Diagnosi in animali
Una diagnosi di rabbia può essere fatta dopo il rilevamento di virus della rabbia da qualsiasi parte del cervello interessate, ma, al fine di escludere la rabbia, la prova deve includere tessuto da almeno due posizioni nel cervello, preferibilmente il tronco cerebrale e del cervelletto.
Il test richiede l’eutanasia dell’animale., Il test stesso richiede circa 2 ore, ma ci vuole tempo per rimuovere i campioni di cervello da un animale sospettato di avere la rabbia e per spedire questi campioni a uno stato di salute pubblica o laboratorio diagnostico veterinario per la diagnosi.
Negli Stati Uniti, i risultati di un test sulla rabbia sono in genere disponibili entro 24-72 ore dopo che un animale è stato raccolto e eutanasia., Poiché l’esposizione alla rabbia agli animali sospetti è un’urgenza medica, ma non un’emergenza, i test entro questo periodo sono più che adeguati per determinare se una persona è stata esposta a un animale rabbioso e richiede vaccinazioni antirabbiche post-esposizione.
Circa 120.000 animali o più sono testati per la rabbia ogni anno negli Stati Uniti e circa il 6% è risultato essere rabbioso. La percentuale di animali positivi dipende in gran parte dalla specie di animali e varia da <1% negli animali domestici a >10% delle specie selvatiche.,
Sulla base di routine di sorveglianza della salute pubblica e studi di patogenesi, abbiamo imparato che non è necessario eutanasia e testare tutti gli animali che mordono o altrimenti potenzialmente esporre una persona alla rabbia. Per gli animali con una bassa probabilità di rabbia come cani, gatti e furetti, i periodi di osservazione (10 giorni) possono essere appropriati per escludere il rischio di potenziale esposizione umana alla rabbia.
La consultazione con un funzionario sanitario locale o statale a seguito di una potenziale esposizione può aiutare a determinare la migliore linea d’azione sulla base delle attuali raccomandazioni sulla salute pubblica.,
Diagnosi nell’uomo
Sono necessari diversi test per diagnosticare la rabbia ante-mortem (prima della morte) nell’uomo; nessun singolo test è sufficiente. I test vengono eseguiti su campioni di saliva, siero, liquido spinale e biopsie cutanee di follicoli piliferi alla nuca. La saliva può essere testata mediante isolamento del virus o trascrizione inversa seguita da reazione a catena della polimerasi (RT-PCR). Siero e liquido spinale sono testati per gli anticorpi contro il virus della rabbia. I campioni di biopsia cutanea vengono esaminati per l’antigene della rabbia nei nervi cutanei alla base dei follicoli piliferi.,