Quali sono i pro e i contro?
Un consulto con il Dr. Jodi Deans
Caro Dottore,
Mio figlio si toglierà presto l’apparecchio e il suo ortodontista ci ha detto che il suo fermo sarà legato ai suoi denti. I fermi non dovrebbero essere rimovibili?
Cara Melissa,
Posso capire la tua confusione: dato che le parentesi graffe di tuo figlio erano legate ai suoi denti, potresti chiederti come sarà diverso un fermo non rimovibile., Quindi, prima di tutto, voglio assicurarti che indossare un fermo legato (o “fisso”) non è niente come indossare bretelle.
Un fermo legato è un pezzo di filo molto sottile che è attaccato alla parte posteriore dei denti. Non sarà visibile quando sorride, anche se sarà in grado di sentirlo con la lingua — una sensazione a cui ci vuole un po ‘ per abituarsi. Ma una volta che lo fa abituarsi ad esso, egli probabilmente dimenticare che è anche lì.
Un fermo incollato è fissato saldamente al lato posteriore (linguetta) dei denti anteriori.,
Un fermo non rimovibile presenta alcuni vantaggi e svantaggi rispetto ai fermi rimovibili. Ma prima di discuterne, esaminiamo perché i fermi sono una parte così importante del trattamento ortodontico.
Denti in movimento
Anche se non lo penseresti, i denti hanno la capacità di muoversi — in realtà si muovono sempre leggermente, in risposta alle normali forze di mordere e masticare., Essi sono in grado di muoversi perché sono attaccati alla mandibola da una rete elastica di fibre chiamato il legamento parodontale (“peri” – intorno; “odont” – dente), e perché l’osso è tessuto vivente che si rimodella in risposta alle forze che agiscono su di esso.
Gli ortodontisti usano le parentesi graffe per applicare forze precise e controllate ai denti per spostarli in una direzione pianificata. Queste forze causano il legamento parodontale per allungare e l’osso intorno ai denti per rimodellare., Le cellule ossee vengono riassorbite dal corpo su un lato dei denti in risposta alla pressione; dall’altro lato, nuove cellule ossee vengono aggiunte in risposta al legamento che viene allungato.
Ma proprio come un elastico allungato può riprendere la sua forma originale quando la tensione viene rilasciata, così anche il legamento parodontale (anche se non così rapidamente). Nel corso del tempo, se il legamento non ha rimodellato, si può tentare di tornare al punto in cui era; così, i denti ad esso collegati saranno tirati con esso — destra di nuovo in una posizione disallineata.,
La possibilità che ciò accada (“potenziale di ricaduta”) è particolarmente forte entro i primi tre mesi dopo la rimozione delle parentesi graffe, quando la sottostruttura ossea attorno alle radici dei denti è relativamente morbida dal processo di rimodellamento. Il rischio diminuisce gradualmente dopo questo punto, ma non scompare mai completamente. È qui che entrano in gioco i fermi: il loro scopo è quello di tenere i denti nell’allineamento migliorato creato dal trattamento ortodontico.,
Tipi di fermi
Il tipo non rimovibile è legato alla parte posteriore dei denti con un materiale composito dentale temprato con una speciale luce di polimerizzazione ed è molto resistente. Solo un dentista può rimuovere questo tipo di fermo.
Sebbene esistano molti tipi diversi di fermi, possono essere suddivisi in due categorie di base: rimovibili e non rimovibili. Il tipo non rimovibile è legato alla parte posteriore dei denti con un materiale composito dentale che è indurito con una speciale luce di polimerizzazione ed è molto forte., Solo un dentista può rimuovere questo tipo di fermo. Il processo di incollaggio di un fermo richiede solo pochi minuti.
Il vantaggio di un fermo legato è che la conformità non è un problema: non c’è dubbio che tuo figlio lo indosserà perché non può essere tolto. Inoltre, come accennato in precedenza, non vi è alcun problema estetico perché è nascosto dietro i denti.
Ma ci sono anche alcuni svantaggi. Il filo interdentale, che è una componente essenziale di un’efficace igiene orale quotidiana, è molto più difficile con un fermo legato in posizione., E se tuo figlio decide di far rimuovere il fermo anni lungo la strada, come fanno molte persone, o si rompe di uno o tutti i denti a cui è legato, c’è ancora un potenziale molto reale per i denti di spostarsi dall’allineamento.
D’altra parte, un fermo rimovibile consente una facile pulizia dei denti. E non è una proposta tutto o niente: il tuo ortodontista può raccomandare di indossarlo 24/7 quando le parentesi graffe si staccano per la prima volta, quindi solo di notte dopo il primo anno, e poi occasionalmente negli anni che seguono., Naturalmente, è anche possibile che un individuo possa scegliere di non indossarlo affatto-una decisione che nessun ortodontista consiglierebbe, ma che non possiamo sempre influenzare.
Quale, quindi, è il miglior tipo di fermo da usare? E ‘ una conversazione che dovresti avere con l’ortodontista di tuo figlio. A volte un fermo legato sarà raccomandato in situazioni in cui vi è un potenziale significativo per i denti di tornare fuori allineamento: quando uno spazio tra i denti anteriori è stato chiuso, per esempio.,
Ho due suggerimenti per tuo figlio — o chiunque indosserà un fermo legato: prima di tutto, assicurati di ottenere una dimostrazione dal tuo igienista dentale su come usare il filo interdentale con il fermo in posizione. E, se mai si decide di avere il fermo legato rimosso, ottenere un fermo rimovibile fatto in modo che si avrà sempre un modo per mantenere la vostra bella, sorriso dritto.