Hypoglycemia And "Insulin Shock"
HYPOGLYCEMIA AND
"INSULIN SHOCK"
by Peter J. Nebergall,
PhD
Significantly, the most common problem diabetics
experience today is not "high blood sugar" but "low blood sugar!,"
I farmaci per il diabete sono potenti ma imprecisi e il test della glicemia di oggi non può garantire sempre che rimarrai fuori da"troppo basso."
Lo studio di controllo e complicazioni del diabete,
completato nel 1993, ha dimostrato che le principali complicanze del diabete: retinopatia, nefropatia,
neuropatia e cardiopatia diabetica, tutte seguono un aumento della glicemia. I diabetici che
mantenere il loro numero verso il basso ridurre il rischio di complicanze., Ma nella fretta di tagliare il sangue
glucosio, e tenerlo basso, a volte cadiamo troppo lontano.
Perché è immateriale: pasti saltati, dosaggio improprio
del farmaco, partenza dalla programmazione, esercizio fisico anormale, consumo di alcol,
stress, o anche"nessuna ragione in particolare." A volte i numeri cadono troppo
lontano. Cosa succede dopo?
Una persona che entra in un "basso" può apparire
da bere., Possono sudare, parlare confusi, diventare disorientati, inciampare, perdere i loro
cuscinetti, diventare aggressivi, anche "feisty," a volte osceno, o svenire…
Ma NON sono ubriachi& #151; e non è divertente che stiano avendo. Il cervello non riceve il nutrimento di cui ha bisogno e la persona non può funzionare. A seconda della gravità e a seconda
dell’individuo, la persona può essere leggera, incosciente, in coma… o morto., Un evento ipoglicemico
è un’emergenza e l’intervento è necessario.
Quando sei basso:
Hai due linee di difesa. Uno è il tuo programma
. Sapere che cosa il vostro corpo ha bisogno, e mantenere ad esso! Prendi i tuoi farmaci in tempo, mangia
la giusta quantità in tempo e ottieni l’esercizio appropriato& #151;in tempo. La seconda riga
è il monitor della glicemia. Più si prova, la migliore idea che hai su dove
i tuoi zuccheri sono.
Se i tuoi numeri stanno scendendo pericolosamente, il tuo
monitor lo rivelerà., Questo significa che devi prestare attenzione al tuo corpo! Se inizi a
sentirti strano e non sei sicuro, prova! I numeri ti diranno se ti stai dirigendo verso
never-never land.
Se i numeri, i risultati del test del monitor del glucosio
, sono inferiori a 70 mg / dl e non hai appena mangiato, hai due scelte: Se i numeri
sono compresi tra 70 e 55 mg/dl, potresti testare di nuovo in pochi minuti e vedere se
stai cadendo, quindi mangia uno spuntino. Se sono sotto 55mg/dl, mangia ora. NOTA: le persone sono
diverse., Le mie figure sono: "generale, il" ed è necessario lavorare con il monitor e
il tuo medico, per determinare dove il "trip-wire" è per voi.
Campanelli d’allarme:
Quindi stai andando giù. Hai bisogno di zucchero, veloce. Tu
hai alcune scelte. Diverse aziende farmaceutiche producono compresse di glucosio proprio per questo
scopo & #151;e puoi trovarli in farmacia. A seconda della gravità del tuo basso,
tre potrebbero farti tornare indietro., Alcune persone portano caramelle salvavita, che non funzionano abbastanza
così velocemente, ma funzionano, e che hanno i doppi vantaggi di economicità e ampia disponibilità
. Il succo di mela in scatola o il succo di ananas funzioneranno. Quello che ti serve è circa 25mg
di zucchero. Leggi le etichette! Poi avere qualcosa con voi che farà quando si ottiene basso.
Quello che non vuoi è qualcosa di artificialmente
zuccherato (hai bisogno di zucchero) o qualcosa di ricco di grassi. I grassi ritarderanno l’assorbimento rapido dello zucchero
, in modo che candy bar non possa aiutarti nel modo in cui ti serve.,
Quando è qualcun altro:
È importante sapere che un individuo è
diabetico ed è soggetto a ipoglicemia. Come molte cose possono fare una persona
collasso (infarto, overdose di droga, ictus, epilessia, lesioni traumatiche, malattia…),
e come molte cause hanno diversi trattamenti, IN PRIMO LUOGO, È UN BASSO DIABETICO? Il tempo è dell’essenza
, quindi i braccialetti ID, come quelli forniti da Medic-Alert (chiedi al tuo farmacista) possono davvero
aiutare in una tale emergenza. Anche una carta nel portafoglio aiuta.,
Se sai che la persona è diabetica, e loro
diventano ritirati, o insolitamente rumorosi e aggressivi, o improvvisamente infantili, mulish, o facendo
la loro migliore imitazione di un cavaliere ubriaco, probabilmente sono troppo bassi. Hanno bisogno di uno spuntino,
qualcosa di zuccherino, ora. Una Pepsi? Qualche salvagente? Un film-contenitore da 35mm pieno di zucchero da tavola
? Un sidro di mele caldo addolcito con due cucchiai di zucchero? Quella scossa di zucchero
farà meno danni di quanto accadrebbe se li lasci abbassare!
