I moduli medici sono lì per aiutarti. Oggi, potrai attraverso una vasta gamma di forme mediche, ognuna diversa dall’altra in termini di funzione e funzionalità. Una forma medica che è particolarmente utile per i medici e altro personale medico è una forma di storia medica. Che cos’è una forma di storia medica e cosa comporta? Scopriamolo.,
Ogni volta che un nuovo paziente viene ricoverato in ospedale per il trattamento, gli viene chiesto di compilare un modulo di anamnesi insieme al modulo di registrazione del paziente. Una forma di storia medica è un mezzo per fornire al medico la tua storia di salute. Con l’aiuto del modulo di cui sopra, il medico sarà in grado di fornire cure e trattamenti migliori. Quindi, cosa mostra la tua salute/storia medica? Un documento importante, la storia medica mostra le vostre diagnosi, sintomi, indagini mediche, terapie, malattie passate e malattie croniche in esecuzione nella vostra famiglia., Generalmente, la storia medica include un riassunto di queste cose.
Modelli di anamnesi
Oltre ai medici e ad altro personale medico, le compagnie di assicurazione possono anche utilizzare il suddetto modulo per determinare l’assicurabilità di una persona per l’assicurazione medica o sulla vita. Tuttavia, questo non accade spesso. Il modulo è utilizzato principalmente per il suo scopo originale che fornisce ai medici preziose informazioni sulla storia della salute, sui requisiti di cura e sui fattori di rischio del paziente., È importante per te tenere presente che non tutte le forme di anamnesi sono le stesse. Proprio come le forme mediche, la forma della storia medica varia in termini di funzione e funzionalità.
Ci sono alcune forme di storia specifiche per alcuni tipi di medicina. Ad esempio, gli psichiatri possono utilizzare forme di storia che hanno domande intense e lunghe che si occupano esclusivamente di problemi psichiatrici e salute mentale. D’altra parte, i medici generali richiederanno una forma di storia che dia un buon resoconto della storia di salute del paziente e della sua famiglia., La maggior parte delle domande nel modulo richiede una risposta sì/no.
L’importanza di un modulo di anamnesi
Come accennato in precedenza, un modulo di anamnesi è una delle forme mediche più utili a disposizione dei medici. Utilizzato dai medici per rivedere il modello di salute del paziente nel tempo, un modulo di anamnesi non è un sostituto per i file medici di un medico. Tuttavia, ciò non dovrebbe svalutare l’importanza della suddetta forma. Oltre ad aiutare un medico a rivedere la salute del paziente, un modulo di storia consente ai genitori di confrontare la salute dei loro figli.,
Un pratico strumento di riferimento, il suddetto modulo fornisce informazioni cruciali necessarie per decidere un corso di trattamento. Inoltre, la disponibilità di un modulo storico aiuta ad accelerare il trattamento di emergenza., Tuttavia, per garantire che il modulo di storia deve includere le seguenti cose:
- breve storia di salute tra cui il tuo passato problemi di salute e interventi
- il Tuo attuale condizioni mediche
- Farmaci
- Allergie
- il Tuo medico e le loro informazioni di contatto
- Vaccinazioni
- informazioni di Assicurazione
Come si è visto sopra, una storia medica di forma aumenta le vostre probabilità di sopravvivenza di emergenza. Generalmente, quando una persona incosciente viene portata in un pronto soccorso, a parte le lesioni evidenti, i medici non sanno nulla di lui/lei., Il medico e l’altro personale medico non hanno informazioni su ciò a cui il paziente è allergico, su quali farmaci sta assumendo e se ha avuto un intervento chirurgico in passato.
Mentre la maggior parte degli ospedali fanno lo sforzo di trovare le informazioni di contatto della famiglia del paziente e li informano circa l’emergenza il più presto possibile, sono spesso così occupato e carenza di personale che non riescono a fare la chiamata a tempo debito., Recentemente, ci sono stati casi in cui le persone che avevano subito un’emergenza medica sono morte solo perché i medici/il personale medico non avevano idea della loro storia di salute e delle medicine che stavano assumendo. Parlando di accesso alle informazioni mediche, è possibile firmare un modulo di rilascio medico per consentire agli ospedali e ad altri fornitori di servizi medici di rilasciare informazioni riservate sui pazienti a terzi.
