Introduzione
L’impulso apicale si riferisce all’attività cardiaca sentito dalla palpazione sopra il precordio. Apex beat è il punto più esterno e più basso della massima attività cardiaca percepita dalla palpazione sopra il precordio. L’impulso apicale è il correlato ispettivo del battito apicale.,
L’impulso radiale è un impulso periferico che è il risultato del battito del cuore sentito attraverso le pareti dell’arteria radiale. Ciò che si avverte alla periferia (arteria radiale) non è il sangue che scorre attraverso le arterie ma l’onda d’urto che viaggia lungo le pareti delle arterie mentre il cuore si contrae ogni volta producendo un’onda ritmica.
Differenza nelle caratteristiche
L’impulso apicale è sentito dalla palpazione o dalla sensazione della mano, sopra il precordio cioè, regione toracica sinistra, con il paziente in posizione sdraiata o seduta mentre l’impulso radiale si avverte nell’angolo esterno dell’articolazione del polso.
L’impulso apicale può essere valutato con l’aiuto di uno stetoscopio posto sopra il 5 ° spazio intercostale, appena dentro la linea medio-clavicolare mentre l’impulso radiale è palpato dalla punta di tre dita centrali poste lungo l’aspetto esterno del polso. L’impulso radiale viene contato per un minuto come battiti al minuto (frequenza cardiaca) mentre l’impulso apicale può essere contato con l’aiuto dello stetoscopio per un minuto (frequenza cardiaca).,
Differenza di utilità
L’impulso apicale definisce meglio il carattere delle contrazioni cardiache in quanto è molto più vicino al cuore. Contrazioni ben sostenute e forti sono osservate nell’allargamento concentrico del ventricolo sinistro (a causa di ipertensione, stenosi aortica) e conferiscono al polso un carattere ansante. Contrazioni mal sostenute e forti sono viste in stati iperdinamici come anemia, tireotossicosi e febbre e danno un carattere diverso. Nella stenosi mitralica, un medico potrebbe segnalare un battito apice toccando., Il volume dell’impulso radiale può essere basso in condizioni come shock cardiaco, ipotensione dovuta a perdita di sangue, perdita di plasma come nella dengue, ecc.
Le aritmie cardiache si tradurranno in impulsi apicali e radiali irregolari. L’aritmia può essere regolarmente irregolare (battiti mancati costanti – bigeminy, trigeminy) o può essere irregolarmente irregolare (flutter ventricolare, fibrillazione ventricolare). Quando gli impulsi apicali e radiali sono troppo veloci, allora si parla di tachicardia e si vede in condizioni come febbre, traumi con perdita di sangue, ipertiroidismo, ansia, ecc., Gli impulsi possono essere più lenti del range normale di 60-100 battiti / minuto e saranno indicati come bradicardia che può essere fisiologica negli atleti, patologica nell’ipotiroidismo, blocco cardiaco, ecc.
L’impulso radiale può fornire informazioni sullo stato del vaso sanguigno che viene identificato dalla sensazione di arteria tra le due pulsazioni, normalmente morbide ma tende a diventare dure quando aterosclerosate.,
La palpazione dell’impulso radiale e apicale contemporaneamente è importante per diagnosticare condizioni come la coartazione dell’aorta che producono una differenza nei due impulsi; è più probabile che abbia un leggero ritardo nell’impulso radiale a causa della diminuzione dell’apporto di sangue agli arti inferiori.
Sommario:
L’impulso apicale è il battito ritmico del cuore sentito attraverso la parete toracica usando uno stetoscopio o una mano come risultato delle contrazioni del cuore., L’impulso radiale è l’onda contrattile che passa attraverso la parete dell’arteria radiale dell’avambraccio a causa delle contrazioni del cuore, avvertite lungo l’articolazione del polso.