L’artrite del ginocchio colpisce dal 10 al 13% della popolazione statunitense di età superiore ai 60 anni
Se un medico ti ha detto di avere l’artrite, potresti pensare che non ci sia nulla che possa essere fatto al riguardo. Tuttavia, ciò che abbiamo imparato negli ultimi anni mostra il contrario. Si può trattare l’artrite e si può essere sorpresi da ciò che la ricerca ha dimostrato di essere la migliore prescrizione-esercizio.,
Sintomi e diagnosi comuni
I sintomi comuni includono dolore localizzato all’articolazione, rigidità, perdita di flessibilità, sensazione di macinatura, gonfiore, sensazione di debolezza e tenerezza al tatto. Al fine di effettuare una diagnosi clinica, vengono utilizzati un esame fisico e studi di imaging (di solito i raggi X). L’OA del ginocchio può verificarsi in uno o tutti i tre compartimenti del ginocchio (all’interno, all’esterno, tra la rotula e l’osso della coscia). Una nota importante con l’uso dell’imaging, è che la radiografia non sempre si correla perfettamente ai sintomi che si possono sentire., Questo può essere con significativi cambiamenti articolari e dolore minimo, così come minimi cambiamenti articolari e dolore significativo sperimentato.
Che cos’è l’osteoartrite (ginocchio) e qual è la causa?
L’osteoartrite è una condizione in cui la cartilagine, o ammortizzazione all’estremità delle ossa, si deteriora nel tempo. Ciò porta a cambiamenti nella struttura ossea e nell’allineamento, influenzando anche tutte le strutture associate all’articolazione specifica. Le ginocchia sono una delle articolazioni più comuni colpite dall’osteoartrite, quindi cosa causa davvero l’artrite al ginocchio?, Ci sono molti fattori diversi tra cui meccanico, salute metabolica, e lesioni precedenti o interventi chirurgici.
Metabolico
I fattori dietetici possono svolgere un ruolo più grande nell’artrite di quanto pensassimo una volta (1). L’infiammazione da una dieta povera e da altri fattori metabolici può condurre ad infiammazione che pregiudica la cartilagine e l’osso. La perdita di peso, i cambiamenti di dieta e l’esercizio fisico possono cambiare questi marcatori e, a loro volta, modificare i sintomi di OA.,
Meccanico
Il concetto che OA è un processo di invecchiamento inevitabile di “usura” o “malattia degenerativa delle articolazioni” potrebbe essere meglio pensato come “usura e riparazione”. Le nostre ossa si rompono costantemente e si accumulano in base alle sollecitazioni a cui l’articolazione è esposta regolarmente. Lavori manuali più pesanti possono aumentare l’incidenza di OA del ginocchio. Un mito comune è che la corsa prende un pedaggio terribile sulle ginocchia e causerà l’artrite. Tuttavia, i corridori ricreativi hanno il 70% in meno di artrite rispetto a qualcuno che è sedentario., Questo illustra non c’è probabilmente una durata di vita finita per le nostre articolazioni, e molti altri contributori per l’artrite che solo usura.
Lesioni/Interventi chirurgici
Un precedente infortunio al ginocchio o un intervento chirurgico come una lacerazione / riparazione del LCA o una lacerazione del menisco possono causare artrite prima che in qualcuno che non ha subito un intervento chirurgico. Ancora una volta, i ricercatori pensano che ciò possa essere dovuto all’infiammazione nell’articolazione indotta dalla lesione e anche all’infiammazione che si verifica a seguito dell’intervento chirurgico.,
Opzioni di trattamento
Chirurgia
Il British Medical Journal consiglia che le persone passano attraverso un trattamento conservativo, compresa la terapia fisica e l’esercizio fisico prima di avere un intervento chirurgico. Come potete vedere qui, i risultati a 1 a 2 anni sono gli stessi se le persone hanno un intervento chirurgico o no e ci sono meno eventi avversi (malattia, infezione, TVP)., Le sostituzioni parziali o totali del ginocchio sono sempre un’opzione per l’artrite allo stadio finale con dolore significativo, ma il nuovo hardware non dura per sempre, quindi è meglio usare le altre opzioni in quanto non si può tornare indietro da questo.
Iniezione
Uno studio recente ha esaminato se un ciclo di terapia fisica o iniezione di coticosteroidi ha portato a migliori miglioramenti nel dolore e nella funzione generale., Hanno scoperto che entrambi i gruppi sono migliorati nello stesso modo nel corso di 4 settimane, mentre quelli che hanno partecipato alla terapia fisica hanno visto quegli effetti durare fino a 1 anno dopo lo studio, mentre quelli del gruppo di iniezione non hanno mantenuto i guadagni iniziali nella stessa misura.
Cellule staminali o PRP
Le cellule staminali da midollo osseo o tessuto adiposo (grasso) e plasma ricco di piastrine (PRP) sono opzioni più recenti (non attualmente coperte dalla maggior parte delle compagnie assicurative) che mostrano qualche promessa iniziale nell’aiutare con i sintomi di OA al ginocchio., È una tecnologia così nuova che stiamo ancora studiando quali sono gli effetti e quale è il miglior trattamento dopo l’iniezione per mantenerlo. La terapia fisica può aiutare a determinare ciò che è più appropriato per la vostra situazione data.
Esercizio
Ora che sappiamo che il movimento appropriato e l’esercizio fisico sono utili nel trattamento dell’artrite del ginocchio, la domanda diventa quali esercizi funzionano meglio. Che sarà basato sulla vostra situazione individuale e una valutazione completa con il terapeuta per trovare i modi migliori per lavorare e rimanere attivi., Ci sarà probabilmente una combinazione di esercizi e trattamenti che si concentrano sul ginocchio stesso, oltre a lavorare sulla mobilità, la forza e il controllo in tutto il resto del corpo che possono cambiare il modo in cui le forze vengono trasferite attraverso il ginocchio.