Hai bisogno di protezione solare tanto quanto hai bisogno di vitamina D. Puoi avere entrambi, senza danni alla pelle o carenza nutrizionale. Un dermatologo ti dice come.
Di ANNE MARIE MCNEILL, MD, PHD ed ERIN WESNER
Abbiamo tutti bisogno di vitamina D. Stimola la crescita ossea e senza di essa saremmo ad alto rischio di condizioni come l’osteoporosi. La vitamina D dà anche una spinta importante al sistema immunitario, e alcuni nella comunità medica credono che possa aiutare a scongiurare qualsiasi numero di malattie, mentre una carenza di D può aprire un vaso di Pandora di disturbi.,
Quando la pelle è esposta alla luce del sole, produce vitamina D. I raggi ultravioletti B (UVB) i raggi di interagire con una proteina chiamata 7-DHC in pelle, la converte in vitamina D3, la forma attiva della vitamina D.
Il problema è che troppe persone pensano che l’uso di crema solare e di altre forme di protezione del sole porta alla carenza di vitamina D, e che il modo migliore per ottenere una sufficiente quantità di vitamina attraverso esporsi al sole senza protezione. Ma questo può portare a tutta un’altra serie di gravi problemi., Come dermatologo e membro della Skin Cancer Foundation, voglio spiegare perché, quando si sommano i pro ei contro, lasciare che il sole si abbatti sul viso e sul corpo non è il modo per soddisfare il tuo quoziente D. Lascia che ti mostri come puoi avere la tua D e letteralmente mangiarla anche tu, senza abusare della pelle in cui ti trovi.
Benefici della vitamina D, rischi di carenza di D
La vitamina D aiuta a mantenere le ossa forti regolando i livelli di calcio. Mantenere quantità adeguate di vitamina è essenziale per la salute delle ossa., La gente carente nella vitamina può soffrire i sintomi compreso i dolori del muscolo, la debolezza del muscolo ed il dolore dell’osso. Nei casi più gravi, riducendo l’assorbimento del calcio, la carenza può portare a una crescita più lenta, ammorbidimento osseo e indebolimento della struttura ossea, aumentando il rischio di deformità scheletriche, osteoporosi e fratture.
“Gli studi non hanno mai scoperto che l’uso quotidiano della protezione solare porta all’insufficienza di vitamina D. Infatti, le persone che usano la protezione solare ogni giorno possono mantenere i loro livelli di vitamina D.”
Negli ultimi anni, le richieste di vitamina D sono andate oltre., Alcuni sostenitori ipotizzano che fa di tutto, dalla diminuzione delle morti per cancro e delle malattie cardiache all’inibizione del diabete di tipo 1 e dell’artrite reumatoide. Tuttavia, questi suggerimenti si basano solo su studi osservazionali. Ciò significa che i ricercatori hanno osservato che le persone con abbastanza vitamina D hanno una minore incidenza di e / o morti da queste malattie, ma non che la vitamina D è la ragione per cui sono più bassi. Mentre gli studi osservazionali possono essere un buon punto di partenza, non sono una prova o una base per le raccomandazioni mediche.,
Benefici della protezione solare, rischi di esposizione al sole
n contrasto, ci sono prove schiaccianti per i molteplici benefici della protezione solare. Studi controllati hanno dimostrato che l’uso regolare di una protezione solare ad ampio spettro SPF 15 o superiore riduce le possibilità di sviluppare carcinoma a cellule squamose di circa il 40%, il melanoma del 50% e l’invecchiamento precoce della pelle del 24%.
È stato dimostrato a livello molecolare che la luce ultravioletta (UV) del sole danneggia il DNA cellulare della pelle, creando mutazioni genetiche che possono portare al cancro della pelle. Entrambi gli Stati Uniti., Dipartimento di Salute e Servizi umani e l’Organizzazione Mondiale della Sanità hanno identificato UV solare come un cancerogeno umano provato, con studi che lo collegano a circa il 90 per cento dei tumori della pelle nonmelanoma e circa l ‘ 86 per cento dei melanomi, così come l’invecchiamento precoce della pelle. Inoltre, le radiazioni UV danneggiano gli occhi e possono causare cataratta, tumori delle palpebre e altri tumori della pelle oculare, compresi i melanomi.
