Iperglicemia: Quando Il Livello di Glucosio nel Sangue è Troppo Alto

Sintomi, cure e prevenzione

Scritto da Amy Hess-Fischl, MS, RD, LDN, BC-ADM, CDE
Rivisto da Brigid Gregg MD

Iperglicemia significa alta (hyper) glucosio (gly) nel sangue (emia). Il tuo corpo ha bisogno di glucosio per funzionare correttamente. Le tue cellule si affidano al glucosio per ottenere energia. L’iperglicemia è una caratteristica distintiva del diabete-quando il livello di glucosio nel sangue è troppo alto perché il corpo non sta usando correttamente o non fa l’insulina ormonale.,

Si ottiene glucosio dai cibi che si mangiano. I carboidrati, come frutta, latte, patate, pane e riso, sono la più grande fonte di glucosio in una dieta tipica. Il tuo corpo scompone i carboidrati in glucosio e quindi trasporta il glucosio alle cellule attraverso il flusso sanguigno.

Il corpo ha bisogno di insulina
Tuttavia, al fine di utilizzare il glucosio, il corpo ha bisogno di insulina. Questo è un ormone prodotto dal pancreas. L’insulina aiuta a trasportare il glucosio nelle cellule, in particolare le cellule muscolari.,

Le persone con diabete di tipo 1 non producono più insulina per aiutare i loro corpi a usare il glucosio, quindi devono assumere insulina, che viene iniettata sotto la pelle. Le persone con diabete di tipo 2 possono avere abbastanza insulina, ma il loro corpo non lo usa bene; sono resistenti all’insulina. Alcune persone con diabete di tipo 2 potrebbero non produrre abbastanza insulina.

Le persone con diabete possono diventare iperglicemiche se non mantengono il loro livello di glucosio nel sangue sotto controllo (usando insulina, farmaci e un’appropriata pianificazione del pasto)., Ad esempio, se qualcuno con diabete di tipo 1 non prende abbastanza insulina prima di mangiare, il glucosio che il loro corpo produce da quel cibo può accumularsi nel sangue e portare a iperglicemia.

Il tuo endocrinologo ti dirà quali sono i livelli di glucosio nel sangue target. I livelli possono essere diversi da quelli normalmente considerati normali a causa dell’età, della gravidanza e/o di altri fattori.

  • L’iperglicemia a digiuno è definita come quando non si mangia per almeno otto ore. La gamma raccomandata senza diabete è 70-130mg / dL., (Lo standard per misurare la glicemia è “mg / dL” che significa milligrammi per decilitro.) Se il livello di glucosio nel sangue è superiore a 130 mg/dL, è iperglicemia a digiuno. L’iperglicemia a digiuno è una complicanza comune del diabete.
  • iperglicemia postprandiale o reattiva si verifica dopo aver mangiato (postprandiale significa “dopo aver mangiato”). Durante questo tipo di iperglicemia, il fegato non si ferma la produzione di zucchero, come normalmente sarebbe subito dopo un pasto, e memorizza il glucosio come glicogeno (negozi di zucchero di energia)., Se il livello di glucosio nel sangue postprandiale (1-2 ore dopo aver mangiato) è superiore a 180 mg/dL, è iperglicemia postprandiale o reattiva.

Tuttavia, non sono solo le persone con diabete che possono sviluppare iperglicemia. Alcuni farmaci e malattie possono causare, tra cui beta-bloccanti, steroidi e bulimia. Questo articolo si concentrerà sull’iperglicemia causata dal diabete.

I primi sintomi di iperglicemia
I primi sintomi di iperglicemia, o glicemia alta (zucchero), possono servire come avvertimento anche prima di testare il livello di glucosio., Tipici sintomi possono includere:

  • Aumento della sete e/o di fame
  • minzione Frequente
  • Zucchero nelle urine
  • mal di testa
  • visione Offuscata
  • Fatica

Chetoacidosi: Quando l’Iperglicemia Diventa Grave per le Persone con Diabete di Tipo 1
Se si dispone di diabete di tipo 1, è importante riconoscere e trattare l’iperglicemia, perché se non curata, può portare a chetoacidosi. Ciò accade perché senza glucosio, le cellule del corpo devono utilizzare chetoni (acidi tossici) come fonte di energia. La chetoacidosi si sviluppa quando i chetoni si accumulano nel sangue., Può diventare grave e portare al coma diabetico o addirittura alla morte. Secondo l’American Diabetes Association, la chetoacidosi colpisce le persone con diabete di tipo 1, ma raramente colpisce le persone con diabete di tipo 2.

Molti sintomi della chetoacidosi sono simili all’iperglicemia. Le caratteristiche di chetoacidosi sono:

  • Alto livello di chetoni nelle urine
  • Mancanza di respiro
  • Frutta profumata respiro
  • bocca Asciutta

Inoltre, mal di stomaco, nausea, vomito, confusione, può accompagnare chetoacidosi., Si consiglia vivamente di consultare immediatamente un medico se si presenta uno qualsiasi di questi sintomi.

