Veterinary Center átfogó házon belüli laboratóriummal rendelkezik. Mint fentebb említettük, a vér munkája gyakran hiányzik a lépdaganatokból, de lehetnek olyan nyomok, mint egy megmagyarázhatatlan vérszegénység. Azonban a kedvtelésből tartott állatoknak krónikus, enyhe belső vérzést kell tapasztalniuk a tumorból, hogy ezt a vérvizsgálat során láthassák. Nyilvánvaló, hogy nem ideális helyzet.,
• ultrahang-a Metropolitan Veterinary Center orvosait arra képezték ki, hogy ultrahangot végezzenek a léptömeg kimutatására.
• rákszűrő vérvizsgálat. Ez általában a rákkal kapcsolatos gyulladás markereit vizsgálja (és más betegségállapotokban is megfigyelhető).

jóindulatú vagy rosszindulatú?

a műtét előtt általában lehetetlen megmondani, hogy a daganat jóindulatú vagy rosszindulatú-e. Bizonyos esetekben egy kevésbé invazív eljárás, amelyet a lép finom tű-aspirátumának neveznek, elvégezhető, amely jobban meghatározhatja a műtét előtt, hogy mi a patológia., Abban az esetben, ha a lépet műtéti úton eltávolítják, a biopsziához a laboratóriumba kerül.

a műtét előtt mellkasi röntgensugarakat veszünk a tüdőrák (a lépdaganat metasztázisának jele) kimutatására. Ha úgy találjuk, hogy a tüdőben rák van, általában túl késő ahhoz, hogy a splenectomia értelmes kezelés legyen. Ha nincs bizonyíték a tumor terjedésére, a tömeg jóindulatú lehet, vagy egyszerűen túl korai lehet a tumor terjedésének kimutatására.

Ha a lép eltávolítható, és minimális vagy nem fordult elő metasztázis, a kemoterápia ésszerű kezelési lehetőség lehet., A kemoterápiás lehetőségek mindegyike attól függ,hogy milyen típusú rák a daganat.

mi van, ha egy tömeg található, és úgy dönt, hogy nem távolítja el a lépet?

általában ajánlott a tumor növekedésének szoros figyelemmel kísérése ultrahanggal. Sajnos, végül, ha a daganat nő, akkor egy időben belső vérzést okoz, amelyből a kedvence nem lesz képes felépülni.

a splenectomia általában biztonságos eljárás, amelyet rendszeresen végzünk a Fővárosi Állat-egészségügyi központban., Bár a szövődménymentes splenectomia általános prognózisa jó, mint bármely műtét esetében, a splenectomia hordozza a szövődmények lehetséges kockázatát, beleértve:

• vérzés

vérrögök

• fertőzés
• Pancreatitis
• szívritmuszavarok
• érzéstelenítő halál

a Fővárosi Állat-egészségügyi központban, biztosítjuk, hogy az eljárás a lehető legbiztonságosabb legyen. Időt, energiát és pénzügyeket fordítottunk egy házon belüli véradó programra. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy a kedvence vérátömlesztést kapjon, ha kedvence szüksége lehet egy műtét előtt, alatt vagy után., Mi is képzett szakképzett Állatorvosi technikusok végző és monitoring érzéstelenítés. Az orvosok a Metropolitan Veterinary Center fog létrehozni egy érzéstelenítő terv specifikus kedvence mérete, fajtája, egészségi állapota.

lehet, hogy kedvence ugyanazon a napon hazamehet, vagy több napos kórházi kezelést igényelhet. Amikor lemerült, a teljes helyreállítást két hét alatt kell elvégezni. A beteg lép és a nagy vérrögök akár 10 kilót is nyomhatnak egy Nagytestű kutyánál, ezért a műtét után a háziállatok lényegesen vékonyabbak lesznek., Lesz egy hosszú bemetszés, hogy befogadja ezt a nagy szervet, és talán egy kötést, hogy ellenőrizzék a vér szivárgását a bemetszésből. A kutyákat a műtét után két hétig rövid Pórázos sétákra kell korlátozni. A kedvtelésből tartott állatoknak e-gallért, pólót vagy valamilyen védelmet kell viselniük, hogy megakadályozzák a műtéti terület önsérülését.