L’inizio dell’anno interno è proprio dietro l’angolo.
Forse la tua scuola di medicina ha fornito un campo di addestramento per prepararti. Forse il tuo ospedale farà un rapido orientamento.
Spesso, non è abbastanza. Dal momento che hai fatto fino a questo punto, si può o non può sapere che c’è una piccola cosa chiamata un curriculum nascosto negli istituti di istruzione., Queste regole sono non dette, non dette e per alcuni, sconosciute. Ma sicuramente esistono, ed essere consapevoli di loro renderà la transizione alla residenza ancora più agevole e ti renderà uno stagista più forte nel processo.
Questo post fornirà informazioni su concetti che , come il curriculum nascosto , esistono ma non sono esplicitamente spiegati. Dopo questo post sarete a conoscenza di loro – un grande vantaggio.
Alcuni di loro ho imparato da solo., Altri sono condivisi da co-residenti che si sono formati in varie località: UCSF , NYU , Michigan , U Chicago , Emory , MGH , Ohio State (scusami , L’Ohio State University) , Stanford , UCLA , Michigan , Washington University di St. Louis e Università di Washington nel Pacifico nord-occidentale.
Residency Survival Tip #1: Zitto e ascolta
Pensavo di dover “dimostrare” quanto sapevo al mio assistito. Spesso, questo significava che stavo parlando più di quanto stavo ascoltando., Stavo difendendo la mia proposta sui turni più di quanto fossi aperto ad accettare nuove idee. Poi, un membro della facoltà senior ha detto-in modo molto attento e gentile-che nello spettro di tutti gli stagisti , i più intelligenti sono quelli che stanno zitti e ascoltano. E da quando ho sentito questo, ho fatto un punto per ascoltare più di quello che parlo. Ho imparato ad apprezzare la folle quantità di conoscenza , competenza e acume clinico che anche i residenti più anziani possiedono.
E parte di chiudere e ascoltare sta osservando. Osservo come l’assistente si presenta alla famiglia al capezzale del paziente., Guardo come il residente anziano pre-turni. Noto come il leader del codice si trova in testa al letto e parla ad alta voce. Vedo come il capo dà un pugno al bidello e saluta la segretaria.
La frase è un po ‘ stridente , lo ammetto. Ma il nucleo della dichiarazione è che come stagisti dovremmo essere estremamente umili , aperti all’apprendimento e all’acquisizione di tutti i tipi di informazioni.
Residency Survival Tip #2: Nessuno si aspetta nulla da te. Tranne…
Ho messo molta pressione su me stesso all’inizio dell’anno interno., Mi sono detto che dovevo conoscere ogni dettaglio sui miei pazienti , inserire tutti gli ordini in modo tempestivo, porre domande puntuali ai consulenti e non perdere nessuna diagnosi importante. Ma poi mi sono reso conto che la quantità che gli stagisti devono gestire e gestire , specialmente all’inizio dell’anno interno , è enorme. Ciò significa che tutti nella squadra non si aspettano nulla di sostanziale da te. E questo è un motivo per gioire.,
Quello che si aspettano sono cose di base che già conosci: presentarsi in tempo , non mentire , sorridere , avere un buon atteggiamento , chiedere aiuto e seguire le cose. Questo è tutto. Sembra super basic, ma se fai quelle cose il primo mese, sarai in una posizione molto forte.
Residency Survival Tip #3: Hai bisogno di un sistema
Non c’è nulla di allettante nella parola ‘sistema. Sembra noioso.
Quindi , concentriamoci per un secondo su ciò che un buon sistema può fornire per noi. Può darci più tempo per cercare informazioni che non conosciamo., Può permetterci di dormire in alcuni prima di entrare in ospedale. Può permetterci di uscire prima e goderci la vita al di fuori del lavoro. Può permetterci di fare una pausa più lunga per il pranzo , recuperare il ritardo su una telefonata , o rispondere alle e—mail-come i pazienti sono nascosti in e siamo tutti coinvolti.
Quindi da dove iniziamo? Bene, ricordiamo che il nostro sistema “ideale” sarà prodotto per tentativi ed errori. Il sistema “ideale” probabilmente non si formerà completamente fino alla fine dell’anno. Ma non è mai troppo tardi per iniziare a formare lo scheletro e risolvere i nodi.
Un sistema può essere molte cose., Il modo in cui si piega la carta durante i turni. Come spuntare le caselle sulla tua lista di cose da fare. Che colore penna si decide di utilizzare e quando. Cosa dici quando rispondi alle pagine. Le tue domande quando vedi un nuovo consulto. Come si mette in ordini. Come si scrivono le note in Evernote. Alcune di queste cose sono coperti nei nostri hack vita di residenza!
