Prendere una decisione di trattamento istruita inizia con lo stadio, o la progressione, della malattia. Lo stadio del cancro alla tiroide è uno dei fattori più importanti nella valutazione delle opzioni di trattamento.
I nostri oncologi utilizzano una varietà di test diagnostici per valutare il cancro alla tiroide e sviluppare un piano di trattamento individualizzato. Se ti è stata diagnosticata di recente, esamineremo la tua patologia per confermare di aver ricevuto la diagnosi corretta e le informazioni di stadiazione e svilupperemo un piano di trattamento personalizzato., Se hai una ricorrenza, eseguiremo test completi e identificheremo un approccio terapeutico su misura per le tue esigenze.
Cancro alla tiroide in pazienti di età inferiore ai 45 anni
La prognosi di un paziente di età inferiore ai 45 anni con un tumore tiroideo differenziato (papillare o follicolare) è buona. Il sistema di stadiazione del cancro della tiroide tiene conto di queste informazioni e classifica questi tumori semplicemente in due gruppi in base al fatto che si siano diffusi a organi distanti:
Stadio I: Il tumore primario può essere di qualsiasi dimensione e il cancro può o non può essersi diffuso ai linfonodi., I siti distanti nel corpo non sono interessati.
Stadio II: Il tumore primario può essere di qualsiasi dimensione e il cancro può o non può essersi diffuso ai linfonodi, ma le cellule tumorali si sono diffuse in aree distanti del corpo.
Sistema TNM per il cancro alla tiroide
La stadiazione del cancro descrive quanto è grande un cancro e il grado in cui la malattia si è diffusa. Le linee guida di stadiazione sviluppate dall’American Joint Committee on Cancer (AJCC) sono spesso utilizzate per mettere in scena i tumori della tiroide. Le fasi si basano su tre categorie:
T (tumore): Questo descrive la dimensione del tumore primario.,
N (nodo): Indica se le cellule tumorali della tiroide si sono diffuse ai linfonodi regionali.
M (metastasi): Questo si riferisce al fatto che il cancro abbia metastatizzato (diffuso in aree distanti del corpo).
Stadi per il cancro alla tiroide
Il sistema di classificazione staging del cancro alla tiroide è molto simile per i pazienti più anziani con tumori differenziati e per quelli con carcinoma midollare della tiroide. L’età non è una considerazione quando si classificano i tumori midollari.,
Stadio I (stadio 1 cancro alla tiroide): Il tumore è di 2 cm o più piccolo (meno di un pollice di larghezza) e non è cresciuto al di fuori della tiroide. Non si è diffuso ai linfonodi vicini o ai siti distanti.
Stadio II (stadio 2 cancro alla tiroide): Il tumore soddisfa uno dei seguenti criteri:
- Il diametro del tumore primario varia da 2 a 4 cm. Non ci sono cellule tumorali nei linfonodi regionali o siti distanti nel corpo.
- Il tumore primario è più grande di quattro cm di diametro o ha iniziato a crescere al di fuori della ghiandola tiroidea., Nessun cancro è stato trovato nei linfonodi o in altre parti del corpo (solo carcinoma midollare della tiroide).
Stadio III (stadio 3 cancro alla tiroide): Il tumore soddisfa uno dei seguenti criteri:
- Il tumore primario è più grande di 4 cm, o è cresciuto al di fuori della tiroide, ma non si è diffuso ai linfonodi vicini o oltre (solo tumori differenziati).
- Il tumore può essere di qualsiasi dimensione o crescere al di fuori della tiroide, e si è diffuso ai linfonodi del collo, ma non più lontano.,
Stadio IV (stadio 4 cancro alla tiroide): Questo è lo stadio più avanzato del cancro alla tiroide, è ulteriormente suddiviso a seconda di dove il cancro si è diffuso:
- Stadio IVA: I tumori in questa fase sono cresciuti oltre la ghiandola tiroidea e possono essersi diffusi nei tessuti vicini, o possono essersi diffusi ai linfonodi del collo e della parte superiore del torace, ma non in siti distanti.
- Stadio IVB: Il tumore primario è cresciuto nella colonna vertebrale o nei grandi vasi sanguigni vicini. In questa fase del cancro della tiroide, la malattia può o non può essersi diffusa ai linfonodi, ma non ha raggiunto siti lontani.,
- Stadio IVC: Le cellule tumorali della tiroide si sono metastatizzate o si sono diffuse in siti distanti.
Stadio IV cancro anaplastico della tiroide (stadio 4 cancro anaplastico della tiroide): I tumori anaplastici/indifferenziati della tiroide sono molto più aggressivi degli altri sottotipi e sono tutti considerati stadio IV:
- Stadio IVA: Il tumore primario è contenuto all’interno della ghiandola tiroidea, sebbene possa o meno essersi diffuso ai linfonodi vicini. Non si è diffuso agli organi distanti.,
- Stadio IVB: Il tumore si è diffuso al di fuori della ghiandola tiroidea e le cellule tumorali possono essere state trovate o meno nei linfonodi regionali, ma non hanno raggiunto siti distanti.
- Stadio IVC: Le cellule tumorali si sono diffuse oltre la ghiandola tiroidea in parti più distanti del corpo.
Cancro ricorrente della tiroide
Anche dopo il trattamento per il cancro della tiroide, è possibile che il cancro primario ritorni. Questo è chiamato malattia ricorrente. Il cancro della tiroide ricorrente può verificarsi anni dopo il completamento del trattamento iniziale per la malattia., Cancro della tiroide ricorrente si verifica in genere nella zona del collo, come i linfonodi. Questo è chiamato una ricorrenza regionale. Alcuni pazienti sperimentano metastasi a distanza o cancro che si è diffuso in altre aree del corpo. La recidiva del cancro della tiroide distante si sviluppa tipicamente nelle ossa e nei polmoni.
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