Quando fu trattati per linfoma di Hodgkin, 12 anni fa, Antonio Perre, MD, Capo della Divisione di Ambulatorio di Medicina presso Centri di Trattamento del Cancro d’America® (CTCA), sviluppato effetti collaterali che richiedono trattamenti a lungo termine. “Il trattamento con radiazioni al collo ha danneggiato la mia tiroide, quindi devo prendere farmaci per la tiroide”, dice. “E a causa di un trattamento farmacologico che ho ricevuto, sono a maggior rischio di malattie cardiache., Quindi, prendo farmaci per il cuore. Prendo due pillole al giorno e sono un medico. Pensi che possa ricordarmi di prendere le mie pillole? No. Immaginate un malato di cancro che ha cinque, sei o sette pillole, e pillole che sono fondamentali per curare il cancro. Non è sempre una buona situazione.”
Come più nuovi farmaci contro il cancro stanno uscendo in forma di pillola, sempre più pazienti oncologici stanno assumendo la responsabilità di amministrare i propri farmaci., Secondo i sondaggi, molti malati di cancro, specialmente quelli che hanno una malattia avanzata, preferiscono i farmaci orali-quelli presi in pillola o in forma liquida—piuttosto che dover recarsi in un ospedale o in una clinica per un’iniezione o sedersi per una lunga infusione. I farmaci orali possono essere più convenienti, ma i medici avvertono che non significa che siano appropriati per tutti i pazienti. ” Quando vediamo un nuovo paziente, esaminiamo i loro farmaci subito”, afferma Pamela Crilley, DO, Presidente del Dipartimento di oncologia medica CTCA®. “Direi otto volte su 10, qualcosa non viene preso., L’aderenza ai farmaci è un problema enorme e continuerà ad essere man mano che vengono sviluppati sempre più farmaci orali.”
Data la possibilità di assumere un farmaco orale invece di un’iniezione o infusione, i pazienti dovrebbero considerare molti fattori. Ad esempio:
- I farmaci orali possono costare di più. I pazienti devono controllare il costo del farmaco e quanto di esso sarà coperto da assicurazione.
- I farmaci chemioterapici possono essere tossici e devono essere conservati, maneggiati e smaltiti con cura. Alcuni farmaci richiedono ai pazienti di indossare guanti durante la manipolazione., I pazienti devono considerare se possono gestire questi farmaci in modo sicuro.
- Molti farmaci hanno protocolli rigorosi per la tempistica dei dosaggi e delle interazioni con il cibo e altri farmaci. “Molti di questi farmaci terapeutici mirati hanno requisiti molto specifici, ad esempio se prenderli con il cibo o meno”, dice il dottor Perre, “o se è possibile assumere antiacidi entro un certo periodo di tempo. Tutte queste cose sono molto critiche per l’efficacia del farmaco.”
- I pazienti devono essere onesti con i loro medici sul fatto che stiano assumendo i farmaci loro prescritti., Molti farmaci chemioterapici causano spiacevoli effetti collaterali, come perdita di capelli, nausea, vomito e diarrea. Alcuni pazienti possono avere difficoltà a prendere pillole che sanno li farà ammalare, ma non dicono ai loro medici.
- I malati di cancro non si limitano a prendere farmaci per curare il cancro. In molti casi, sono necessari farmaci o integratori per affrontare gli effetti collaterali. Il numero di pillole può essere schiacciante, causando i pazienti a perdere traccia di quando o se hanno preso le loro pillole. “Raccomando ai pazienti di sviluppare un regime per prendere i loro farmaci”, dice il dottor Perre., “Sempre al mattino o sempre di notte. Avere una scatola della pillola in modo da poter ricordare se hai preso le pillole. E associare i farmaci con altre cose, come lavarsi i denti.”
Il Dr. Perre suggerisce ai pazienti di parlare estesamente con i loro medici sui vantaggi e gli svantaggi della scelta dei farmaci orali rispetto alle iniezioni o alle infusioni. L’American Cancer Society ha una lunga serie di domande che i pazienti potrebbero prendere in considerazione chiedendo ai loro medici.
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