Altri rari motivi per piuria
Mentre l’infezione rappresenta la maggior parte di ogni caso di piuria, ci sono altri rari casi in cui è causata da qualcos’altro. Alcune lesioni infiammatorie del rene come: nefrite lupica, poliarterite nodosa, nefropatia analgesica, glomerulonefrite, nefropatia da piombo e sifilide secondaria possono anche causare piuria.
La piuria può anche essere causata da parassiti come Trichomona vaginalis, Schistosoma haematobium, Giardia lamblia., Entamoeba histolytica può anche essere osservata nelle urine con piuria.
I tumori o i tumori della vescica o del rene hanno spesso un’area di infiammazione che circonda il tumore e quindi possono avere un numero aumentato di globuli bianchi nelle urine. Le pietre del rene, dell’uretere o della vescica hanno tipicamente sangue nelle urine, ma occasionalmente avranno più globuli bianchi se sono abbastanza irritanti per il sistema urinario. Tutti i tessuti guariscono con una risposta infiammatoria e quindi i pazienti con trauma o che hanno avuto un intervento chirurgico sul sistema urinario avranno piuria fino a quando non saranno guariti.,
La cistite interstiziale è una sindrome infiammatoria della vescica, che può non solo avere piuria, ma anche sintomi abbastanza tipici della più comune infezione della vescica.
Altri problemi che devono essere considerati sono la sindrome di Reiter, la contaminazione dalla vagina, la fibrosi retroperitoneale e sostanze chimiche come sapone o farmaci nell’uretra o nella vescica.
Ancora una volta, è importante notare i conti di infezione per le cellule di pus nelle urine 98-99% del tempo., Tuttavia, i pazienti che non rispondono adeguatamente a un ciclo di antibiotici o che hanno piuria persistente devono essere valutati per le cause meno comuni. Occasionalmente, nonostante una ricerca approfondita di altre cause, non viene trovata alcuna causa e chiamiamo questa piuria idiopatica, il che significa che non sappiamo perché.