I test delle urine forniscono al medico o all’ostetrica informazioni importanti su malattie o condizioni che potrebbero potenzialmente colpire te o il tuo bambino in crescita. Ecco perché ad ogni visita prenatale, ti verrà chiesto di dare un campione di urina come parte del tuo esame regolare.
Questo campione viene utilizzato per determinare se si soffre di diabete, malattie renali o infezioni della vescica misurando i livelli di zucchero, proteine, batteri o altre sostanze nelle urine. Il test è di routine e indolore e potrebbe prevenire un sacco di problemi lungo la strada.,
Cosa comporta un test delle urine?
L’urina può essere raccolta in qualsiasi momento della giornata. Molto probabilmente ti verrà data una tazza sterile per raccogliere un campione prima dell’esame. Prima di urinare, utilizzare una salvietta sterile per pulire i genitali dalla parte anteriore a quella posteriore, e quindi rilasciare una piccola quantità di urina nella toilette-questo impedisce al campione di essere contaminato da batteri o altre secrezioni che possono invalidare i risultati. Metti il contenitore nel flusso di urina e raccogli almeno da uno a due once.,
Questo campione viene quindi controllato con strisce o bastoncini di prova trattati chimicamente e i risultati sono solitamente disponibili immediatamente. Se sono necessarie ulteriori analisi, l’urina può essere inviata a un laboratorio per ulteriori valutazioni.
Cosa può rilevare un test delle urine?
Zucchero
In genere, c’è pochissimo o nessun zucchero (glucosio) nelle urine durante la gravidanza. Ma quando i livelli di zucchero nel sangue nel corpo sono troppo alti, lo zucchero in eccesso può finire nelle urine. Questo può essere visto con il diabete gestazionale, una forma di diabete che si sviluppa solo durante la gravidanza., Si verifica quando gli ormoni della gravidanza interrompono la capacità del corpo di usare l’insulina, una sostanza chimica che trasforma lo zucchero nel sangue in energia.
Un medico ordina spesso un esame del sangue per il diabete all’inizio della gravidanza se sa che hai altri fattori di rischio, come una storia personale o familiare di diabete gestazionale. E la maggior parte dei medici di routine schermo per il diabete con esami del sangue tra le settimane 24 e 28, anche se non si hanno rischi noti per il diabete. Il test di screening di solito utilizzato è il test del glucosio orale di un’ora, in cui il sangue viene testato per il glucosio un’ora dopo aver bevuto una soluzione zuccherina.,
Ogni anno, circa 135.000 mamme americane vengono diagnosticate con diabete gestazionale many e molte di loro non avevano sintomi. Se hai il diabete gestazionale, spesso può essere controllato attraverso la dieta e l’esercizio fisico e l’auto-test quotidiano di zucchero nel sangue. Alcune donne assumono insulina come parte del loro piano di trattamento.
Ricorda che la maggior parte delle donne con diabete consegna bambini sani. Ma lasciato incontrollato, i bambini di madri con diabete gestazionale hanno maggiori probabilità di pesare più di 9 chili, a volte rendendo difficile il parto vaginale., Ancora più importante, i livelli incontrollati di glucosio durante la gravidanza possono anche portare ad un aumento del rischio di difetti cardiaci, renali e della colonna vertebrale nel neonato.
Anche se i risultati del test delle urine sono buoni, la maggior parte delle donne ha anche prelevato il sangue per un test del glucosio tra le settimane 24 e 28. Ma non preoccuparti: un livello di zucchero insolitamente alto non significa che hai il diabete — avere una bevanda dolce o un pasto abbondante troppo vicino al momento del test può anche causare una lettura elevata. Il medico ordinerà un test di follow-up per vedere se hai veramente il diabete gestazionale.,
Proteine
Le proteine nelle urine (proteinuria) possono indicare un’infezione del tratto urinario (UTI), un’infezione renale o una malattia renale cronica. Quando la proteinuria si sviluppa più tardi in gravidanza, può essere un segno precoce di preeclampsia, una condizione correlata alla gravidanza che può causare ipertensione dopo la 20a settimana di gravidanza e aumentare il rischio di gravi complicazioni per mamma e bambino. La preeclampsia complica circa il 7% di tutte le gravidanze e le donne con preeclampsia di solito necessitano di un trattamento immediato per prevenire problemi di salute e consegna.,
Se si dispone di proteinuria e la pressione sanguigna è nel range di normalità, il medico può ordinare una coltura di urina per determinare se un’infezione sta causando la proteinuria. La coltura può anche identificare i batteri, consentendo al fornitore di indirizzare l’infezione con l’antibiotico giusto. Potrebbe essere necessario attendere 48 a 72 ore per i risultati. Nel frattempo, il vostro fornitore può scegliere di iniziare voi su antibiotici. (State tranquilli, diversi tipi di antibiotici sono considerati sicuri per le donne incinte.,) Il medico può anche chiederle di raccogliere l’urina in 24 ore per quantificare la quantità di proteine nelle urine.
