Dieta
Il medico può darvi una dieta speciale per aiutare a controllare la malattia intestinale. Se è così seguilo attentamente. Il controllo della malattia intestinale può anche aiutare l’artrite. Molte diete sono pubblicizzate come “cure per l’artrite”.”Non esiste una dieta nota che possa curare l’artrite causata da IBD.
Esercizio e terapia
Il tuo medico o fisioterapista probabilmente progetterà un programma di esercizi da seguire ogni giorno., Un corretto esercizio fisico aiuta a ridurre la rigidità mantenere il movimento articolare e rafforzare i muscoli intorno alle articolazioni. Mantenere la gamma di movimento delle articolazioni colpite è importante al fine di prevenire o ridurre la deformità causata dalla mancanza di utilizzo. Se si dispone di spondilite anchilosante gamma di esercizi di movimento della colonna vertebrale sono di beneficio. Esercizi di respirazione profonda sono enfatizzati perché il movimento delle costole può eventualmente essere limitato come la malattia si muove la colonna vertebrale. Se fumi dovresti fermarti per aiutare a prevenire le complicazioni respiratorie.,
Se trovi che l’esercizio sia doloroso, fai una doccia calda o un bagno prima di allenarti. Questo dovrebbe ridurre il dolore e la rigidità. Inizia gli esercizi lentamente e pianificali per i momenti della giornata in cui hai meno dolore.
Una buona postura è essenziale per la persona con spondilite anchilosante e IBD. La colonna vertebrale deve essere mantenuta il più dritta possibile in ogni momento. Evitare di sedersi per periodi di tempo prolungati. Dormi sullo stomaco o sulla schiena su un materasso solido. Se hai bisogno di usare un cuscino sotto la testa, usa solo uno sottile o uno che si adatti alla cavità del collo., Evita i cuscini sotto le ginocchia. Mantieni il tuo corpo il più dritto possibile. Evitare di sdraiarsi in posizione arricciata.
Farmaci
Diversi farmaci possono essere utili nel controllo dell’artrite e della IBD. La sulfasalazina è un farmaco sulfamidico molto utile. Gli altri farmaci rientrano in alcuni gruppi di farmaci: corticosteroidi, immunosoppressori e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
Sulfasalazina (azulfidina) aiuta a controllare sia la malattia intestinale che i sintomi dell’artrite. Di solito è iniziato a una dose bassa per ridurre i possibili effetti collaterali e poi aumentato se necessario., Gli effetti collaterali più comuni sono nausea e mal di testa. La nausea può essere controllata prendendo il farmaco con il cibo o usando la forma rivestita enterico del farmaco. (Questa forma è appositamente progettata per dissolversi nell’intestino non nello stomaco.)
La sulfasalazina di solito può essere assunta in modo sicuro per un lungo periodo. Alcune persone tuttavia sviluppano un’allergia alla sulfasalazina sotto forma di eruzione cutanea e febbre. Somministrare il farmaco in dosi molto piccole frequenti può consentire alla persona di tollerare il farmaco senza produrre un’eruzione cutanea o un’altra reazione., Quando sulfasalazina non può essere assunto a causa di effetti collaterali o allergia olsalazina (Dipentum) o mesalamina (Asacol) può essere assunto, ma questi farmaci non hanno dimostrato di essere efficace contro l’artrite.
I corticosteroidi sono simili al cortisone un ormone prodotto dall’organismo. Sono forti farmaci anti-infiammatori che possono aiutare sia i sintomi dell’intestino e delle articolazioni. Essi sono utilizzati solo quando i sintomi sono gravi perché possono produrre gravi effetti collaterali se assunto per un lungo periodo di tempo., Questi effetti collaterali includono assottigliamento delle ossa (osteoporosi) cataratta ridotta resistenza alle infezioni diabete obesità e pressione alta.
Assicurati di discutere i possibili effetti collaterali con il tuo medico prima di assumere corticosteroidi. La maggior parte degli effetti collaterali diminuisce e alla fine scompare man mano che il dosaggio viene ridotto e interrotto. Una volta che si inizia a prendere questi farmaci tuttavia mai smettere o modificare il dosaggio da soli.
Immunosoppressivi come azatioprina (Imuran) sono utilizzati in occasione per l’artrite e la malattia di Crohn. Sopprimendo il sistema immunitario riducono l’infiammazione., L’effetto collaterale più comune di questi farmaci è una diminuzione dei globuli bianchi che può causare un aumento del rischio di infezioni. Altri effetti collaterali di questi farmaci possono includere febbre rash vomito perdita di capelli e tossicità epatica. Gli immunosoppressori sono quindi usati con cautela.
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l’iprofene sono utili per controllare il gonfiore del dolore e la rigidità delle articolazioni infiammate. Per lavorare efficacemente devono essere presi ogni giorno durante l’episodio di artrite.
I FANS possono produrre nausea indigestione e bruciature cardiache., Inoltre possono causare sanguinamento dallo stomaco e peggiorare la malattia intestinale sottostante, quindi sono usati con cautela in IBD. Questi effetti collaterali di solito possono essere diminuiti se il farmaco viene assunto con liquidi alimentari o un antiacido.
Chirurgia
La rimozione chirurgica dell’intestino malato è di solito una cura permanente per la colite ulcerosa. Questo intervento mette anche fine a qualsiasi artrite che può essere presente a meno che l’artrite coinvolge la colonna vertebrale. La spondilite anchilosante può durare anche dopo la rimozione del colon malato.
La malattia di Crohn non risponde anche alla chirurgia., La rimozione chirurgica dell’intestino malato può essere necessaria ma non cura la malattia di Crohn. Così i sintomi di artrite possono ripresentarsi quando e se i sintomi intestinali riappaiono.
Strategie per far fronte
Vivere con artrite e IBD può essere molto difficile a volte. Oltre al dolore e al disagio potresti dover affrontare cambiamenti nel tuo aspetto o nelle tue attività nel tempo libero. Questi cambiamenti possono lasciarti triste depresso o arrabbiato. Le tecniche di rilassamento sono abilità di coping che possono aiutarti ad alleviare il dolore e lo stress e adattarsi ai cambiamenti nella tua vita.,
Aiuta a parlare dei tuoi sentimenti con familiari, amici o qualcun altro che ha l’artrite e IBD. Chiedete al vostro medico circa i materiali programmi educativi o gruppi di sostegno per le persone che hanno l’artrite così come le loro famiglie.
Risorse
Un’altra fonte di aiuto è la Crohn and Colitis Foundation of America Inc. (CCFA). Esso fornisce materiali didattici e programmi per le persone che hanno IBD. Per individuare il capitolo più vicino si contatta il CCFA a info @ ccfa.,org scrivere a loro a 386 Park Avenue South 17th Floor New York NY 10016-8804 o chiamare il numero verde (800) 932-2423.
Credits
Parte di questo materiale può anche essere disponibile in una brochure Arthritis Foundation.