Anterior Drawer Test-Esame ortopedico del ginocchio

Per comprendere meglio la meccanica di questo test e perché è efficace, si consiglia di rivedere l’anatomia del ginocchio di base.

Qual è il test del cassetto anteriore del ginocchio?

Il test del cassetto anteriore è comunemente usato negli esami ortopedici per testare le lacrime del legamento crociato anteriore (ACL). È uno dei test speciali più noti e più utilizzati in ortopedia ed è anche uno dei più facili da eseguire.,

Strutture Coinvolte

  • legamento crociato anteriore (ACL)
Rottura del Legamento Crociato Anteriore (ACL)

Posizione di Partenza

Il test viene eseguito con il paziente in un ambiente rilassato in posizione supina con le ginocchia piegate a circa 90 gradi. L’esaminatore si siede su entrambi i piedi del soggetto e mette le mani intorno alla tibia superiore di una gamba. I pollici di entrambe le mani sono sull’aspetto supero-anteriore della tibia.,

Movimento di prova

Dalla posizione di partenza l’esaminatore tira anteriormente sulla tibia prossimale.

Test positivo del cassetto anteriore

Questo test è considerato positivo se c’è una sensazione di estremità morbida alla traduzione della tibia. Un soft end feel / endpoint è indicativo di strutture secondarie che fermano la continua traduzione anteriore della tibia. Si dovrebbe anche notare un’eccessiva traduzione anteriore. Una sensazione finale dura / ferma si sentirà quando l’ACL è intatto e interrompe bruscamente la traduzione anteriore continua., La positività del test è determinata dalla sensazione finale e anche dalla quantità di traduzione. L’esaminatore dovrebbe fare lo stesso movimento di prova sull’altra gamba come confronto. Questo è facile da fare dalla stessa posizione di partenza, seduto sui piedi dei soggetti.

Accuratezza/affidabilità del test del cassetto anteriore

Il test del cassetto anteriore è abbastanza accurato, ma è stato dimostrato in una serie di studi di essere meno accurato del test di Lachman e del test del Pivot Shift.

Video dimostrativo

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