Alcune persone con diabete sono istruite dal loro medico per testare regolarmente i livelli di chetoni. Il test del chetone viene eseguito in due modi: usando l’urina o usando il sangue. Per un test delle urine, si immerge un tipo speciale di striscia reattiva nelle urine. Per testare i chetoni del sangue, vengono utilizzati un misuratore speciale e strisce reattive. Il test viene eseguito esattamente come un test della glicemia. Se il test dei chetoni fa parte del tuo auto-monitoraggio del diabete, il tuo operatore sanitario ti fornirà altre informazioni, inclusa la prevenzione.,

Sindrome nonchetotica iperglicemica iperosmolare (HHNS): Quando l’iperglicemia diventa grave per le persone con diabete di tipo 2
La sindrome nonchetotica iperglicemica iperosmolare (HHNS) è molto rara, ma dovresti esserne consapevole e sapere come gestirla se si verifica. HHNS è quando il livello di glucosio nel sangue va troppo alto-si diventa estremamente iperglicemico. HHNS colpisce le persone con diabete di tipo 2.

HHNS è più probabile che si verifichi quando sei malato e le persone anziane hanno più probabilità di svilupparlo., Inizia quando il livello di glucosio nel sangue inizia a salire: quando ciò accade, il tuo corpo cercherà di sbarazzarsi di tutto il glucosio in eccesso attraverso la minzione frequente. Questo disidrata il tuo corpo e diventerai molto assetato.

Sfortunatamente, quando sei malato, a volte è più difficile reidratare il tuo corpo, come sai che dovresti. Ad esempio, potrebbe essere difficile mantenere i fluidi verso il basso. Quando non si reidrata il corpo, il livello di glucosio nel sangue continua a salire, e alla fine può andare così in alto che potrebbe mandarti in coma.,

Per evitare la sindrome iperosmolare iperglicemica non chetotica, deve osservare attentamente il livello di glucosio nel sangue quando è malato (deve sempre prestare attenzione al livello di glucosio nel sangue, ma prestare particolare attenzione quando è malato).

Parlate con il vostro operatore sanitario di avere un piano di giorno di malattia da seguire che vi aiuterà a evitare HHNS.,

Si dovrebbe anche essere in grado di riconoscere rapidamente i segni e sintomi di HHNS, che includono:

  • Estremamente alto livello di glucosio nel sangue (più di 600 mg/dL)
  • bocca Asciutta
  • febbre Alta (oltre 101ºF)
  • Sonnolenza
  • la perdita di Visione

il Trattamento dell’Iperglicemia
il Trattamento dell’iperglicemia è una questione di lavorare sulla prevenzione.

Se il livello di glucosio nel sangue è costantemente troppo alto, parli con il medico di cosa può fare per mantenerlo in un intervallo più normale., Lui o lei può suggerire:

  • Aggiustamento del farmaco: Il medico può aggiustare la dose di insulina (o di farmaci ipoglicemizzanti) o quando la prende per aiutare a prevenire l’iperglicemia.
  • Aiuto al piano pasto: una dieta sana e una corretta pianificazione dei pasti possono aiutarti a evitare l’iperglicemia. Ciò include mangiare spesso, osservare l’assunzione di zucchero e carboidrati, limitare l’uso di alcol e mangiare una dieta ricca di verdure, frutta e cereali integrali. Se hai difficoltà a pianificare i pasti, parla con il tuo medico o dietista.,
  • Esercizio: l’esercizio fisico regolare è importante (anche se non hai il diabete). Mantenere un livello sano di attività può aiutarti a mantenere il livello di glucosio nel sangue in un intervallo normale.
    Tuttavia, se si sviluppa iperglicemia e/o chetoni sono presenti nelle urine, non esercitare. Iperglicemia e / o chetoni nelle urine significa esercizio farà sì che il glucosio nel sangue a salire più in alto.

Prevenire l’iperglicemia
Il modo più semplice per prevenire l’iperglicemia è controllare il diabete. Che include conoscere i primi sintomi-non importa quanto sottile., Ricorda, ci sono molti aspetti della tua cura del diabete che puoi controllare:

  • Prendere l’insulina (o il farmaco che abbassa il glucosio) come prescritto
  • Evitando di consumare troppe calorie (cioè,, bevande zuccherate)
  • Consumo di destra e tipi di grammi di carboidrati
  • Controllare lo stress
  • Rimanere attivi (esercizio)
  • Andando regolarmente programmata del medico di appuntamenti

l’Iperglicemia è una complicanza comune del diabete, ma attraverso i farmaci, l’esercizio fisico e un’attenta pianificazione del pasto, è possibile mantenere il vostro livello di glucosio nel sangue da andare troppo in alto e che può aiutare nel lungo periodo.,

Mantenere i vostri livelli di glucosio nel sangue nei limiti raccomandati per tutto il giorno vi aiuterà a evitare le complicanze a lungo termine del diabete, come ad esempio:

  • danni agli Occhi
  • attacco di Cuore o altre complicazioni cardiovascolari
  • danni Renali
  • il danno del Nervo
  • Corsa
  • Problemi con la guarigione delle ferite

Per mantenere i vostri livelli di glucosio nel sangue—e di evitare iperglicemia—è possibile ridurre il rischio di queste complicanze.

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