Domanda:
Il nostro salvataggio è una rete di affidamento e abbiamo problemi con la coccidiosi nei gattini più volte ogni anno. Un rifugio che ci aiuta a trattare la coccidiosi con ponazuril 23 mg / lb X 3 giorni. Una scheda informativa sulla sheltermedicine.com il sito suggerisce inoltre di trattare profilatticamente l’assunzione. Il veterinario con cui lavoriamo più spesso vuole trattare la coccidiosi con un corso di trimetoprim/sulfamidici di 10 giorni o più e solo dopo un test fecale positivo. (Albon non sembra efficace qui.,) È preoccupata per la sicurezza di ponazuril.
I due trattamenti differiscono in termini di sicurezza? Dovremmo cercare di convincere il nostro veterinario locale a prescrivere ponazuril per noi da usare per il trattamento e la profilassi? Se è così, quale ricerca possiamo indirizzarla a che discute i meriti relativi dei due trattamenti?
Abbiamo adottato 110 gatti nel 2016.
Risposta:
Grazie per la tua domanda. La coccidiosi come sono sicuro che tu sappia può essere un problema impegnativo nei gattini., I fattori di rischio per la coccidiosi includono l’età (giovani gattini di almeno 2 settimane di età ma in genere meno di 6 mesi1) lo stress (sempre una sfida in un rifugio) e la coinfezione con altri parassiti.
Raccomandiamo ponazuril come trattamento preferito dei coccidi nei gattini in un rifugio. Mentre Albon (sulfadimetossina) è l’unico farmaco approvato dalla FDA, il programma di dosaggio raccomandato è quello di somministrarlo per 5-21 giorni, che può essere costoso sia monetariamente che nel tempo del personale., Trimethoprim / sulfamidici è stato utilizzato con successo, ma è in genere molto sgradevole e il programma di dosaggio usi veterinario (10+ giorni) è più lungo di quanto sarebbe necessario per il trattamento con ponazuril. Ci sono anche noti effetti avversi con TMS (raramente, necrosi epatica acuta e reazioni di ipersensibilità). Entrambi questi farmaci sono coccidiostatic piuttosto che coccidiocidal come ponazuril is2. L’uso di un trattamento” cidal ” si traduce in un ciclo di trattamento più breve e una risposta più rapida. Per questi motivi raccomandiamo l’uso di ponazuril per il trattamento dei coccidi nei gattini.,
Ponazuril nei gattini è stato ampiamente utilizzato dai rifugi senza effetti avversi segnalati ai dosaggi più comuni. Uno studio condotto su cuccioli di beagle nel 2007 ha rilevato che ponazuril è efficace a dosi di 30 mg / kg e 50 mg / kg e non ha osservato effetti avversi alla somministrazione3. Inoltre, l’articolo Lloyd e Smith, che ha testato singole dosi di ponazuril in gattini e cuccioli di 2-3 mesi, non ha notato alcun effetto negativo. Nel loro studio, 84-93% dei gattini è stato trovato per essere spargimento oocisti Isospora, ma i gruppi sono stati divisi in modo casuale (indipendentemente dal conteggio delle uova)., Le dosi utilizzate in quel documento ampiamente citato erano: 30 mg / kg, una volta e 15 mg / kg / die per 3 giorni, e tutti i gruppi di trattamento in quello studio sono stati trovati per avere una rapida riduzione dello spargimento di oocisti e una concomitante riduzione della diarrea e miglioramento della consistenza fecale. Sono state testate dosi fino a 50 mg/kg q24h per 3 giorni4.
Quando si sviluppa il protocollo di trattamento ci sono alcune considerazioni riguardanti chi trattare e quando., Mentre potrebbe essere un approccio ragionevole per trattare solo le persone colpite sulla base di segni clinici più un galleggiante fecale positivo, ci sono alcuni aspetti negativi per basare il trattamento solo sul fecale in gattini rifugio in particolare.
- Hai bisogno di una persona esperta che legge le feci, hai bisogno di un campione fresco e il gattino deve versare le uova al momento del prelievo del campione.
- Alcuni animali possono essere “shedders silenziosi”, nel senso che non mostrano segni clinici di coccidiosi, ma continueranno ad essere fonti di oocisti., Le oocisti possono contaminare l’ambiente, portando all’infezione di altri gattini. Le oocisti possono sporulare allo stadio infettivo entro 12-14 ore, quindi la rapida rimozione delle feci è anche una parte importante della gestione di questa malattia. Una volta infettivi, oocisti sono resistenti alla maggior parte dei disinfettanti e può essere molto difficile da rimuovere dall’ambiente, quindi la prevenzione di oocisti spargimento è una parte fondamentale di ridurre le infezioni acquisite in rifugio.
- Questo parassita è comune, con una prevalenza fino al 36% riportato., E quando combinato con lo stress e la coinfezione con altri parassiti può portare a diarrea, disidratazione, inappetenza e perdita di peso, ci sono casi in cui è preferibile un trattamento preventivo. Molti rifugi stanno ora utilizzando un trattamento profilattico piuttosto che testare e trattare tutti gli animali al fine di prevenire la malattia nei gattini a rischio5,6.,
La nostra raccomandazione per i rifugi che vedono frequentemente i coccidi nei gattini è di trattare tutti i gattini (e cuccioli se applicabile) con ponazuril una volta all’assunzione, già a 2-3 settimane di età, ripetendo a 7-14 giorni e poi ri-trattando in base ai segni clinici e agli esami fecali se necessario7.
Ci auguriamo che condividere questo con il vostro veterinario e abbiamo incluso alcuni dei nostri riferimenti se questo è di assistenza. L’articolo Lloyd in particolare ha una buona sintesi dell’uso efficace di ponazuril.
Grazie per la tua domanda e per favore fateci sapere se avete altre domande!,
Sinceramente,
Deb Yannessa, DVM
Maddie’s Shelter Medicine Intern
Università del Wisconsin Shelter Medicine Program
Dane County Humane Society
Charles, et al. Sicurezza di 5% Ponazuril (Toltrazuril sulfone) sospensione orale ed efficacia contro l’infezione naturalmente acquisita citoisospora ohioensislike in cuccioli di Beagle. Ricerca parassitologica, agosto 2017 101 (1). 137-144.
http://www.maddiesfund.org/assets/documents/Institute/Coccidia%20in%20a%20Shelter%20Setting%20Transcript.pdf
Linee guida per il controllo dei parassiti intestinali Scheda informativa