Se soffre di preeclampsia, il medico controllerà lei e il bambino e potrebbe raccomandare il riposo a letto per abbassare la pressione sanguigna. Una volta che i medici diagnosticano la preeclampsia, spesso raccomandano di indurre il travaglio o di eseguire un cesareo una volta che sanno che il bambino è vitale. Il problema è quando i medici non sono sicuri se si tratta di preeclampsia., In questi casi, vengono ordinati più test e talvolta le donne devono essere ricoverate in ospedale per l’osservazione fino alla conferma della diagnosi o fino alla consegna del bambino.
Se sembra che tu o il tuo bambino sia in pericolo, il medico può raccomandare di indurre il travaglio o di eseguire un taglio cesareo prima del previsto. La consegna è l’unica “cura” per la preeclampsia.
Batteri
La presenza di batteri nelle urine è un chiaro segno di un’UTI. Fino a 8 per cento delle donne incinte ottenere UTI, ma molti non hanno alcun sintomo., Tuttavia, un’infezione senza sintomi può ancora diffondersi ai reni e causare problemi significativi per te o il tuo bambino. Trattato rapidamente e correttamente, le UTI raramente portano a ulteriori complicazioni. Ma se non trattati, possono danneggiare i reni ed elevare il rischio di avere un basso peso alla nascita o un bambino prematuro.
Una striscia di test delle urine non rileva i batteri, ma può rilevare un enzima che è un segno di un’infezione del tratto urinario. Una striscia reattiva può anche rilevare nitriti nelle urine, che sono secreti da alcuni batteri.,
Se questo test è positivo, i professionisti di solito raccomandano di seguire una coltura di urina per confermare la presenza di batteri e quali antibiotici funzioneranno meglio. Le donne incinte (anche se non hanno sintomi) che hanno batteri nelle urine dovrebbero sempre essere trattate con antibiotici. Diversi tipi di antibiotici sono considerati sicuri per le donne in gravidanza, ma assicurarsi di consultare il proprio medico prima di assumere qualsiasi antibiotico.,
Infatti, i medici di solito ordinano una coltura urinaria all’inizio di una gravidanza in modo che possano identificare e trattare eventuali infezioni batteriche senza sintomi che potrebbero causare complicazioni in seguito.
Chetoni
Quando il grasso viene scomposto per energia invece dei carboidrati, i risultati sono sottoprodotti acidi noti come chetoni. Se ha il diabete, grandi quantità di chetoni nelle urine possono indicare una condizione dannosa chiamata chetoacidosi, che può portare al coma diabetico.,
Se si riscontrano livelli eccezionalmente elevati di chetoni nelle urine, il medico verificherà se le abitudini alimentari o di consumo sono da biasimare. Se un medico determina che la presenza di chetoni nelle urine di una donna incinta può essere incolpata semplicemente di non mangiare abbastanza, e scompaiono dopo che mangia, allora il ricovero non è necessario. Se nausea e vomito gravi influenzano la capacità di mantenere il cibo o liquidi verso il basso, potrebbe essere necessario ricevere sostanze nutritive attraverso una linea endovenosa. Il trattamento per la chetoacidosi, che può essere una condizione acuta, di solito avviene in un ospedale.,
Proteine, zuccheri, batteri o chetoni nelle urine possono causare problemi a te e al tuo bambino, ma un test tempestivo e un trattamento adeguato possono aiutare a prevenire eventuali problemi. Detto questo, la stragrande maggioranza delle donne incinte può respirare facilmente: la maggior parte dei risultati dei test delle urine rivelano che tutto va bene.
Fondazione Nemours. Test delle urine. http://www.kidshealth.org/parent/general/sick/labtest7.html
Università del Texas-Houston Medical School. Pulire l’urina di cattura Midstream. http://medic.med.uth.tmc.edu/ptnt/00000450.htm
American College di ostetrici e ginecologi., Le donne incinte dovrebbero essere sottoposte a screening per il diabete gestazionale; Anche se nessun test è l’ideale. http://www.acog.org/from_home/publications/press_releases/nr08-31-01.cfm
New York-Presbyterian. Infezioni del tratto urinario (UTI). http://www.nyp.org/health/cd_rom_content/adult/women/urinary.htm
Fondazione Nazionale del rene. Dieci test utilizzati per diagnosticare la malattia renale. http://www.nkfdv.org/patientinfo/kidneydisease/tentests.html
Fondazione preeclampsia. A proposito di preeclampsia. http://www.preeclampsia.org/about.asp
American Diabetes Association. Chetoacidosi. http://www.diabetes.org/type-1-diabetes/ketoacidosis.jsp
American Diabetes Association. Diabete gestazionale. http://www.diabetes.org/gestational-diabetes.jsp