Per comprendere meglio la meccanica di questo test e perché è efficace, si consiglia di rivedere l’anatomia del ginocchio di base.
Qual è il test del cassetto anteriore del ginocchio?
Il test del cassetto anteriore è comunemente usato negli esami ortopedici per testare le lacrime del legamento crociato anteriore (ACL). È uno dei test speciali più noti e più utilizzati in ortopedia ed è anche uno dei più facili da eseguire.,
Strutture Coinvolte
- legamento crociato anteriore (ACL)
Posizione di Partenza
Il test viene eseguito con il paziente in un ambiente rilassato in posizione supina con le ginocchia piegate a circa 90 gradi. L’esaminatore si siede su entrambi i piedi del soggetto e mette le mani intorno alla tibia superiore di una gamba. I pollici di entrambe le mani sono sull’aspetto supero-anteriore della tibia.,
Movimento di prova
Dalla posizione di partenza l’esaminatore tira anteriormente sulla tibia prossimale.
Test positivo del cassetto anteriore
Questo test è considerato positivo se c’è una sensazione di estremità morbida alla traduzione della tibia. Un soft end feel / endpoint è indicativo di strutture secondarie che fermano la continua traduzione anteriore della tibia. Si dovrebbe anche notare un’eccessiva traduzione anteriore. Una sensazione finale dura / ferma si sentirà quando l’ACL è intatto e interrompe bruscamente la traduzione anteriore continua., La positività del test è determinata dalla sensazione finale e anche dalla quantità di traduzione. L’esaminatore dovrebbe fare lo stesso movimento di prova sull’altra gamba come confronto. Questo è facile da fare dalla stessa posizione di partenza, seduto sui piedi dei soggetti.
Accuratezza/affidabilità del test del cassetto anteriore
Il test del cassetto anteriore è abbastanza accurato, ma è stato dimostrato in una serie di studi di essere meno accurato del test di Lachman e del test del Pivot Shift.