Una splenectomia è la procedura chirurgica eseguita per rimuovere la milza dal corpo. Il motivo più comune per la splenectomia è quello di trattare una rottura della milza.
La milza è un organo oblungo che si trova appena sotto lo stomaco, nel mezzo dell’addome. Comparativamente, in base alle dimensioni, è molto più grande nei cani e nei gatti di quanto non sia nelle persone.
Anche se gli animali domestici possono vivere normalmente senza una milza, la milza svolge alcune funzioni utili nella vita:
- Fornitura di stoccaggio per il sangue., La milza ha un’enorme quantità di globuli rossi che si muovono attraverso i suoi innumerevoli vasi sanguigni tortuosi in un dato momento. A seguito di trauma o emorragia da rottura del tumore, i muscoli splenici si contraggono, rilasciando un nuovo apporto di sangue.
- “Abbattimento” (La capacità spleens di filtrare le cellule del sangue vecchie, danneggiate o anormali). I vecchi globuli rossi sono più fragili delle loro controparti più giovani. Mentre si muovono attraverso i numerosi vasi di avvolgimento attraverso la milza, molti globuli rossi più anziani si rompono mentre fanno le curve strette, rilasciando il loro ferro., La milza cattura e ricicla il ferro. Così la milza aiuta a rimuovere i vecchi globuli rossi dalla circolazione e ricicla i nutrienti vitali.
- “Pitting” (La capacità spleens di rimuovere le cellule del sangue infette danneggiate). La milza ha la capacità di rimuovere un pezzo di globuli rossi senza distruggere la cellula stessa. Il sistema immunitario “segna” il sito del globulo rosso per essere “morso” / rimosso / ”snocciolato”., In questo modo la milza può rimuovere le infezioni dei globuli rossi dai globuli rossi circolanti, Questo aiuta a mantenere le cellule funzionanti che altrimenti potrebbero danneggiarsi irreparabilmente se la loro infezione è permessa di persistere. Interi globuli rossi possono essere rimossi dalla circolazione in questo modo, impedendo così la diffusione del parassita dei globuli rossi all’interno. Questo sembra come se questo dovrebbe essere una buona cosa, ma può portare ad anemia in alcuni casi. Nei casi più gravi potrebbe essere necessario rimuovere la milza.
- Aiuta a combattere le infezioni., La milza contiene un sistema linfatico che consente di agire anche come un linfonodo. I linfonodi sono centri di attività per il sistema immunitario, in particolare i linfociti che producono anticorpi che combattono le infezioni. Quando la circolazione arriva alla milza, i linfociti possono essere stimolati a reagire. I linfociti si muovono attraverso la milza per combattere l’infezione.
La splenectomia al Metropolitan Veterinary Center è usata per trattare un’ampia varietà di malattie e condizioni., I medici del Metropolitan Veterinary Center possono raccomandare una splenectomia per il tuo animale domestico se ha uno dei seguenti:
- Rottura della milza.Quando la milza si rompe a causa di una grave lesione addominale, massa cancerosa, cisti o tumore benigno può portare a emorragie interne pericolose per la vita. Ciò causerà debolezza e gengive spesso pallide nel tuo animale domestico.
- Tumori, cisti e cancro della milza: spesso la milza viene rimossa quando viene rilevato un tumore, una cisti o una massa per diagnosticare la patologia e prevenire la crescita continua con possibile rottura., In alcuni casi, i tumori o le cisti non sanguinanti saranno monitorati con ultrasuoni. Solo la biopsia può dire il tipo di tumore, cisti o cancro che sta interessando la milza.
- I tumori splenici sono generalmente tumori benigni (emangiomi) o tumori maligni come l’emangiosarcoma, i tumori dei mastociti e il linfosarcoma. Nei cani, la maggior parte delle masse spleniche sono emangiomi o emangiosarcomi, mentre nei gatti di solito sono tumori mastocitari o linfosarcoma. Nei gatti, il cancro dei mastociti può essere limitato alla milza e la rimozione della milza può fornire una lunga remissione o addirittura una cura., Se il tumore splenico è benigno, la rimozione della milza è considerata curativa.
- Torsione splenica. La torsione splenica, o torsione della milza, può verificarsi da sola o con dilatazione gastrica-volvolo (GDV). Può verificarsi improvvisamente o ruotare lentamente per un periodo di tempo. Anche se raro, quando si verifica, sembra che ci sia una relazione genetica come è più comunemente visto in grande razza, cani a petto profondo, come pastori tedeschi, barboncini standard, e alani., Eccessivo esercizio fisico, rotolamento e conati di vomito possono aumentare la capacità della milza di muoversi allungando i legamenti che normalmente stabilizzano la milza con conseguente torsione della milza. Nervosismo e ansia possono anche contribuire.
