Terapia ormonale per il cancro alla prostata

Terapia ormonale

Poiché il testosterone serve come combustibile principale per la crescita delle cellule del cancro alla prostata, è un obiettivo comune per il trattamento. La terapia ormonale (chiamata anche terapia di privazione degli androgeni o ADT) fa parte dello standard di cura per il cancro alla prostata avanzato e metastatico. ADT è destinato per fermare il testosterone da essere prodotto o direttamente per bloccarlo dall’agire sulle cellule di cancro della prostata., Sebbene la terapia ormonale sia efficace nel controllare la crescita del cancro alla prostata, la perdita di testosterone ha effetti collaterali in quasi tutti gli uomini. Questi effetti collaterali vanno da vampate di calore e perdita di densità ossea a sbalzi d’umore, aumento di peso e disfunzione erettile. I tempi di quando iniziare la terapia ormonale una volta che il PSA inizia a salire è una decisione individuale e uno che dovrebbe essere discusso con il medico.,

Per un uomo che inizia la terapia ormonale, le visite mediche sono solitamente programmate per includere le iniezioni di terapia ormonale (che abbassano il testosterone), insieme al PSA e ad altri controlli di laboratorio come i livelli di testosterone e test di funzionalità epatica e renale.

La maggior parte delle cellule tumorali della prostata morirà o smettere di crescere una volta che sono privati di testosterone. Tuttavia, in molti uomini, alcune cellule ottengono la capacità di crescere nell’ambiente a basso testosterone creato dalla terapia ormonale., Poiché queste cellule tumorali della prostata resistenti alla terapia ormonale continuano a crescere, le terapie ormonali hanno sempre meno un effetto sulla crescita del tumore nel tempo. Questo stato si riferisce anche al cancro alla prostata resistente alla castrazione (CRPC). Nonostante questa potenziale insidia, l’ADT rimane un passo importante nel processo di gestione della malattia avanzata e probabilmente farà parte del regime terapeutico di ogni uomo se sviluppa una malattia metastatica ad un certo punto durante la sua lotta contro il cancro alla prostata ricorrente o avanzato.

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Altri usi della terapia ormonale

Sebbene l’ADT abbia sempre svolto un ruolo importante negli uomini con carcinoma della prostata metastatico avanzato, viene anche sempre più utilizzato in combinazione con la radioterapia perché gli studi hanno dimostrato che questa combinazione aumenta la sopravvivenza a lungo termine.

Terapia ormonale con radiazioni

La terapia ormonale viene spesso somministrata insieme alla radioterapia per la malattia localizzata (nota: viene anche usata da sola o in combinazione con altri trattamenti per gli uomini con carcinoma prostatico metastatico).,

La terapia ormonale consiste solitamente di un colpo che abbassa il vostro testosterone, dato ogni 1-6 mesi, secondo la formulazione. A volte, è prescritto come una pillola quotidiana che blocca il testosterone di raggiungere le cellule tumorali. Gli studi clinici mostrano un beneficio nei pazienti che ricevono un trattamento ormonale in combinazione con radiazioni del fascio esterno., La terapia ormonale ha dimostrato di migliorare i tassi di cura del cancro alla prostata per gli uomini che ricevono radioterapia e fa parte dello standard di cura per gli uomini con alcuni tipi di cancro alla prostata a rischio intermedio e quasi tutti i tumori della prostata ad alto rischio. Viene spesso somministrato per il cancro a rischio intermedio per 4-6 mesi (chiamato terapia ormonale a breve termine) e per 2-3 anni negli uomini con cancro alla prostata localizzato ad alto rischio, anche se alcuni medici possono raccomandare fino a 18 mesi di terapia ormonale.,

La terapia ormonale non deve essere somministrata a uomini con carcinoma prostatico a basso rischio e non è un trattamento autonomo per il carcinoma prostatico localizzato in nessuna categoria di rischio.

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