In breve, l’esposizione al sole non protetta ti mette a rischio per qualsiasi numero di condizioni che possono danneggiare permanentemente la pelle, sfigurarti, a volte persino ucciderti., E l’uso regolare della protezione solare può fare molto per evitare che ciò accada.
Che cosa è un livello sano di vitamina D?
Se hai sangue prelevato per il tuo controllo annuale, chiedi al tuo medico di testare il tuo livello di vitamina D. Sul tuo rapporto di laboratorio, ecco cosa significa il tuo numero.
Sotto 30: carente. Parlate con il vostro medico di integratori.
da 30 a 50: generalmente inadeguato per le ossa e la salute generale.
50 e superiori: Adeguato (ma più non è necessariamente migliore).
125 e superiori: Troppo alto (può avere effetti negativi).,
L’uso della protezione solare porta alla carenza di vitamina D?
I filtri solari ad alto SPF sono progettati per filtrare la maggior parte delle radiazioni UVB del sole, poiché il danno UVB è la principale causa di scottature e può portare a tumori della pelle. Le lunghezze d’onda UVB sono le lunghezze d’onda specifiche che innescano la produzione di vitamina D nella pelle. Tuttavia, gli studi clinici non hanno mai scoperto che l’uso quotidiano della protezione solare porta all’insufficienza di vitamina D. In effetti, gli studi prevalenti dimostrano che le persone che usano la protezione solare ogni giorno possono mantenere i loro livelli di vitamina D.,
Una delle spiegazioni per questo può essere che non importa quanta protezione solare si utilizza o quanto in alto il SPF, alcuni dei raggi UV del sole raggiungono la pelle. Una protezione solare SPF 15 filtra il 93 percento dei raggi UVB, SPF 30 mantiene il 97 percento e SPF 50 filtra il 98 percento. Questo lascia ovunque dal 2 al 7 per cento di UVB solare che raggiunge la pelle, anche con filtri solari ad alta SPF. E questo se li usi perfettamente.
Danni prima di sapere che
La verità è che non richiede molta esposizione al sole perché il corpo produca vitamina D. Anche i sostenitori impegnati dell’esposizione al sole non protetta raccomandano non più di 10-15 minuti di esposizione a braccia, gambe, addome e schiena, due o tre volte alla settimana, seguiti da una buona protezione solare. Quella piccola quantità di esposizione produce tutta la vitamina D che il tuo corpo può radunare., Dopodiché, il tuo corpo inizia automaticamente a smaltire la vitamina D per evitare un sovraccarico della vitamina, a quel punto l’esposizione al sole ti sta dando nient’altro che danni al sole senza alcun beneficio presunto.
Il fatto è che anche solo quei 10 o 15 minuti non protetti sono molto più che sufficienti per causare danni al DNA, e ogni bit di questo danno si aggiunge per tutta la vita, producendo sempre più mutazioni genetiche che continuano ad aumentare il rischio di cancro della pelle per tutta la vita., Purtroppo, le stesse lunghezze d’onda UVB (290-320 nanometri, o nm) che rendono il corpo sintetizzare la vitamina D sono anche le lunghezze d’onda che producono scottature e mutazioni genetiche che possono portare al cancro della pelle.
E questo per non parlare dei danni causati dalla radiazione UVA a onde più lunghe del sole (320-400 nm), i raggi UV chiave dietro l’invecchiamento precoce della pelle e una causa di cancro della pelle. Uno studio del 2015 pubblicato su Science ha rilevato che il danno UVA può iniziare in meno di un minuto al sole., Il danno alle cellule del pigmento della pelle (melanociti) in realtà continua a svilupparsi ore dopo la fine dell’esposizione al sole. Il danno dei melanociti può portare al melanoma, la forma più letale di cancro della pelle.
La rapida insorgenza del danno al DNA e gli effetti cumulativi dannosi dell’esposizione sia ai raggi UVA che ai raggi UVB per tutta la vita sono le ragioni per cui la stragrande maggioranza dei dermatologi raccomanda più protezione solare, non meno., Il Comitato di fotobiologia della Skin Cancer Foundation, un team indipendente di esperti sui danni UV e sulla protezione solare, raccomanda l’uso quotidiano non solo di una protezione solare ad ampio spettro SPF 15+ (UVA-UVB), ma anche di altre forme di protezione solare come l’ombra e gli indumenti protettivi, compresi cappelli a tesa larga e occhiali da sole filtranti UV.