- Dilatazione gastrica e volvolo (Gonfiore): In questa condizione, lo stomaco si riempie di aria e si torce sul suo asse interrompendo la sua circolazione. Questa è una condizione pericolosa per la vita che richiede un intervento chirurgico d’urgenza. La milza si trova appena sotto lo stomaco. Quando lo stomaco si torce, la milza si torce spesso con esso., Al contrario, un recente studio sul Journal of the Veterinary Medical Association, ha dimostrato che vi è un aumentato rischio di GDV nei casi che ricevono splenectomia. A seconda della razza e della sicurezza, i medici del Metropolitan Veterinary Center discuteranno con voi la gastropessia profilattica al momento della splenectomia.
- Infezione della milza.
- Interrompere la pitting grave come discusso sopra.
Come rileviamo le masse spleniche? Ci sono pochi modi per determinare se un cane ha una massa splenica:
- Esame fisico., I medici del Metropolitan Veterinary Center possono essere in grado di sentire una massa nella zona della milza durante un esame fisico di routine.
- Radiografie-Metropolitan Veterinary Center ha la capacità di raggi X digitale all’avanguardia.
- Analisi del sangue. Metropolitan Veterinary Center ha un laboratorio interno completo. Come detto sopra, il lavoro del sangue spesso manca tumori splenici, ma ci possono essere indizi come un’anemia inspiegabile. Tuttavia, il vostro animale domestico avrà bisogno di essere vivendo cronica lieve emorragia interna dal tumore per questo essere visto sul lavoro del sangue. Ovviamente, non è una situazione ideale.,
- Ultrasuoni-I medici del Metropolitan Veterinary Center sono addestrati per eseguire un’ecografia per rilevare le masse spleniche.
- Analisi del sangue di screening del cancro. Questo test per i marcatori di infiammazione associata con il cancro in generale (e visto in alcuni altri stati di malattia).
È benigno o maligno?
Di solito è impossibile dire prima dell’intervento chirurgico se un tumore è benigno o maligno. In alcuni casi, può essere eseguita una procedura meno invasiva chiamata aspirazione dell’ago sottile della milza che può determinare meglio prima dell’intervento chirurgico quale sia la patologia., Nei casi in cui la milza viene rimossa chirurgicamente, verrà sottoposta al laboratorio per la biopsia.
Prenderemo i raggi X del torace prima dell’intervento chirurgico per esaminare l’evidenza di cancro ai polmoni (un segno di metastasi dal tumore splenico). Se scopriamo che i polmoni hanno il cancro, è generalmente troppo tardi per la splenectomia per essere un trattamento significativo. Se non ci sono prove di diffusione del tumore, la massa può essere benigna, o può semplicemente essere troppo presto per rilevare la diffusione del tumore.
Se la milza può essere rimossa e si sono verificate metastasi minime o nulle, la chemioterapia può essere un’opzione di trattamento ragionevole., Le opzioni di chemioterapia dipendono tutte dal tipo di cancro che il tumore risulta essere.
Cosa succede se viene trovata una massa e si sceglie di non rimuovere la milza?
Si raccomanda generalmente di monitorare attentamente la crescita del tumore mediante ultrasuoni. Sfortunatamente, alla fine se il tumore cresce, a un certo punto causerà emorragie interne, da cui il tuo animale domestico non sarà in grado di riprendersi.
La splenectomia è generalmente una procedura sicura e che eseguiamo regolarmente presso il Metropolitan Veterinary Center., Anche se in generale la prognosi per un semplice splenectomia è buona, come con qualsiasi intervento chirurgico, la splenectomia porta il potenziale rischio di complicanze, tra cui:
- Sanguinamento
- coaguli di Sangue
- Infezione
- Pancreatite
- Aritmie Cardiache
- Anestetico morte
Al Metropolitan Centro Veterinario, possiamo garantire che la procedura sia il più sicuro possibile. Abbiamo investito tempo, energia e finanze per avere un programma di donatori di sangue interno. Questo ci permette di dare il vostro animale domestico una trasfusione di sangue se il vostro animale domestico può avere bisogno di uno prima, durante o dopo l’intervento chirurgico., Abbiamo anche addestrato tecnici veterinari certificati che eseguono e monitorano l’anestesia. I medici del Metropolitan Veterinary Center creeranno un piano anestetico specifico per le dimensioni, la razza e lo stato di salute del tuo animale domestico.
Il vostro animale domestico può essere in grado di tornare a casa lo stesso giorno o può richiedere diversi giorni di ricovero. Una volta scaricato, il recupero completo dovrebbe avvenire in due settimane. La milza malata e i suoi grandi coaguli di sangue possono pesare fino a 10 libbre in un cane di grandi dimensioni e quindi, gli animali domestici appariranno sostanzialmente più sottili dopo l’intervento chirurgico., Ci sarà una lunga incisione per ospitare questo grande organo e forse una benda per controllare qualsiasi fuoriuscita di sangue dall’incisione. I cani dovranno essere limitati alle passeggiate al guinzaglio corto per due settimane dopo l’intervento chirurgico. Il vostro animale domestico avrà bisogno di indossare un E-collare, t-shirt o qualche forma di protezione per prevenire auto-trauma al sito chirurgico.