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MEDICARE PARTE B

Medicare Parte B copre il trasporto ambulanza dove:

1.Un paziente deve raggiungere un ospedale o una struttura infermieristica qualificata per le cure necessarie dal punto di vista medico; e

2.Qualsiasi altro tipo di trasporto metterebbe in pericolo la salute del paziente.,

Medicare Parte B pagherà per il trasporto in ambulanza non di emergenza di un paziente quando il medico del paziente certifica per iscritto che qualsiasi altro trasporto metterebbe in pericolo la salute del paziente. Cioè, la certificazione del medico deve indicare espressamente che il trasporto in ambulanza non di emergenza è medicalmente necessario per garantire la salute e la sicurezza del paziente.

Affinché la copertura Medicare sia garantita, è imperativo ottenere l’approvazione preventiva da parte di Medicare B.,

COPERTURA MEDICARE PER NON-EMERGENCY AIR AMBULANCE

Medicare Parte B copre un trasporto non-emergency air ambulance solo se il viaggio in ambulanza a terra a lunga distanza presenterebbe un serio pericolo per la salute del paziente. Il medico curante del paziente deve fare questa certificazione per iscritto e previa approvazione da Medicare dovrebbe essere ottenuto.

MEDICARE PARTE C (MEDICARE ADVANTAGE PLAN)

Medicare Parte C piani devono coprire tutto coperto sotto Medicare Parte A e Parte B., In alcuni casi, Parte C Medicare Advantage Plan può coprire servizi estesi o copertura estesa. Contattare il piano individuale per verificare se il trasporto del paziente non di emergenza è coperto dalla Parte C piano e i requisiti per la copertura.

MEDICARE PAGAMENTO

In generale, Medicare pagherà per l ‘ 80% del Medicare pre-approvato costo del trasporto ambulanza. I fornitori di ambulanze non possono addebitare più dell’importo approvato da Medicare. Medicare paga solo per il trasporto alla struttura appropriata più vicina che può fornire le cure mediche necessarie., Dove un paziente sceglie ospedale o struttura medica più lontano, il pagamento di Medicare sarà basato sul costo del trasporto al più vicino ospedale appropriato o struttura medica.

REQUISITI DI ASSISTENZA MEDICA

•L’assistenza deve essere “necessaria dal punto di vista medico” per il paziente e deve essere ordinata o prescritta da un medico autorizzato o da un altro fornitore medico autorizzato;

•Medicare (o un piano Medicare Part C) deve accettare che l’assistenza sia necessaria e corretta.,

•L’assistenza deve essere eseguita o fornita da un operatore sanitario Medicare autorizzato (uno che partecipa a Medicare).