iancommunity.org.
Az autizmus elsősorban a fiúkat érinti, igaz? Hivatalosan a fiúk száma meghaladja az autista lányokat négy-egy (tíz-egy a” jól működő ” autizmusban).1 valójában szinte minden, amit az autizmusról tudunk, a fiúk tanulmányozásából származik. De most néhány tudós olyan felfedezéseket tesz, amelyek megkérdőjelezik az autizmusra, a lányokra és a nemre vonatkozó közös feltételezéseket.,
olyan kérdésekkel kezdtek, amelyek évek óta zaklatják a kutatókat. Miért olyan kevés lányt diagnosztizálnak autizmussal? A lányok egyszerűen kevésbé érzékenyek? Az autizmus másképp néz ki a lányokban, megnehezítve a felismerést vagy a diagnózist?
egyre több tanulmány arra utal,hogy az autista lányok, különösen az értelmi fogyatékossággal élők, egyszerű látványban rejtőzhetnek. Úgy tűnik, hogy kevésbé súlyos tünetei vannak, mint a fiúknak, és jobban képesek elfedni társadalmi kihívásaikat az iskolában.2,3,4 bár ez jó hírnek tűnhet, hátránya lehet., Az Interactive Autism Network (egy másik online autizmuskutató közösség) és mások kutatása szerint az autizmus enyhébb formáival rendelkező lányokat később diagnosztizálják, mint a fiúkat, esetleg késleltetik a beavatkozást.2,5,6,8 néhány nem lehet diagnosztizálni egyáltalán. És, különösen a tini években, az autista lányok gyakrabban szenvednek szorongást és depressziót, mint az autizmus spektrumzavarban (ASD) szenvedő fiúk vagy a jellemzően fejlődő lányok.,
VIZSGÁLJA a NEMEK közötti KÜLÖNBSÉGEK A KORAI ÉLETKORBAN
Több kutató azt mondta, elkezdték tanulni a lányok meghallgatása után, első kézből arról, hogy a küzdelmek, hogy egy diagnózis megtalálni szolgáltatások ASD.
Rachel Hiller pszichológus, most az angliai Bath Egyetemen, két tanulmányt vezetett A nemek közötti különbségekről Ausztráliában.2,3 az egyikben csapata 92 fiú és 60 lány szüleit vagy nagyszüleit vizsgálta meg gyermekeik viselkedéséről. Mindegyik autista volt, de nem értelmi fogyatékosság. Az eredmény?, Az ASD-vel rendelkező fiúk és lányok már az óvodai években másképp néznek ki, gondozóik szerint.
a kislányokról azt jelentették, hogy a fiúknál nagyobb valószínűséggel utánoznak másokat társadalmi helyzetekben, és szeretnének beilleszkedni más gyerekekbe. “Gyakran kifejlesztik a tünetek álcázásának módját. Emellett hajlamosak a barátságok megszállottságára, és képesek fejleszteni őket, vagy egy vagy két közeli és hasonló gondolkodású szövetségest” – mondja Robyn Young, az ausztráliai Flinders Egyetem pszichológia docense és Hiller csapatának tagja.,
a fiúk nagyobb valószínűséggel vonulnak vissza, és elszigetelik magukat másoktól. Valójában, a fiúk szülei inkább aggódtak fiaik elszigeteltsége miatt, míg a lányok szülei több aggodalmat jelentettek az érzelmi kitörések, például az olvadások miatt.2 egy külön tanulmány, a gyermekek a Simons Simplex gyűjtemény, hozzáadott ingerlékenység, letargia, hogy a lista a problémák, amelyek befolyásolják a lányok több, mint a fiúk ASD.7
a lányok jobban irányítják az érzelmeiket az iskolában, ahol sokkal másképp viselkednek, mint otthon, több autista és átlagtartományú IQ-val rendelkező gyermek tanulmánya szerint.,2,3,4 tanárok sokkal kevésbé valószínű, hogy hangot aggodalmak lányok, mint a fiúk.2 ez “valószínűleg azért, mert a fiúk zavaróbbak” – mondta Young. Úgy tűnik, hogy a tanárok nagyobb figyelmet fordítanak az autista fiúkra, akik állítólag hiperaktivitással és osztálytermi viselkedéssel küzdenek.4
