Antidepressivi per il mal di schiena e dolore al collo

Opzioni di trattamento farmacologico per la depressione degli adulti associata a dolore correlato alla colonna vertebrale.

Trovare sollievo dal dolore alla schiena e al collo legati alla colonna vertebrale spesso non è una soluzione semplice o rapida. Oltre al dolore, altri sintomi possono essere diffusi e influenzare tutta la tua vita. Potresti sentirti affaticato o sviluppare disturbi del sonno. Il tuo dolore può diffondersi dal fisico al mentale ed emotivo., Ansia, irritabilità e depressione sono comuni se hai dolore cronico, e questo può certamente diminuire il tuo senso generale di benessere. Ecco perché il medico può raccomandare e prescrivere un farmaco antidepressivo come parte del piano di trattamento multidisciplinare.

Come possono gli antidepressivi aiutare il mal di schiena?

I medici prescrivono antidepressivi ai loro pazienti con mal di schiena per una serie di motivi—per aiutare a ridurre il dolore e la tensione muscolare, ritrovare schemi di sonno sani e, naturalmente, affrontare il pedaggio mentale ed emotivo del dolore., Nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono antidepressivi in dosi più basse per trattare il mal di schiena di quanto sarebbe stato prescritto per trattare la depressione da solo.

Mentre la capacità di alleviare il dolore di un antidepressivo non è completamente compresa, si ritiene che questi farmaci funzionino nel sistema nervoso centrale (che include il cervello e il midollo spinale) per ridurre i segnali di dolore. Questo è il motivo per cui gli antidepressivi sono particolarmente adatti per le persone con dolore neuropatico—che è il dolore che proviene dai nervi. La fibromialgia è un esempio di una condizione di dolore neuropatico.,

Esistono molti tipi di antidepressivi. Questo articolo descrive 4 classi di antidepressivi comunemente prescritti per il mal di schiena cronico.

1. antidepressivi Triciclici (Tca)
2. la Serotonina e inibitori della ricaptazione della noradrenalina (Snri)
3. Selettivi inibitori del reuptake della serotonina (Ssri)
4. la Noradrenalina e la dopamina inibitori della ricaptazione (NDRIs)

Antidepressivi Triciclici (Tca)

Ecco come Act lavoro: Quando alcune sostanze chimiche nel cervello diventano squilibrato, si può provare dolore e difficoltà nel dormire., I TCA aiutano a ritrovare l’equilibrio aumentando i livelli di neurotrasmettitori calmanti—vale a dire serotonina, norepinefrina e dopamina-nel cervello.

Esempi di Tca sono elencati di seguito (i nomi generici sono elencati per primi, con una di marca esempio in parentesi):

• Amitriptyline (Elavil)
• Desipramina (Norpramin)
• l’Imipramina (Tofranil)
• Nortriptyline (Pamel)

gli effetti Collaterali di Tca includere nausea, cambiamenti di peso, sonnolenza, vertigini, secchezza della bocca e gli occhi, e costipazione., Se si verificano effetti indesiderati più gravi—come aumento della frequenza cardiaca, intorpidimento improvviso o mal di testa o visione offuscata—consultare immediatamente un medico.

Inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI)

Questa classe di antidepressivi aumenta la serotonina e la noradrenalina interrompendo la loro ricaptazione (riassorbimento) nelle cellule cerebrali. L’aumento dei livelli di queste sostanze chimiche aiuta a mantenere l’equilibrio mentale e ridurre la quantità di dolore che si sente., Duloxetina (Cymbalta) e milnacipran (Savella) sono SNRI che i medici prescrivono comunemente per il dolore cronico, in particolare quando è associato con fibromialgia.

Un altro esempio di SNRI è la venlafaxina (Effexor), sebbene sia meno spesso prescritta per il mal di schiena.

Gli effetti collaterali di SNRI includono vertigini, insonnia e sonnolenza. Per combattere i problemi di sonno associati con SNRI, il medico può anche prescrivere un antidepressivo triciclico (TCA) per frenare eventuali interruzioni del sonno., Se si verificano gravi effetti collaterali, tra cui nausea estrema o visione offuscata, consultare immediatamente un medico.

Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)

Gli SSRI aumentano il tuo umore consentendo a più serotonina di viaggiare da un neurone all’altro nel tuo cervello. Più serotonina significa meno percezione del dolore. Gli SSRI sono molto simili agli SNRI-la differenza principale è che gli SNRI influenzano la serotonina e la noradrenalina.,

Esempi di SSRI sono:

• Fluoxetina (Prozac)
• Paroxetina (Paxil)
• Sertralina (Zoloft)

Gli SSRI sono particolarmente efficaci nel ridurre l’affaticamento, ma non sono farmaci impeccabili. Non sono efficaci come i TCA nel ridurre il dolore, e ci sono poche prove che collegano l’SSRI al dolore nervoso ridotto. Come gli SNRI, possono interferire con il sonno, quindi il medico può anche prescrivere un TCA per prevenire i disturbi del sonno. Altri effetti collaterali includono nausea, secchezza delle fauci, aumento di peso e sonnolenza., Se si verificano gravi effetti collaterali, come aumento della frequenza cardiaca o convulsioni, consultare immediatamente un medico.

Gli inibitori della ricaptazione della noradrenalina e della dopamina (NDRIs)

NDRIs sono noti come atipici perché questi farmaci sono chimicamente estranei ad altri tipi di antidepressivi, sebbene funzionino in modi simili. Bupropione (marca, Wellbutrin) è uno di questi farmaci. Come altri antidepressivi, c’è potenziale per gli effetti collaterali., Tuttavia, a differenza di altri tipi di farmaci antidepressivi, il bupropione non causa aumento di peso (in alcuni pazienti, un fattore che contribuisce alla lombalgia).

Conclusione

Mentre ulteriori ricerche devono essere condotte per capire meglio come gli antidepressivi riducono il mal di schiena, sono una parte ampiamente accettata di un approccio terapeutico multidisciplinare. Come sempre, una comunicazione chiara con il medico è essenziale. Non abbiate paura di parlare con tutte le domande o preoccupazioni che avete circa i vostri farmaci.