Chiedi alla persona se sono" basso.," Nota
la risposta. Se sono stupidi, probabilmente stanno andando giù. Incoraggiali ad avere un po ‘ di zucchero
. Assicurati che sia disponibile. Se sono" là fuori, " potrebbero aver bisogno di un aiuto
.,
Ricordando la storia di boy scout che hanno contribuito
una nonna tutta la strada, non voleva croce, essere cauti e attenti,—c’
non c’è posto per "toro in a china shop" tattiche di diabete di intervento.
Ascolta e fai attenzione. Nota l’ora. Se devi chiamare l’ambulanza, i
paramedici vorranno sapere il" quando" e& quot;quanto tempo.,"
Tempo dell’ambulanza:
A volte una persona sta scendendo troppo velocemente
perché lo zucchero orale fermi la diapositiva. Altre volte non vengono scoperti fino a quando non sono così bassi
che non fa differenza—non possono ingoiare—o sono incoscienti.
NOTA: NON forzare MAI nulla nella gola di una persona incosciente, o di uno che non può
inghiottire liberamente & #151;può essere aspirato nei polmoni e può causare polmonite. Può
uccidere., A meno che tu non sia un professionista medico, c’è un tempo e un luogo per chiamare i
professionisti medici. Non giocare eroe— potrebbe costare una vita.
I paramedici avranno bisogno di tutte le informazioni che tu
puoi dare. Dì al dispatcher che è un" diabetico basso livello di zucchero nel sangue " e dove si trova la persona
. Rispondi alle domande nel miglior modo possibile (Consapevole? Frequenza respiratoria? Frequenza cardiaca?
Altre condizioni mediche?), quindi lascia che lo gestiscano., Molto probabilmente saranno in grado
di riportare l’individuo alla coscienza, proprio lì. Se lo ritengono necessario,
lo trasporteranno in ospedale.
Dopo aver testato il sangue della persona, i paramedici
possono dare un’iniezione endovenosa di glucosio, che può riportare la persona molto
rapidamente. Controlleranno per assicurarsi che nient’altro abbia bisogno della loro attenzione e forse proveranno di nuovo
. NOTA: quando la persona ritorna, probabilmente non ricorderà nulla di ciò che
è successo., Se si sono comportati male mentre erano bassi, non tenerlo come prova di un diabolico difetto di carattere
!
Successivamente:
Lo zucchero, per via orale o per iniezione, aumenta il glucosio nel sangue
, ma brucia rapidamente. Per evitare un altro incidente, la persona ha bisogno di mangiare cibo regolare
, come un panino, non appena possibile., Glucagone, l’iniezione di emergenza molti medici
raccomandano per l’intervento a casa se qualcuno ha un minimo estremo (parla con il tuo
medico—questo è un articolo specializzato, solo su prescrizione medica), causa anche un aumento improvviso e temporaneo
e deve essere seguito anche con il cibo.
Ipoglicemia Inconsapevolezza:
Alcune persone possono dire, la maggior parte del tempo, se stanno
abbassandosi. Alcune persone non possono. Quando se ne accorgono, sono troppo lontani per aiutare
se stessi., C’è qualche suggerimento che le persone che hanno frequenti bassi e le persone che
praticano un controllo stretto, rischiano tale "ipoglicemia inconsapevolezza." Queste persone
devono testare molto e prestare molta attenzione ai loro programmi. Chiunque può ottenere basso,
ma l’individuo con inconsapevolezza ipoglicemia è più probabile che entrare nei guai.
Recensione:
I bassi stanno per accadere. A volte puoi dire
uno viene da come ti senti, ea volte non puoi., Faresti meglio ad accettare il fatto che
avrai dei bassi e sarai pronto a fare qualcosa al riguardo.
1. Mantenere il vostro programma; tagliare i rischi.
2. Controlli spesso la glicemia.
3. Avere spuntini appropriati disponibili, e sempre
portare SalvAgente o zollette di glucosio, per ogni evenienza…
4. Brevi amici e familiari su cosa fare se
non puoi aiutare te stesso.
5. Indossare e trasportare materiali di identificazione medica, quindi
il personale di emergenza non deve indovinare.
6., Tenga il glucagone a portata di mano e si assicuri che qualcuno
della sua famiglia sia addestrato su come e quando usarlo.
7. Segnala tutti i minimi gravi al tuo medico.