emicrania Vestibolare: i Progressi nella ricerca di trattamenti

Quasi il 15% della popolazione mondiale soffre di emicrania, una condizione in cui da moderata a grave mal di testa è associato con anomalie neurologiche come le disfunzioni visive, sensibilità alla luce, disordinato discorso, nausea, vomito o vertigini., Mentre ora abbiamo molte opzioni per trattare il dolore alla testa associato all’emicrania, siamo spesso impotenti nel trattamento di questi altri sintomi neurologici associati.

Uno dei sintomi neurologici più fastidiosi che i pazienti riportano è la vertigine o vertigini-associata all’emicrania, una condizione che chiamiamo emicrania vestibolare e in cui i pazienti si sentono come se, o l’ambiente che li circonda, stesse girando. Al momento, non abbiamo un trattamento adeguato per l’emicrania vestibolare.

Che cos’è l’emicrania vestibolare?,

L’emicrania vestibolare viene spesso diagnosticata quando si verificano vertigini durante un mal di testa emicranico, o poco prima o dopo uno. Non è chiaro esattamente cosa causi l’emicrania vestibolare, ma un’ipotesi è che le connessioni neurali tra i sistemi sensoriali, che elaborano il dolore alla testa, ei sistemi vestibolari, che stabiliscono un senso di consapevolezza spaziale ed equilibrio, potrebbero comunicare durante un attacco di emicrania.

Le opzioni di trattamento per l’emicrania vestibolare sono estremamente limitate, quindi il trattamento attuale si concentra principalmente sulla riduzione della frequenza degli attacchi di emicrania.,

La stimolazione del nervo vagale può ridurre le vertigini associate all’emicrania

La ricerca emergente suggerisce che una nuova applicazione di un trattamento esistente può mantenere qualche promessa. Il trattamento, chiamato NON invasiva VNS (nVNS), comporta l’immissione di un piccolo dispositivo palmare sopra il collo per fornire un breve impulso elettrico per attivare il nervo vago. Il nervo vago è un lungo nervo che scende dal tronco cerebrale attraverso il collo e regola tutti gli organi del corpo, compresa la frequenza cardiaca, la motilità intestinale e l’umore., La stimolazione elettrica del nervo vago è usata per trattare sia l’epilessia che la depressione. E ci sono prove che le NVNS possono trattare efficacemente l’emicrania, così come le vertigini non associate all’emicrania.

Un recente studio pubblicato sulla rivista Neurology ha testato se nVNS potrebbe essere usato per trattare i sintomi di vertigini nei pazienti con emicrania. Lo studio ha rilevato che 13 dei 14 pazienti con emicrania che hanno usato nVNS hanno riportato un miglioramento significativo dei sintomi vestibolari che si verificano durante un attacco di emicrania., L’unico effetto collaterale notato con questo trattamento è stata una leggera sensazione di trazione sul collo durante l’impulso elettrico. Questi risultati sono coerenti con più studi precedenti che dimostrano che nVNS è sicuro.

È importante notare che un gruppo di controllo non è stato incluso in questo studio, quindi non è chiaro fino a che punto il miglioramento vestibolare fosse dovuto a nVNS stesso o ad una combinazione di nVNS e un effetto placebo., Tuttavia, questo studio fornisce i primi dati interessanti che nVNS può essere un trattamento efficace per i sintomi vestibolari associati con l’emicrania, e dovrebbe richiedere più grandi studi controllati in futuro.

Dove siamo ora

Poiché ci sono poche opzioni di trattamento disponibili per i sintomi vestibolari associati all’emicrania, c’è grande eccitazione per la possibilità di utilizzare nVNS per trattare questi sintomi in modo sicuro e non invasivo., Sono necessarie ulteriori ricerche prima che nVNS possa essere raccomandato come trattamento efficace per l’emicrania vestibolare, ma i suoi risultati promettenti e l’assenza di effetti collaterali preoccupanti offrono nuove speranze ai pazienti emicranici.