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Fattori, tra cui lo stato di fumare, malattie del fegato, il consumo di alcol, alcuni farmaci e la dieta può influenzare la caffeina effetto su un individuo, con i dati che suggeriscono che la genetica gioca un ruolo fondamentale, non solo nel modo in cui un individuo reagisce alla caffeina, ma nel determinare la quantità di caffè che sono suscettibili di bere la prima place16,17.,
Gli studi hanno studiato i diversi fattori che influenzano il modo in cui il corpo metabolizza la caffeina e come l’assunzione di caffeina influisce sull’attività quotidiana16,17.
Caffeina nel corpo
Dopo il consumo orale, la caffeina viene assorbita nel sangue e nei tessuti del corpo. L’assorbimento è praticamente completo circa 45 minuti dopo l’ingestione7. La concentrazione di caffeina plasmatica di picco viene raggiunta 15-120 minuti dopo l’ingestione., La caffeina ha un’emivita di circa quattro ore, anche se questo lasso di tempo può essere ridotto o esteso in alcuni gruppi di individui come le donne in gravidanza, coloro che fumano e le persone con funzionalità epatica compromessa16,17.
Gli effetti della caffeina dureranno per diverse ore, a seconda di quanto velocemente o lentamente viene metabolizzata dal corpo7.
L’assorbimento di caffeina da alimenti e bevande non sembra dipendere da età, sesso, background genetico e malattia o droghe, consumo di alcol e nicotina. L’assorbimento della caffeina da tè e caffè è simile18.,
Come l’organismo metabolizza la caffeina
La caffeina viene metabolizzata principalmente nel fegato dagli enzimi del citocromo P450, responsabili di oltre il 90% della clearance della caffea19. L’enzima responsabile del metabolismo della caffeina è codificato dal gene CYP1A2.
La grande variabilità dell’attività del CYP1A2 influenza la clearance della caffeina e può essere influenzata da fattori quali sesso, razza, polimorfismi genetici, malattie ed esposizione agli induttori16, 17,19., Due studi hanno riferito che l’assunzione regolare di caffeina per una settimana non ha alterato la farmacocinetica20,21. Tuttavia, un ulteriore studio ha suggerito che il consumo giornaliero di almeno 3 tazze di caffè aumentava l’attività del CYP1A22.
Caffeina, salute e fattori individuali
Un certo numero di fattori individuali non genetici può influire sul modo in cui la caffeina viene metabolizzata e utilizzata nel corpo.
Malattia epatica
Il fegato è l’organo principale responsabile del metabolismo della caffeina., Un piccolo numero di studi ha esaminato il potenziale impatto di alcuni tipi di malattie epatiche, tra cui la cirrosi e l’epatite B o C,suggerendo che possono causare una riduzione della clearance plasmatica della caffeina in correlazione con la gravità della malattia23, 24. (Vedi l’argomento della funzionalità epatica per ulteriori informazioni)
Stato del fumo
La ricerca suggerisce che il fumo stimola la clearance16 della caffeina e quasi raddoppia il tasso di metabolismo della caffeina come risultato dell’induzione enzimatica25, 26.,
La cessazione del fumo riduce la clearance della caffeina e modifica il modello del metabolismo della caffeina al normale27.
Dieta
Un certo numero di fattori dietetici possono anche influenzare il metabolismo della caffeina.
Il consumo di succo di pompelmo diminuisce la clearance della caffeina di 23% e prolunga l’emivita di 31% 28,29.
Il consumo di broccoli e verdure brassica in generale30 e l’assorbimento di grandi quantità di vitamina C aumentano la pulizia della caffea31.,
Il flavonoide, la quercetina, che si trova ampiamente in frutta e verdura, influenza il metabolismo della caffeina e della paraxantina e diminuisce principalmente l’escrezione urinaria di quest’ultimo composto del 32%; modifica anche l’escrezione di molti altri metaboliti della caffeine32.
Salute della donna
Durante la gravidanza, il metabolismo della caffeina è ridotto, in particolare durante il terzo trimestre33,34. Ciò è associato ad una riduzione dell’attività dell’enzima principale coinvolto nel metabolismo della caffeina e ad un conseguente aumento dell’emivita della caffea35., Il metabolismo della caffeina ritorna normale alcune settimane dopo la consegna35.
L’Autorità europea per la sicurezza alimentare (EFSA) consiglia alle donne in gravidanza di limitare l’assunzione di caffeina a 200 mg da tutte le fonti4.
L’uso di contraccettivi orali quasi raddoppia l’emivita della caffeina, principalmente durante la seconda metà del ciclo mestruale (la fase luteale)35.
Assunzione di alcol
L’alcol ha un effetto inibitorio sull’attività del CYP1A2 (l’enzima coinvolto nella clearance della caffeina)36. L’assunzione di alcol di 50 g al giorno prolunga l’emivita della caffeina del 72% e diminuisce la clearance della caffeina del 36% 20.,
La caffeina non modifica i sintomi motori o psicologici dell’intossicazione alcolica37 né annulla gli effetti negativi dell’alcol sulle capacità di guida nonostante i suoi effetti sulla vigilanza e sul tempo di reazione38,39.