ennek ellenére az autista lányok szociális és kommunikációs készségükben ugyanolyan mértékben vagy jobban károsodnak, mint egyes tanulmányok szerint.4,7 Fiúnak és lánynak hasonló problémái vannak a társadalmi helyzetek megértésével., De néhány lány van egy él a fiúk, amikor a gesztusok használata, valamint a beszélgetés fenntartása.3
A 4 ÓRÁNÁL ROBBANÁS: HAZA VS. ISKOLAI VISELKEDÉSE AUTIZMUS
“A sok gyerek ASD — de különösen a lányok — a szülők azt mondják, hogy a gyermek sikerül kézben tartani a dolgokat az iskolában, de akkor jön haza, hogy engedje el a nyomást épült fel egy nap alatt úgy, hogy valaki mást. Úgy hívják, hogy 4 órás robbanás” – mondja William Mandy kutató, a University College London adjunktusa.,
érdekes módon a tanárok több autista tünetet hagyhatnak ki a lányokban, mint a klinikusok vagy a szülők. Hiller egyik tanulmányában a tanárok arról számoltak be, hogy az autista lányok felében nincs aggodalom a társalgási készségekkel kapcsolatban; a klinikusoknak viszont csak a lányok 17 százalékában nem volt ilyen aggodalma.3
nem világos, hogy a tanárok, a klinikusok és a szülők miért látják ennyire másképp az autista lányokat az óvodai évektől kezdve. A lányok jobban képesek-e elvegyülni az iskolában, miközben otthon szétesnek?,
“ebben az értelemben az a megállapítás, hogy a lányok különösen valószínűleg repülnek a radar alatt az iskolában, megfelel a klinikai tapasztalataimnak, és jó néhány szülő jelentésével, akikkel beszéltem” – mondta Dr. Mandy egy e-mail interjúban.
csoportként a lányok nagyobb valószínűséggel ellenőrzik viselkedésüket nyilvánosan; kevésbé valószínű, hogy nyilvános összeomlások vannak, társadalmilag nem megfelelő megjegyzéseket tesznek, vagy túl hangosan beszélnek.3 Vagyis lehet, hogy elrejtik az autizmusukat.,
Liane Holliday Willey leírta erőfeszítéseit, hogy megbirkózzon ASD az ő találóan című önéletrajzában úgy tesz, mintha normális: élő Asperger-szindróma. Ebben rögzíti kimerítő kísérleteit, hogy beilleszkedjen a “neurotipikus” világba, rejtélyes társadalmi szabályaival és konvencióival.
úgy tesz, mintha-vagy megpróbálna beilleszkedni-az iskolában úgy hangzik, mint egy megküzdési készség, de ez is akadályozhatja a diagnózist. A tanárok gyakran hivatkoznak oktatási vagy fogyatékossági tesztelésre diákjaik számára. Nem vonzza a figyelmet a korai iskolai évek egyik módja a lányok megy diagnosztizálatlan és kezeletlen?,2 Hogyan döntheti el egy háziorvos, hogy teszteli-e az autizmust, ha a tanárok és a szülők nagymértékben eltérő benyomást keltenek a lány viselkedéséről?3
még akkor is, ha a szülők vagy a tanárok tesztelésre utalnak egy lányra, tünetei igazodnak-e azokhoz, amelyek általában autista fiúkban találhatók? Ha nem, akkor a fiúk fejében kifejlesztett autizmus diagnosztikai tesztjei és leírásai nem fogják felismerni a rendellenességet néhány lánynál?
egyes lányok szülei azt mondják, hogy lányaik tünetei különböztek a tipikus (férfi) autizmustól, ami megnehezíti az emberek meggyőzését egy problémáról.