Tornando all’argomento in questione, come visto sopra, comunicare le informazioni mediche vitali della persona ai medici è estremamente importante. Dopo tutto, può aiutare a salvare una vita preziosa., Avere un farmaco che i medici richiedono per salvare la vita sulla punta della lingua, ma non essere in grado di precisare è probabilmente la situazione peggiore per essere in. In caso di emergenza, i farmaci e i numeri di telefono che conosci a memoria non saranno di alcuna utilità se non sei in grado di rivelarli al medico/al personale medico.
Mantenere i farmaci e le informazioni di contatto di emergenza un segreto non è una cosa sensata da fare. Per lo meno, dovresti informare il tuo medico su di loro., È possibile informare il medico circa i farmaci che stai assumendo tramite un modulo di anamnesi mentre un modulo di contatto di emergenza è un buon modo per fornire informazioni di contatto di emergenza. Ora che conosci l’importanza di una forma di storia, è il momento di guardare a ciò che è incluso nel modulo e chi ha bisogno di completarlo.
Comprendere il modulo di anamnesi
È importante essere il più onesti possibile quando si archivia il modulo di anamnesi. Non ha senso essere disonesto nel compilare il modulo in quanto l’unica persona che verrà danneggiata da questo sei tu., Infatti, se si compila il modulo a scopo assicurativo e fornire informazioni errate, si può diventare ammissibili per azioni legali. È importante che il modulo sia il più completo possibile in quanto ciò consentirà al medico di avere una buona idea dei rischi per la salute (del paziente) e della salute generale. Quindi cosa include una forma di storia? Scopriamolo.
Cosa è incluso nel modulo?
È importante che il modulo anamnestico riveli informazioni sanitarie e condizioni specifiche per il singolo paziente., Inoltre, ci dovrebbe essere spazio per l’aggiornamento su base annuale o quando ritenuto necessario. Un modello di modulo di anamnesi stampabile può darti una buona idea di ciò che è incluso nel modulo. Tuttavia, per dare un vantaggio, ecco alcune delle cose che il modulo di storia deve includere:
- Il modulo dovrebbe rivelare la dieta del paziente, le lesioni, i farmaci attuali, le allergie, le malattie sistemiche, il trattamento attuale, gli interventi chirurgici, gli integratori a base di erbe e la reazione agli anestetici
- Il modulo deve includere il nome e le, Sia il paziente che il medico devono firmare questa parte del modulo
- Il modulo deve avere una sezione che include le osservazioni di follow-up del medico
- Il modulo deve avere una sezione “note di avanzamento” in cui vengono annotati tutti gli aggiornamenti e le modifiche
- Il modulo deve consentire al paziente di rispondere alle domande con un semplice sì/no.
- Per garantire che il paziente non trascuri importanti considerazioni sulla salute, il modulo dovrebbe avere un adesivo di avviso medico, un’etichetta, una notazione o qualsiasi altra cosa che possa attirare l’attenzione
Chi dovrebbe compilare il modulo?,
Questa è la domanda che le persone spesso chiedono. Una storia medica documentata è qualcosa che tutti i pazienti di un ospedale/clinica devono avere. Un documento storia medica di una persona si ottiene attraverso un modulo di storia. Quindi, chi ha bisogno di compilare questo modulo? Gli adulti sono tenuti a compilare il loro modulo da soli, mentre le forme di figli minori devono essere compilati dai loro genitori, nonni o altri tutori legali.
Ora, se vogliono, i medici possono inviare il suddetto modulo ai pazienti prima dei loro appuntamenti., Il modulo di anamnesi stampabile inviato ai pazienti può essere facilmente stampato e completato. I pazienti possono anche scegliere di compilare il modulo presso l’ospedale/ studio medico. Indipendentemente da come compilano il modulo, i pazienti spesso hanno difficoltà a completarlo. Di solito, l’assistente del medico o altro personale medico aiuta il paziente a completare tutte le sezioni del modulo. Inoltre, le condizioni di salute del paziente che il medico deve conoscere sono evidenziate in giallo o in un altro colore.