Alcuni farmaci
La farmacocinetica della caffeina può essere modificata da alcuni farmaci. Pertanto, quando si prescrivono medicinali contenenti caffeina o medicinali che interagiscono con il metabolismo della caffeina, gli operatori sanitari devono valutare se siano necessari aggiustamenti del dosaggio o consigli specifici sul consumo di caffea16.,
Variabilità genetica
La genetica può svolgere un ruolo nel determinare se una persona sperimenta effetti collaterali da caffeine16,17.
Variabilità genetica nei recettori della caffeina
Polimorfismo ADORA2A
I recettori dell’adenosina A2 sono fondamentali per l’effetto stimolante della caffeina (vedi Prestazioni mentali per ulteriori informazioni). Studi sull’uomo hanno dimostrato che i polimorfismi di questi recettori possono avere un effetto sul corpo16, 17.,
La ricerca suggerisce che la probabilità di avere il genotipo ADORA2A diminuisce all’aumentare del consumo abituale di caffeina, il che significa che gli individui con questo genotipo possono essere meno sensibili agli effetti della caffeina e quindi essere più propensi a scegliere bevande contenenti caffeine16,17,40.
- Uno studio del 2012 ha considerato la variabilità dell’effetto dell’assunzione di caffeina sulla pressione sanguigna (BP), suggerendo che la variabilità nella risposta acuta della BP al caffè può essere parzialmente spiegata dai polimorfismi genetici dei recettori adenosina A2A e dei recettori α2-adrenergici41.,
- Uno studio PEGASUS (Large consortium) ha combinato i dati di cinque studi caso-controllo basati sulla popolazione, inclusi 1.325 casi di malattia di Parkinson (PD) e 1.735 controlli. Lo studio ha riportato che il rischio di PD era inversamente associato a due polimorfismi ADORA242.
- La distribuzione di genotipi distinti del gene del recettore dell’adenosina A2A (ADORA2A) differisce tra individui sensibili alla caffeina con ridotta qualità del sonno e individui insensibili alla caffea40., La stessa quantità di caffeina può quindi influenzare due individui altrimenti simili in modo diverso, a seconda del loro trucco genetico.
variabilità Genetica e metabolismo del CYP1A2 polimorfismo
Un polimorfismo del gene che codifica per il CYP1A2, l’enzima responsabile per il 95% del metabolismo della caffeina, può potenzialmente dividere la popolazione in “slow” e “fast” caffeina metabolisers16,17.,
Una meta-analisi ha esaminato l’associazione tra l’assunzione abituale di caffè e il polimorfismo del CYP1A2 che divide la popolazione in metabolizzatori veloci della caffeina e metabolizzatori lenti della caffea43. L’analisi ha mostrato un’associazione tra metabolizzatori veloci e consumo di caffè nei maschi, negli individui di età inferiore ai 59 anni e nei caucasici, ma non nelle femmine, negli individui di età superiore ai 59 anni e negli asiatici. Questo è il primo studio a identificare una debole associazione tra il profilo del metabolizzatore veloce della caffeina e l’assunzione di caffè nella popolazione asiatica, nonché la variazione correlata all’età e al sesso., Ulteriori ricerche sosterranno la nostra comprensione43.
Assunzione di caffeina
Il genotipo ADORA2A è associato a diverse quantità di assunzione di caffeina. Gli individui con il genotipo ADORA2A 1976TT sono significativamente più propensi a consumare meno caffeine44.
Poiché le reazioni individuali alla caffeina possono differire in base alla variabilità genetica, gli individui tendono a consumare solo la quantità di caffeina con cui si sentono a proprio agio44.,
L’Autorità europea per la sicurezza alimentare (EFSA) consiglia che l’assunzione giornaliera di caffeina fino a 400 mg e le dosi singole fino a 200 mg non sollevano preoccupazioni quando vengono consumate come parte di una dieta bilanciata per la salute4. la caffeina 400mg equivale a un massimo di 5 tazze di caffè al giorno, come parte di una dieta sana ed equilibrata e di uno stile di vita attivo. L’EFSA raccomanda livelli più bassi per le donne in gravidanza, che sono consigliate di limitare l’assunzione di caffeina a 200 mg da tutte le fonti4.,
Potenziali ulteriori ricerche
Ulteriori ricerche sulla caffeina potrebbero classificare le popolazioni in base al tipo genetico considerare l’impatto del consumo di caffeina su varie funzioni. Una migliore comprensione dei fattori che influenzano l’assunzione di caffeina potrebbe aiutare a identificare i fattori critici che influenzano la qualità della vita e/o la suscettibilità alle malattie16,17.
Queste informazioni sono destinate al pubblico di operatori sanitari.
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