La Fondazione e la comunità medica in generale anche fortemente cautela contro il tentativo di utilizzare lettini abbronzanti come fonte di vitamina D, dal momento che è inutile e pericoloso., ” Quando ti trovi in un lettino abbronzante al coperto, sei esposto principalmente ai raggi UVA”, afferma Deborah Sarnoff, MD, professore clinico di dermatologia nel Dipartimento di dermatologia Ronald O. Perelman presso la NYU School of Medicine di New York City e vicepresidente senior della Skin Cancer Foundation. “Ma è UVB, non UVA, che aiuta la pelle a produrre vitamina D, quindi stai aumentando il rischio di cancro della pelle senza ricevere alcun beneficio!”
Scelte migliori
La domanda è, se non dall’esposizione ai raggi UV, come si può ottenere abbastanza vitamina D?
È piuttosto semplice, in realtà., È possibile acquisire vitamina D da una combinazione di dieta e integratori. I pesci grassi come salmone, sgombro e tonno sono fonti particolarmente buone. Piccole quantità sono presenti anche nei tuorli d’uovo, nel fegato di manzo e nel formaggio. E molti alimenti comuni come latte e succo d’arancia sono fortificati con vitamina D. (Leggi le etichette, perché gli alimenti sono fortificati solo quando dicono di esserlo.,) È possibile, anche se non facile, mescolare e abbinare questi alimenti per ottenere l’indennità giornaliera di 600 unità internazionali (UI) raccomandate dall’Istituto di Medicina e dalla Skin Cancer Foundation per la persona media di età compresa tra 1 e 70. (Si raccomandano 400 UI per i bambini di età inferiore a 1 e 800 UI per tutti di età superiore ai 70 anni. Infatti, se siete disposti ad essere un ritorno al passato, basta tenere il naso e giù un cucchiaio di olio di fegato di merluzzo, che a 1.360 UI ha più del doppio dell’assunzione giornaliera raccomandata di vitamina D.,
Uno studio della Boston University ha mostrato che il salmone selvatico aveva fino a 988 UI di vitamina D per porzione. Salmone d’allevamento aveva molto meno D. Tonno Ahi è anche una buona scelta.
Se l’olio di fegato di merluzzo non fa per te, e se non vuoi fare la giocoleria e la matematica necessaria per assumere tutta la tua vitamina D attraverso gli alimenti, mescola semplicemente gli integratori. (La maggior parte dei nutrizionisti ritiene che gli alimenti dovrebbero sempre essere la tua prima scelta, con integratori usati come rinforzi.,)
Alcune persone richiedono più vitamina D e alcuni gruppi sanitari raccomandano dosi più elevate che vanno da 800 a 2.000 UI. Gli integratori ti permettono di assumere facilmente queste quantità più elevate. Ad oggi, il limite giornaliero superiore è generalmente considerato di 2.000 UI, anche se alcuni esperti raccomandano livelli ancora più alti. È importante tenere a mente, tuttavia, che dosi di vitamina D oltre 2.000 UI in teoria potrebbero portare a tossicità (con potenziali effetti collaterali tra cui eccesso di calcio nel sangue e nei reni e sintomi che vanno dalla nausea e vomito ai cambiamenti nel funzionamento mentale)., Prima di iniziare qualsiasi livello di supplementazione di vitamina D, potrebbe essere saggio parlare con il medico per assicurarsi che gli importi che si prendono sono giusti per te.
La linea di fondo: Cibo, integratori e incidentale, esposizione al sole protetta vi darà tutto il D avete bisogno, senza sottoporvi ai molteplici rischi di esposizione al sole non protetto.
Anne Marie McNeill, MD, PhD, è fondatore e direttore medico di Newport Beach Dermatologia e chirurgia plastica a Newport Beach, California. È membro del Circolo Amonette della Skin Cancer Foundation.,
Erin Wesner è un’assistente medica e aspirante studentessa di medicina. Ha conseguito la laurea in biologia cellulare e dello sviluppo presso l’Università della California, Santa Barbara.
*Questo articolo è stato pubblicato per la prima volta nel numero 2016 della rivista Skin Cancer Foundation.