Perché il progesterone è così importante per l’impianto e lo sviluppo di un ovulo fecondato, una linea di pensiero suggerisce che, non avendo abbastanza progesterone all’inizio di una gravidanza può portare a un aborto spontaneo. E, quindi, che l’integrazione con progesterone extra potrebbe aiutare a prevenire una perdita di gravidanza., Tuttavia, non esiste un modo accettato per diagnosticare qualcuno con bassi livelli di progesterone all’inizio della gravidanza (che stanno cambiando rapidamente in quel momento comunque), dice la dottoressa Clark. Quindi è difficile determinare se qualcuno è veramente “basso” nel progesterone e trarrebbe beneficio dall’integrazione.,
finora, ricerca i possibili vantaggi di supplementi di progesterone all’inizio della gravidanza ha esaminato in particolare i pazienti che hanno già avuto aborti ricorrenti. Tuttavia, i risultati sono stati contraddittori.
In uno studio pubblicato nel Journal of Human Reproductive Sciences nel 2012, i ricercatori hanno monitorato i cicli di gravidanza per 213 donne con aborti ripetuti., Coloro che inizialmente non producevano abbastanza progesterone ricevevano integratori di progesterone per via vaginale per le prime 12 settimane della loro gravidanza. Alla fine dello studio di nove anni, i ricercatori hanno scoperto che coloro che avevano avuto quattro aborti spontanei e ricevuto gli integratori avevano meno probabilità di avere un aborto spontaneo rispetto a quelli che non avevano gli integratori. Tuttavia, questo studio era piccolo, non aveva un gruppo di controllo (usavano dati storici) e includeva solo pazienti che visitavano una clinica specifica, quindi non è chiaro quanto quei risultati generalizzerebbero al resto di noi.,
Un più ampio studio randomizzato, in doppio cieco pubblicato nel New England Journal of Medicine nel 2015 ha avuto risultati diversi. Lo studio ha seguito 836 donne con una storia di aborti ricorrenti che hanno ricevuto progesterone o un placebo all’inizio della gravidanza. I ricercatori hanno scoperto che il tasso di natalità dal vivo era simile per entrambi i gruppi (65,8% nel gruppo progesterone e 63,3% nel gruppo placebo). Così hanno concluso che l’assunzione del progesterone non ha ridotto significativamente le loro possibilità di aborto spontaneo.,
“Non ci sono stati studi con abbastanza pazienti per fare una raccomandazione definitiva”, dice la dottoressa Clark. “I dati attuali non supportano l’uso del progesterone per prevenire la perdita precoce della gravidanza o in caso di una perdita di gravidanza minacciata.,”Tuttavia, aggiunge, un documento pubblicato dal Comitato di pratica dell’American Society of Reproductive Medicine in 2012 ha osservato: Sebbene gli integratori di progesterone per coloro che hanno aborti sporadici (piuttosto che tre o più di fila) non siano efficaci, la supplementazione di progesterone può essere utile dopo che qualcuno ha tre o più aborti precoci consecutivi prima dell’attuale gravidanza.,
Allo stesso modo, le linee guida di gestione clinica dell’American College of Obstetricians and Gynecologists notano anche che l’uso del progesterone per prevenire la perdita precoce della gravidanza è controverso, ma “le donne che hanno sperimentato almeno tre precedenti perdite di gravidanza, tuttavia, possono beneficiare della terapia con progesterone nel primo trimestre.”
Secondo il Dott., Clark, anche se non hai avuto tre aborti spontanei, il medico può prescriverti il progesterone perché c’è una possibilità che possa aiutare la tua gravidanza e, a parte gli effetti collaterali (ne riparleremo più avanti), non sembra essere pericoloso.
Ci sono alcuni modi in cui puoi assumere integratori di progesterone durante la gravidanza.
Può essere preso per via vaginale, come Kardashian menzionato, ma può anche essere preso come un colpo o pillola orale. E il metodo che usi sembra davvero dipendere dal medico., ” Molti medici hanno le loro preferenze personali e molti centri di fertilità hanno i loro protocolli che seguono”, dice la dottoressa Clark.
Gli integratori di progesterone sono generalmente considerati sicuri durante la gravidanza, dice il Dr. Frey, ma non è un dato totale. A parte i primi sintomi della gravidanza (come stanchezza, nausea e seni teneri), l’assunzione di progesterone extra può causare dolori muscolari e articolari, cambiamenti di umore e cambiamenti nelle perdite vaginali.,
Anche se è facile vedere questo e supporre che tutti dovrebbero prendere progesterone all’inizio della gravidanza come precauzione, questo non è necessariamente il caso—non è noto per essere una pillola magica per prevenire l’aborto spontaneo. “Le donne non dovrebbero assumere progesterone all’inizio della gravidanza a meno che non sia indicato e il suo medico lo raccomanda”, dice la dottoressa Clark. “Il progesterone non è una cura per la perdita precoce della gravidanza.,”
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