Avere gemelli da IVF o altre procedure correlate quadruplica la possibilità che un bambino possa avere problemi cardiaci congeniti.
Il professor Michael Davies del Robinson Research Institute dell’Università di Adelaide ha collaborato a uno studio, pubblicato sulla rivista JAMA Pediatrics, su oltre mezzo milione di nascite in Ontario, Canada, che ha esaminato l’incidenza di problemi cardiaci nei gemelli da gravidanze assistite.,
“In precedenza abbiamo dimostrato che avere un bambino a seguito dell’uso di procedure assistite come la fecondazione in vitro quasi raddoppia la possibilità che un bambino abbia problemi cardiaci”, afferma il professor Davies. “Questo rischio sembra raddoppiare di nuovo per i gemelli rispetto ai single.”
“Questa nuova ricerca mostra che in particolare per i difetti cardiaci congeniti, circa l’ 85% del rischio in eccesso è legato all’avere gemelli. A livello globale, questo è importante in quanto la possibilità di una gravidanza gemellare è altamente influenzata dalle scelte di trattamento clinico e paziente.,
“Identificare il rischio in eccesso associato all’avere gemelli attraverso la fecondazione in vitro è importante, in quanto è prevenibile.”Professor Davies
IVF può aumentare notevolmente la possibilità di gemelli. La nuova scoperta rafforza il precedente lavoro svolto in Australia da ricercatori e medici, che ha ridotto drasticamente la possibilità di gemelli dopo il trattamento dell’infertilità.
“Identificare il rischio in eccesso associato all’avere gemelli attraverso la fecondazione in vitro è importante, in quanto è prevenibile”, afferma il professor Davies.,
Una ricerca precedentemente condotta dal professor Davies in Australia ha stabilito che le gravidanze assistite utilizzando la fecondazione in vitro o trattamenti correlati aumentano le probabilità che un bambino nasca con problemi cardiaci.
“Il numero di trasferimenti di embrioni singoli è raddoppiato molto rapidamente nei primi anni 2000, quando la nostra ricerca australiana ha confermato la sicurezza e l’efficacia di questa opzione”, afferma il professor Davies.
“Questo cambiamento nel comportamento del paziente e della clinica è stato anche facilitato dal sistema di finanziamento pubblico relativamente generoso in Australia per il trattamento dell’infertilità, che consente scelte più sicure.,”
Circa 15 bambini su 1000 in Australia nascono con un difetto cardiaco congenito. I difetti cardiaci sono una delle principali cause di morte e disabilità nel primo anno di vita. I difetti cardiaci possono includere il restringimento delle arterie, i fori nelle pareti che separano le camere del cuore e il sottosviluppo del cuore.
“Attualmente, circa il quattro per cento delle gravidanze sono concepite utilizzando la tecnologia di riproduzione assistita con tendenze al rialzo negli ultimi anni”, afferma il professor Davies.,
“Il trasferimento multiplo di embrioni migliora leggermente le possibilità di gravidanza, ma può aumentare le probabilità che i gemelli nascano di 10 volte. Questo ha raggiunto livelli epidemici in molti paesi, tra cui il Nord America a causa del costo del trattamento.”
Lo studio ha esaminato i record di diagnosi di difetti cardiaci congeniti con cicli di tecnologia riproduttiva in 507,390 gravidanze singleton o twin (10,149 gravidanze assistite e 497,241 gravidanze non assistite), tra cui singleton e twin perdite di gravidanza precoce, nati morti e nati vivi in Ontario tra 2012 e 2015.,
“L’Australia, dove il costo di un ciclo di fecondazione in vitro è di circa AUS$5,000, ha tra il più basso tasso di gemelli nati dopo il trattamento di fecondazione in vitro, circa il quattro per cento, rispetto al 20 per cento in Nord America, dove un trasferimento di embrioni costa circa US US 20,000 con il paziente spesso
Il dr Shi Wu Wen e il Dr Mark Walker dell’Ospedale di Ottawa e dell’Università di Ottawa hanno guidato lo studio.,
” Questo studio fornisce un ulteriore supporto per la pratica di limitare il numero di embrioni trasferiti durante la fecondazione in vitro e tecniche simili”, afferma il dottor Shi Wu Wen e il dottor Mark Walker.
Sono necessarie ulteriori ricerche, sia in Australia che all’estero, sugli effetti della fecondazione in vitro e dei relativi trattamenti sull’incidenza e sui tipi di difetti alla nascita.