“mindenki azt mondta:” Jól van.,””
Leslie tudta, hogy valami más van a 2 éves lányában, Ann-ben. A lány nem válaszolt a nevére, vagy szemkontaktust folytatott, de külső viselkedése nem tűnt nagyon szokatlannak mások számára. “Mindenki azt mondta:” Jól van. Nincs vele semmi baj. De nagyon kitartó voltam.”
beiratkozott Ann-re az óvodába, ahol bátyja is részt vett, és megkérte a tanárt, hogy tartsa szemmel a fejlődési problémákat. A tanév januárjára a tanár azt mondta neki: “teljesen egyetértek veled” – emlékszik vissza Leslie. A lánya nem állította össze a játékokat, mint sok autista fiú., Ehelyett ” markánsan más módon játszott velük, mint a többi gyermek. Nem is lépett kapcsolatba más gyerekekkel korának megfelelő módon” – mondja Leslie, aki részt vett a Simons Simplex gyűjteményben. (Azt kérte, hogy a valódi nevüket ne használják, hogy megvédjék a lánya magánéletét.)
a tanár megfigyeléseivel a kezében Leslie a lányát tesztelésre vitte, ami ASD-diagnózishoz vezetett. “Tudtam, hogy egy tipikusan fejlődő gyermeknek hogyan kell viselkednie, mivel idősebb fiam volt; a lányom viselkedése más volt., Mivel nagyon ragaszkodtam a válaszok követéséhez, viszonylag korán tudtam diagnosztizálni őt” – mondja.
az autista lányok kevésbé “megszállottak”, mint a fiúk?
Research biztonsági másolatot készít a megfigyelések a szülők, mint Leslie. Néhány autista lánynak valóban kevésbé nyilvánvaló autista tünetei vannak, mint az azonos diagnózisú fiúknak.
a közös autista mániákusok listája — amelyet a szakértők “ismétlődő és korlátozott viselkedésnek” neveznek-elsősorban az autista fiúk tanulmányozásából származik., Ezek a viselkedések magukban foglalják a játékok sorakozását, a forgó kerekek vagy tárgyak alkatrészeinek lenyűgözését, valamint a vonatokkal, motorokkal, videojátékokkal vagy mechanikus tárgyakkal való megszállottságot. De most a kutatók azt mondják, az autista lányok vagy enyhébb ismétlődő viselkedések4,7 vagy egyszerűen más.2,3
egy dolog, lányok ASD kevésbé valószínű, mint a fiúk sorakoznak, vagy rendezni a dolgokat.2,3,4 egy tanulmány a gyermekek a Simons Simplex gyűjtemény talált alacsonyabb szintű rögeszmés érdekeit lányok, mint a fiúk ASD.7
az Interactive Autism Network tanulmánya azt is megállapította, hogy a lányok a nagy Amerikai Egyesült Államokban vannak.,- alapú nyilvántartás van enyhébb autista modorát, mint a fiúk.8 “ez és más tanulmányok arra utalnak , hogy az ASD-vel rendelkező lányok … különböznek a férfiaktól a legfontosabb tünetekben és viselkedésben, különösen a társadalmi interakciók körül” – mondja Paul H. Lipkin IAN rendező. “Meg kell fontolnunk, hogy a lányokat nem csak később ismerik fel, hanem kevésbé kifejezett tünetek miatt is alulazonosíthatók-e.”
a lányok autizmusával kapcsolatos legtöbb tanulmány csak olyan lányokat foglal magában, akiknél autizmust diagnosztizáltak, de az Egyesült Királyságban egy nagy tanulmány autista tünetekkel rendelkező lányokat nézett, de az ASD diagnózisát nem., Megállapította, hogy a magas szintű autista vonásokkal rendelkező, de viselkedés vagy tanulási problémák nélküli lányokat az ASD diagnosztizálására használt eszközök kihagyhatják. Ennek oka lehet a nemi elfogultság a diagnózisban, vagy azért, mert a lányok jobban alkalmazkodnak állapotukhoz, mint a fiúk, a kutatók arra a következtetésre jutottak.9
lehet-e a HÉJGYŰJTEMÉNY vagy a divat iránti érdeklődés a női autizmus jele?
