Il mio dente rotto può essere riparato, doc?
Questo molare aveva una corona che si staccava al margine gengivale!
Questa è una situazione che la maggior parte dei dentisti affronta ogni settimana. Un paziente entra con un dente rotto (con o senza precedente trattamento canalare) e vorrebbe loro dente fisso. Questo pone un dilemma per i dentisti., La maggior parte sono consapevoli del fatto che i denti non hanno abbastanza dente esposto a disposizione per tenere in modo sicuro una corona sono più probabilità di fallire rispetto ai denti che hanno hanno sufficiente ‘ghiera‘ (struttura del dente suono intorno alla base del dente che può essere utilizzato per ancorare corone). Infatti, spesso il paziente entra con la corona in mano, chiedendosi se può essere semplicemente ri-cementato! Nella mia esperienza, è estremamente auspicabile che i denti abbiano almeno 1,5 mm di ghiera in modo da poter effettuare un restauro a lungo termine prevedibilmente.,
Cosa dovrebbe fare un dentista se un paziente vuole una corona su un “dente imprevedibile”?
In primo luogo, deve rendere il paziente consapevole di questo problema e delle sue ramificazioni. Il fatto è che se un dente coronato ha una ghiera insufficiente, è più probabile che fallisca. La struttura del dente rimanente è molto più probabile che si frattura e può anche portare alla perdita del dente. Con questo fatto in mente cosa dovrebbe fare un dentista?
Idealmente un paziente che vuole ripristinare questo tipo di dente ha due buone opzioni. La prima è la strada meno percorsa., Si tratta di avere il dente estruso ortodonticamente e dopo che si stabilizza con una procedura di allungamento della corona. Ciò consentirà un risultato estetico e un restauro più prevedibile poiché il dente restaurato risultante avrà la quantità desiderata di ghiera.
Un’altra opzione è quella di rinunciare all’estrusione ortodontica e eseguire semplicemente una procedura di allungamento della corona (rimozione di ossa e gengive da tutto il dente per esporre più struttura del dente)., Questo può funzionare bene, ma può portare a rimuovere l’osso di supporto dai denti adiacenti e può causare problemi estetici, poiché il dente risultante può sembrare troppo lungo e sembra aver sperimentato recessione gengivale e “buchi neri” tra i denti.
Spesso i pazienti che hanno offerto una di queste due opzioni sono riluttanti a dare l’approvazione a entrambi e insistono sul fatto che il dente sia fissato così com’è. Anche se i dentisti a volte andare avanti con questa richiesta, può portare alla perdita finale del dente., Quanto tempo un tale restauro durerà varia, ma non è un gioco d’azzardo che i pazienti dovrebbero prendere, se vogliono mantenere un dente a lungo termine.
Cosa succede se il dente non è davvero buono? Che opzione ho se non riesco a riparare il dente?
Ancora un’altra opzione, non ancora menzionata, è che alcuni denti rotti dovrebbero essere estratti e avere un innesto osseo e un impianto dentale posizionato mentre c’è ancora abbastanza osso disponibile sul sito. I restauri implantari possono essere estremamente prevedibili se collocati in buoni candidati con la giusta quantità di supporto osseo., In molti casi, questa è la soluzione di trattamento ideale ed è diventata l’opzione di trattamento più comune per questa situazione
Dr. Andrea Stevens è un dentista cosmetico e familiare in pratica a Kanata, Ontario. Se hai domande dentali, puoi chiamarla al 613-271-7091.