sciroppo di ipecacuana
Farmacologica classificazione: alcaloide emetico
classificazione Terapeutica: emetico
rischio di Gravidanza categoria C
Disponibili
Disponibile con e senza prescrizione medica
Sciroppo di: 70 mg di polvere di ipecac/ml
Indicazioni e dosaggi 
Per indurre il vomito in avvelenamento. Adulti e bambini dai 12 anni in su: da 15 a 30 ml P. O., seguiti da 200 a 300 ml di acqua.
Bambini da 1 a 11: 15 ml P. O., seguito da circa 200 ml di acqua.
Bambini di età inferiore a 1: 5 a 10 ml P. O.,, seguito da 100 a 200 ml di acqua. Può ripetere la dose una volta dopo 20 minuti, se necessario.
Farmacodinamica
Azione emetica: lo sciroppo di Ipecac irrita direttamente la mucosa GI e stimola direttamente la zona di innesco del chemocettore attraverso gli effetti di emetina e cefalina, i suoi due alcaloidi.
Farmacocinetica
Assorbimento: Assorbito in quantità significative soprattutto quando non produce emesi.
Distribuzione: Nessuna informazione disponibile.
Metabolismo: Nessuna informazione disponibile.
Escrezione: Emetina viene escreta nelle urine lentamente, per un periodo che dura fino a 60 giorni.,
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Controindicazioni e precauzioni
Controindicato in semicomatose o inconscio pazienti o quelli con grave ebbrezza, convulsioni, shock, o la perdita del riflesso del vomito. Non somministrare dopo l’ingestione di benzina, cherosene, oli volatili o sostanze caustiche (liscivia). Usare con cautela nei pazienti con malattia CV e bulimica.
Interazioni
Droga-droga., Carbone attivo: può inattivare lo sciroppo di ipecac e non deve essere assunto insieme. Carbone attivo può essere somministrato dopo il vomito del paziente.
Antiemetici: Diminuisce l’efficacia di ipecac. Evitare l’uso insieme.
Fenotiazine: la clorpromazina è stata associata a gravi reazioni distoniche. Monitorare attentamente il paziente ed evitare l’uso, se possibile.
Droga-cibo . Bevande gassate: può causare distensione addominale. Informi il paziente di evitare l’uso insieme.
Latte (o prodotti lattiero-caseari) : Può diminuire l’efficacia terapeutica dello sciroppo di ipecac. Informi il paziente di evitare l’uso insieme.,
Olio vegetale: ritarda l’assorbimento. Dite al paziente di non prendere insieme.
Reazioni avverse
CNS: depressione, sonnolenza.
CV: aritmie, bradicardia, ipotensione; fibrillazione atriale, miocardite (con dosi eccessive).
GI: diarrea.
Effetti sui risultati dei test di laboratorio
Nessuno riportato.
Sovradosaggio e trattamento
Gli effetti del sovradosaggio includono diarrea, nausea o vomito persistente (più di 30 minuti), crampi o dolore allo stomaco, aritmie, ipotensione, miocardite, difficoltà respiratorie e affaticamento o debolezza insoliti., La tossicità da sovradosaggio cronico di ipecac di solito comporta l’uso dell’estratto fluido concentrato nel dosaggio appropriato per lo sciroppo. Gli effetti della cardiotossicità includono tachicardia, depressione dell’onda T, fibrillazione atriale, contrattilità miocardica depressa, insufficienza cardiaca e miocardite. Altri effetti tossici includono feci sanguinolente e vomito, ipotensione, shock, convulsioni e coma. L’insufficienza cardiaca è la solita causa di morte.
Il trattamento richiede l’interruzione del farmaco seguita da cure sintomatiche e di supporto, che possono includere la terapia digitale e pacemaker per trattare gli effetti cardiotossici., Tuttavia, non esiste antidoto per gli effetti cardiotossici di ipecac, che possono essere fatali nonostante il trattamento intensivo.
Considerazioni speciali
syrup Lo sciroppo Ipecac svuota completamente lo stomaco entro 30 minuti in oltre il 90% dei pazienti; il tempo medio di svuotamento è di 20 minuti.
AVVISO Non confondere lo sciroppo di ipecac con l’estratto fluido di ipecac, che viene usato raramente ma che è 14 volte più potente. Non conservare mai questi due farmaci insieme – il farmaco sbagliato potrebbe causare la morte.,
toxicity Nella tossicità antiemetica, lo sciroppo di ipecac è di solito efficace se è passata meno di 1 ora dall’ingestione di antiemetico.
syrup Lo sciroppo di Ipecac può essere usato in piccole quantità come espettorante nei preparati per la tosse; tuttavia, questo uso ha un dubbio beneficio terapeutico.
Drug Farmaco può essere abusato da pazienti con disturbi alimentari come la bulimia o anoressia nervosa.
Pazienti che allattano
La sicurezza nelle donne che allattano non è stata stabilita; i possibili rischi per il bambino devono essere valutati rispetto ai benefici del farmaco.,
Pazienti pediatrici
Advise Consiglia ai genitori di tenere lo sciroppo di ipecac a casa in ogni momento, ma di tenerlo fuori dalla portata dei bambini e di chiamare il centro antiveleni prima dell’uso.
Educazione del paziente
Instruc Istruire il paziente a prendere lo sciroppo con 1 o 2 bicchieri d’acqua.
Advise Consigliare al paziente di assumere carbone attivo solo dopo che il vomito si è fermato.
Le reazioni possono essere comuni, non comuni, pericolose per la vita o COMUNI E PERICOLOSE PER LA VITA.
◆ Solo Canada
◇ Uso clinico non etichettato