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Che cos’è la cromidrosi apocrina?
La cromidrosi apocrina è la produzione di sudore colorato da parte delle ghiandole sudoripare apocrine.
Cromidrosi apocrina
Chi ottiene la cromidrosi apocrina?
La cromidrosi apocrina è rara. Di solito inizia dopo la pubertà una volta che le ghiandole apocrine sono maturate, ma è stato anche riportato nei neonati. La cromidrosi si verifica in entrambi i sessi.
Che cosa causa la cromidrosi apocrina?,
La cromidrosi apocrina è dovuta ai granuli di lipofuscina nelle ghiandole sudoripare apocrine. Si pensa che la lipofuscina sia prodotta dall’ossidazione degli acidi grassi insaturi all’interno della ghiandola. Livelli più elevati di ossidazione si traducono in colori più scuri. Non si sa perché questo accada.
Quali sono le caratteristiche cliniche della cromidrosi apocrina?
La cromidrosi apocrina si presenta con sudore colorato localizzato alla distribuzione delle ghiandole apocrine nelle ascelle, sulla faccia (in particolare sulle guance), sulle areole mammarie e sulle regioni anogenitali.,
Il sudore può essere colorato di blu, nero, verde, marrone o giallo, a seconda dello stato di ossidazione della lipofuscina, macchiando la pelle e gli indumenti. Viene notato dal paziente in particolare dopo l’esercizio fisico o lo stress emotivo e può comportare la necessità di cambiare i vestiti più volte al giorno.
La secrezione di sudore colorato può essere preceduta da una sensazione spinosa o calore sulla pelle colpita.
Qual è la diagnosi differenziale della cromidrosi apocrina?
La cromidrosi apocrina deve essere distinta dalla pseudocromidrosi e dalla cromidrosi eccrina.,
Pseudocromidrosi
La pseudocromidrosi è il sudore che diventa scolorito dopo che è stato secreto. È più comune della cromidrosi.
Eccrine chromhidrosis
Eccrine chromhidrosis è la produzione di sudore colorato dalle ghiandole sudoripare eccrine.
Come viene diagnosticata la cromidrosi apocrina?
La cromidrosi apocrina viene solitamente diagnosticata clinicamente., Il seguente può essere utilizzato per confermare la diagnosi:
- Espressione di sudore dal sito interessato può rivelare colorati sudore che si asciuga rapidamente
- lampada di Wood esame può mostrare fluorescenza di colore giallo
- Microscopia di appena espresso scolorito sudore dimostra la granuli di lipofuscina
- Una biopsia della pelle, conferma la diagnosi di PAS-positivo lipofuscina granuli di pigmento, sono state trovate le cellule apicali delle ghiandole apocrine.,
Altri test possono includere:
- Un raschiamento cutaneo e una coltura per escludere i batteri cromogenici della pseudocromidrosi
- Test di funzionalità epatica e renale per escludere iperbilirubinemia e uremia.
Qual è il trattamento della cromidrosi apocrina?
I trattamenti che hanno avuto un certo successo nella cromidrosi apocrina includono:
- Crema di capsaicina topica, che riduce la sostanza P (un neurotrasmettitore importante nella produzione di sudore nelle ghiandole sudoripare apocrine)
- Iniezioni di tossina botulinica di tipo A.,
Questi trattamenti riducono temporaneamente la sudorazione apocrina e la decolorazione si ripresenta man mano che gli effetti sulla sudorazione svaniscono.
Qual è il risultato della cromidrosi apocrina?
La cromidrosi apocrina è una condizione cronica benigna. Regredisce lentamente con l’avanzare dell’età mentre le ghiandole apocrine diventano gradualmente meno attive.