All’inizio dell’anno di stagista non ci si aspetta di avere un sistema in atto. Ma, si può andare al di là. Prova a fare questa strana domanda ad alcuni degli anziani residenti e partecipanti: “Chi è veramente organizzato e in cima alle cose?,”
Quando ho fatto questa domanda mi sono trovato letteralmente a guardare un residente anziano fare clic su labs. Era metodico ed efficiente. Successivamente, ho guardato attraverso i modelli di un altro residente anziano. Sono stato in grado di scrivere rapidamente e in modo completo note per diagnosi comuni. E infine, mi è stato detto di parlare con un residente anziano che era un capo durante l’esecuzione di codici. Ha condiviso con me alcuni screenshot di cosa dire e come pensare alla situazione di codifica. Un sacco di informazioni preziose raccolte facendo una domanda!,
Residency Survival Tip #4: Conoscere diagnosi e pratiche comuni
Le zebre sono belle e tutte , ma come stagista sarai martellato con altre domande su regimi intestinali , nausea , controllo del dolore , Afib e bassa produzione di urina. Ho fatto affidamento su alta qualità ‘anno stagista sopravvivenza guide’ che sono su internet. Perché? Mi ha permesso di trattare le cose in modo completo e di non perdere nulla di più serio.,
- University of Colorado Intern Guide
- SUNY Intern Notte Float Survival Guide
Residency Survival Tip #5: Rendere la persona sopra di voi guardare bene
Guarda, tutti serviamo qualcuno. Come stagista, farai rapporto al tuo senior. Il tuo senior riferisce al direttore. Il partecipante riferisce al Presidente o ad altro organo amministrativo. Hai capito.
Una regola generale è quella di rendere la persona sopra di te un bell’aspetto. Se lo fai, saranno felici e l’intera squadra funzionerà più agevolmente.
Come fanno gli stagisti?, Se ti viene detto” buon lavoro ” su qualcosa , assicurati di dire qualcosa ad alta voce , di fronte agli altri e sinceramente , sull’aiuto fornito dal tuo anziano. È probabile che tu non l’abbia fatto al 100% da solo. L’anziano potrebbe averti insegnato , aiutato con una sintesi di dimissione , controllato per vedere se eri preoccupato per eventuali pazienti, o nel complesso solo eseguire un buon servizio. Diffondere il riconoscimento.
Al contrario , se sei ammonito per qualcosa, non gettare nessun altro nella squadra sotto l’autobus. Basta dire “Mi dispiace” e ” non accadrà di nuovo “e” grazie per avermi detto che.,”Questo è tutto. Quando la gente dice che si dovrebbe tenere la testa bassa, questo è ciò che significa. Sembra semplice , ma le cose iniziano a sembrare un po ‘ strane quando non hai visto il sole da settimane , non sei sicuro di che ora del giorno sia e non hai avuto il tempo di bere un sorso d’acqua.
Residency Survival Tip #6: Chiama le famiglie dei tuoi pazienti
Ho avuto un milione di cose da fare durante il giorno come stagista. Uno che mi ha fatto sentire meglio è stato richiamare la famiglia di un paziente quando stavo scrivendo note (multi-tasking!) e fornendo un rapido aggiornamento di 3 minuti. Ecco fatto., Niente di troppo lungo. Non ho aspettato che si riunissero nella stanza. Non ho permesso loro di andare senza sentire nulla. Può essere semplice:
- Ecco quello che pensiamo che la persona amata ha
- Ecco quanto grave pensiamo che sia
- Ecco i prossimi passi Families
Le famiglie erano così grati per ottenere un aggiornamento. Personalmente mi sentivo un medico ‘fasullo’, dato che ero uno stagista e non sapevo molto. Ma per loro , ero un vero medico-e in realtà, ho potuto condividere alcune delle mie competenze quando i miei superiori non avevano tempo.,
Ero preoccupato che avrebbero fatto domande avanzate , ma la maggior parte del tempo non l’hanno fatto. E se lo facessero , ho sollevato quella domanda il giorno seguente durante i round con la squadra o quando ero nella stanza con il partecipante.
Con mia sorpresa , c’erano altri vantaggi in questo.
- Mi ha ricordato che non stavo solo spostando la carne.”Ho sentito” grazie ” e ho sentito sinceramente che il mio lavoro valeva la pena.
- Le famiglie erano felici di vedermi quando abbiamo arrotondato. Le infermiere si sentivano come se fossi un bravo dottore.,”I presenti hanno avuto la sensazione che mi importasse e sono stati felici di averli fatti apparire bene.
- I miei co-residenti hanno apprezzato. Quando ho firmato fuori, il residente notte sapeva che tutte le famiglie sono stati aggiornati. Ciò significa che non hanno dovuto gestire le pagine o partecipare a una riunione di famiglia improvvisata mentre si prendevano cura di altri 80 pazienti.
E ‘ nostra speranza che i suggerimenti di cui sopra possono aiutare appianare l’inizio dell’anno stagista e fornire una solida base per il successo. Perché tutti beneficiano di buoni medici! Ecco un altro blog con ulteriori suggerimenti per coloro che iniziano la loro residenza o stage.,
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