Perché alcuni antibiotici causano la perdita dell’udito

Ci sono diversi fattori comuni associati alla perdita dell’udito a Tucson.

L’invecchiamento, l’esposizione al rumore, le malattie e i farmaci ototossici possono tutti contribuire alla compromissione dell’udito.

Comprendere i meccanismi alla base della perdita dell’udito è un passo necessario nella gestione della condizione-e forse anche trovare modi per prevenirla.,

Ototossicità e farmaci

Più di 200 farmaci sono stati classificati come ototossici, cioè hanno la capacità di danneggiare l’udito.

I farmaci più comuni per avere un effetto negativo sull’udito includono chinino, farmaci chemioterapici, diuretici dell’ansa, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e antibiotici aminoglicosidici come la gentamicina.

Questi farmaci possono portare a perdita dell’udito temporanea o permanente e tinnito.,

Gli aminoglicosidi sono noti come antibiotici ad ampio spettro; piuttosto che mirare a microbi specifici, come gli antibiotici a spettro ristretto sono progettati per fare, questi funzionano su una vasta gamma di batteri.

La gentamicina e altri aminoglicosidi sono spesso usati per trattare i neonati nelle unità di terapia intensiva neonatale; le infezioni nei bambini prematuri spesso si rivelano mortali prima che i medici possano determinare quali batteri sono in colpa.

Mentre gli antibiotici ad ampio spettro hanno successo nel trattamento delle infezioni, il rovescio della medaglia è la loro capacità di danneggiare l’udito.,

I neonati prescritti questi farmaci hanno sei volte più probabilità di sviluppare la perdita dell’udito rispetto ai bambini sani con udito normale.

I ricercatori della Creighton University in Nebraska, guidati da Peter Steyger, hanno voluto esaminare il legame tra antibiotici e problemi di udito.

I medici hanno capito da tempo che questi farmaci causano danni all’udito, ma non sanno perché.

Steyger e il suo team hanno testato la gentamicina sui topi per misurare i suoi effetti.,

Sono stati in grado di determinare che l’infiammazione associata all’infezione ha causato che i canali ionici nelle minuscole cellule ciliate della coclea diventassero più permeabili agli antibiotici, consentendo a più del farmaco di assorbire nell’orecchio interno.

Ciò ha reso i topi più suscettibili alle proprietà tossiche del farmaco.

Una proteina– TRPV1 – ha avuto un effetto particolarmente profondo sui canali ionici e ha aiutato la gentamicina a entrare nelle cellule sensoriali quando si verificava l’infiammazione.,

I ricercatori hanno allevato topi senza la proteina TRPV1 e hanno scoperto che i roditori geneticamente modificati erano protetti contro la perdita dell’udito anche quando si verificava un’infiammazione a livello corporeo.

Questi risultati sono un avvertimento per i medici; dimostrano che gli antibiotici a spettro ristretto dovrebbero essere usati per trattare le infezioni quando possibile, al fine di limitare le possibilità di perdita dell’udito nei pazienti con infezioni a livello corporeo.

Questo non è sempre possibile, naturalmente; ci sono casi in cui gli aminoglicosidi sono l’unica opzione di trattamento praticabile.,

Segni di perdita dell’udito

Gli operatori sanitari devono monitorare attentamente questi pazienti per rilevare eventuali segni di perdita dell’udito e trattare la condizione il prima possibile al fine di migliorare il loro esito a lungo termine.

“Questo è particolarmente importante nei bambini che imparano ad ascoltare e parlare”, spiega Steyger, “dove il ritardo nell’identificazione della perdita dell’udito ha conseguenze per tutta la vita, tra cui l’acquisizione ritardata della lingua parlata, meno successo accademico e reddito ridotto.,”

Il suo team di ricerca sta sollecitando lo sviluppo di nuove tecniche che consentirebbero ai medici di identificare i batteri che causano infezioni più rapidamente per ridurre l’uso di antibiotici ad ampio spettro potenzialmente dannosi.

Per ulteriori informazioni sul legame tra antibiotici e udito, parlate con il vostro audiologo Tucson.