Quando deve essere completato e aggiornato il modulo?,
Come accennato in precedenza, i pazienti possono scegliere di compilare il modulo a casa o in ufficio prima dell’appuntamento con il medico. Inoltre, prima del trattamento, è importante che i pazienti di emergenza forniscano la loro storia medica completa utilizzando il modulo. Inoltre, le persone che hanno compilato il modulo in passato e sono pazienti ripetuti dovrebbero aggiornare il loro modulo almeno una volta all’anno o ogni volta che c’è un cambiamento nelle loro condizioni di salute.,
Personal Medical Anamnesi Form
Al fine di completare il modulo di storia, è necessario raccogliere tutte le cartelle cliniche come i farmaci, malattie recenti, recenti visite al medico e ricoveri. Questa è l’informazione minima che il modulo di anamnesi dovrebbe includere. Oltre alle informazioni di cui sopra, il modulo dovrebbe includere il tuo DOB, test diagnostici, recenti screening sanitari, gruppo sanguigno, informazioni su malattie croniche e allergie a cibo e medicinali.,
Dopo avere tutte le informazioni di cui sopra con voi, scegliere un mezzo per la creazione della storia medica. Finché è portatile, sicuro e accessibile in caso di emergenza, puoi scegliere qualsiasi formato che ti piace. Puoi scegliere un foglio di calcolo o un quaderno a spirale o un raccoglitore. La scelta è tua.
Per consentire al medico che ti sta curando di avere una buona idea della tua salute generale, includi quante più informazioni possibili nella storia medica., Puoi anche fornire una sintesi delle tue abitudini di vita, ad esempio se ti alleni regolarmente, fumi o hai guadagnato/perso peso di recente. Un’altra cosa saggia da fare è includere i nomi e le informazioni di contatto dei vostri attuali fornitori di cure mediche e le persone da contattare in caso di emergenza. Inoltre, se la vostra assicurazione copre le spese sanitarie, fornire il nome e le informazioni di contatto del vostro fornitore di assicurazione sanitaria. Per ottenere una migliore comprensione di questo, si può dare un’occhiata a un modello di anamnesi.,
Famiglia anamnesi form
Anche se non si hanno attualmente problemi di salute, la vostra storia di salute della famiglia vi darà una buona idea circa la propria e la salute futura della vostra famiglia. La tua storia di salute familiare ti permetterà di sapere se alcune malattie e condizioni di salute corrono nella tua famiglia. Potresti sentirti a disagio a chiedere ai familiari dei loro problemi di salute, ma farlo è importante., Fornito assemblato correttamente, la vostra storia di salute della famiglia può aiutare a fare le seguenti cose:
- Identificare se si dispone di un elevato rischio per una malattia
- Aiuta il tuo medico o fornitore di cure mediche per raccomandare trattamenti/modi per ridurre il rischio per la malattia
- Fornire informazioni circa i segni premonitori di malattia
- Guida del piano di cambiamenti di stile di vita che può mantenere in buona salute
Un record di tutta la vita, famiglia storia di salute dovrebbero essere fornite dai pazienti a tutti i loro nuovi medici ricevono cure mediche., Di seguito sono le cose che una famiglia storia medica dovrebbe includere:
- Immediata e parenti lontani
- età di tutti i parenti
- L’etnia di tutti i parenti
- La presenza di malattie croniche
di emergenza modulo di contatto
Un consolidato modo di identificare le malattie genetiche e la vulnerabilità, la famiglia la salute la storia è un buon modo per capire una persona, il rischio di futuri problemi di salute. Uno dei modi migliori per identificare le persone a rischio di disturbi ereditari, l’uso di una forma di anamnesi familiare è fondamentale., Il tipo più semplice di modulo di anamnesi familiare ti farà domande su di te, i tuoi genitori, i tuoi fratelli e i tuoi nonni. Quindi, prima di compilare il modulo di storia familiare, raccogli tutte le informazioni rilevanti su di te, i tuoi genitori, i tuoi fratelli e i tuoi nonni.
Oggi, i medici determinano trattamenti/farmaci adatti per i pazienti che utilizzano le loro forme mediche. Parlando di forme mediche, una delle forme mediche più importanti in uso oggi è la forma della storia medica. Questa forma dà ai medici una buona idea circa le vostre condizioni di salute e i vostri farmaci/trattamenti.,