Egyes kutatók csoda, ha a lányok rögeszmék szertartás lehet, hogy nem mutatja ki az autizmus vetítések, vagy jelölni a szülők, mert úgy tűnik, sem furcsa, sem a kezelhetetlen.,
Hiller azt mondja, hogy a lányok nagyobb valószínűséggel, mint a fiúk, hogy ” látszólag véletlenszerű rögeszmés érdekek (például gyűjtő kagyló, ceruzák) az óvodai évek egészen serdülőkorban. Talán ezek az érdekek nehezebbek a klinikusok és a családorvosok számára, hogy azonosítsák, mikor fiatal a lány, mivel jobban megfelelnek a tipikusan fejlődő lányok érdekeinek. Azonban, ahogy a lány öregszik, nyilvánvalóvá válhat, hogy az érdeklődés nagyon különbözik az azonos korú társaitól., Az is lehetséges, hogy az óvodai években a lányok érdekei kevésbé intenzívek vagy kevésbé zavaróak a családi életben, így kevésbé valószínű, hogy problémásnak minősülnek.”
Mandy szerint az autista lányoknak ugyanolyan érdekeik lehetnek, mint a többi lánynak — de csavarral. “Például, találkoztam jó néhány nőstények ASD nagyon, nagyon erős érdeklődés a divat, a haj és a megjelenés általában. Semmi szokatlan az érdeklődés témájában,de ezekben az esetekben autista intenzitással folytatták.,”
Az amerikai pszichiáterek most megkövetelik, hogy valaki ismétlődő viselkedéssel és megszállottsággal rendelkezzen az autizmus spektrum zavarának diagnosztizálása érdekében. A kutatók azon tűnődtek, vajon a lányok és a nők számára nehezebb lesz-e az ASD-diagnózis felállítása az új kritérium alapján.7
Ha a diagnosztikai tesztek — és az orvosok-a női autizmusra összpontosítanak, más lenne a nemek aránya? Az esküdtek kiszálltak.,
Mandy azt mondja: “úgy gondolom, hogy a férfiak hajlamosabbak az ASD-re, mint a nők, de azt hiszem, eltúlozzuk ennek a nemi különbségnek a mértékét, különösen a normál tartományú IQ-val és a folyékonyan beszélő emberek körében. Ha megkértél, hogy fogadjak az ASD valódi nemi arányára, azt mondanám, hogy két férfi minden nőhöz. Úgy gondolom, hogy az egyik oka annak, hogy a klinikák általában magasabb férfi-nő arányt találnak, az, hogy egyes nők soha nem kerülnek az ASD szolgáltatások figyelmébe, mert hatékonyabban maszkolják autista nehézségeiket, mint a férfiak.,”
Ha a lányok megtanulhatják elfedni a tüneteiket,akkor a fiúk is megtehetik? “Annak tanulmányozása, hogy az ASD-vel rendelkező lányok álcázzák nehézségeiket, minden bizonnyal megtanít minket a fiúkról is. Sok fiú is álcázza magát. Másképp csinálják? Kevésbé jól,vagy is? Ritkábban? Ezeket a kérdéseket továbbra is tudományosan kell megválaszolni ” – mondja Mandy.
van-e költsége az összes színlelésnek? Számos tanulmány azt mutatja,hogy az ASD-vel rendelkező lányok gyakrabban tapasztalnak depressziót és szorongást,mint az ASD10, 11 vagy jellemzően fejlődő lányok, 12 bár senki sem tudja, miért.,
Mandy kutatásai azt mutatják, hogy az autizmussal élő lányok és fiúk — például a depresszióval és szorongással összefüggő-különbségei a nemek közötti különbségeket tükrözik a lakosság körében.4
” amikor a nemek közötti különbségeket látjuk az autizmus spektrumában, hasonlóak-e a nemek közötti különbségekhez a lakosság többi részében? Ennek megválaszolásához be kell vonnunk a férfi és női nem ASD kontrollcsoportokat az ASD nemi különbségekkel kapcsolatos tanulmányainkba” – mondja Mandy.
és ez a jövőbeli kutatások kérdése.