Tinnito

Che cos’è l’acufene?

L’acufene è comunemente descritto come un ronzio nelle orecchie, ma può anche suonare come ruggito, clic, sibilo o ronzio. Può essere morbido o forte, acuto o basso acuto. Si potrebbe sentire in una o entrambe le orecchie. Circa il 10 per cento della popolazione adulta degli Stati Uniti ha sperimentato l’acufene della durata di almeno cinque minuti l’anno scorso. Ciò equivale a quasi 25 milioni di americani.

Che cosa causa l’acufene?,

L’acufene (pronunciato tin-NY-tus o TIN-u-tus) non è una malattia. È un sintomo che qualcosa non va nel sistema uditivo, che include l’orecchio, il nervo uditivo che collega l’orecchio interno al cervello e le parti del cervello che elaborano il suono. Qualcosa di semplice come un pezzo di cerume che blocca il condotto uditivo può causare l’acufene., Ma può anche essere il risultato di una serie di condizioni di salute, come ad esempio:

• Rumore indotto perdita di udito
• Orecchio e infezioni del seno
• Malattie del cuore o dei vasi sanguigni
• la malattia di ménière
• i tumori del Cervello
• i cambiamenti Ormonali nelle donne
• anomalie della Tiroide

L’acufene è a volte il primo segno di perdita dell’udito nelle persone anziane. Può anche essere un effetto collaterale dei farmaci. Più di 200 farmaci sono noti per causare l’acufene quando si avvia o si interrompe l’assunzione di loro.,

Le persone che lavorano in ambienti rumorosi—come operai di fabbrica o edili, equipaggi stradali o persino musicisti—possono sviluppare l’acufene nel tempo quando l’esposizione continua al rumore danneggia le minuscole cellule ciliate sensoriali nell’orecchio interno che aiutano a trasmettere il suono al cervello. Questo è chiamato perdita dell’udito indotta dal rumore.

I membri del servizio esposti a esplosioni di bombe possono sviluppare acufene se l’onda d’urto dell’esplosione schiaccia il cranio e danneggia il tessuto cerebrale in aree che aiutano a elaborare il suono., In effetti, l’acufene è una delle più comuni disabilità legate al servizio tra i veterani di ritorno dall’Iraq e dall’Afghanistan.

L’acufene pulsatile è un raro tipo di acufene che suona come un pulsare ritmico nell’orecchio, di solito in tempo con il battito cardiaco. Un medico può essere in grado di sentirlo premendo uno stetoscopio contro il collo o posizionando un piccolo microfono all’interno del condotto uditivo. Questo tipo di acufene è più spesso causato da problemi con il flusso sanguigno nella testa o nel collo. L’acufene pulsatile può anche essere causato da tumori cerebrali o anomalie nella struttura del cervello.,

Anche con tutte queste condizioni e cause associate, alcune persone sviluppano l’acufene senza una ragione ovvia. Il più delle volte, l’acufene non è un segno di un grave problema di salute, anche se se è forte o non va via, può causare affaticamento, depressione, ansia e problemi di memoria e concentrazione. Per alcuni, l’acufene può essere una fonte di vera angoscia mentale ed emotiva.

Perché ho questo rumore nelle orecchie?,

Anche se sentiamo l’acufene nelle nostre orecchie, la sua fonte è davvero nelle reti di cellule cerebrali (ciò che gli scienziati chiamano circuiti neurali) che danno un senso ai suoni che le nostre orecchie sentono. Un modo per pensare all’acufene è che spesso inizia nell’orecchio, ma continua nel cervello.

Gli scienziati non hanno ancora concordato su ciò che accade nel cervello per creare l’illusione del suono quando non ce n’è. Alcuni pensano che l’acufene sia simile alla sindrome del dolore cronico, in cui il dolore persiste anche dopo che una ferita o un osso rotto sono guariti.,

L’acufene potrebbe essere il risultato dei circuiti neurali del cervello che cercano di adattarsi alla perdita di cellule ciliate sensoriali aumentando la sensibilità al suono. Questo spiegherebbe perché alcune persone con acufene sono ipersensibili al rumore forte.

L’acufene potrebbe anche essere il risultato di circuiti neurali gettati fuori equilibrio quando il danno nell’orecchio interno cambia attività di segnalazione nella corteccia uditiva, la parte del cervello che elabora il suono. O potrebbe essere il risultato di interazioni anomale tra circuiti neurali., I circuiti neurali coinvolti nell’udito non sono esclusivamente dedicati all’elaborazione del suono. Comunicano anche con altre parti del cervello, come la regione limbica, che regola l’umore e le emozioni.

Cosa devo fare se ho l’acufene?

La prima cosa è vedere il medico di base, che controllerà se qualcosa, come il cerume, sta bloccando il condotto uditivo. Il medico vi chiederà circa la vostra salute attuale, condizioni mediche, e farmaci per scoprire se una condizione di base sta causando il vostro acufene.,

Se il medico non riesce a trovare alcuna condizione medica responsabile per il vostro acufene, si può fare riferimento a un otorinolaringoiatra (comunemente chiamato un orecchio, naso e gola medico, o un ENT). L’ENT esaminerà fisicamente la testa, il collo e le orecchie e metterà alla prova l’udito per determinare se si dispone di perdita dell’udito insieme all’acufene. Potresti anche essere indirizzato a un audiologo che può anche misurare l’udito e valutare l’acufene.

Cosa succede se i suoni nel mio orecchio non vanno via?

Alcune persone trovano il loro acufene non va via o peggiora., In alcuni casi può diventare così grave che è difficile sentire, concentrarsi o addirittura dormire. Il medico lavorerà con voi per aiutare a trovare modi per ridurre la gravità del rumore e il suo impatto sulla vostra vita.

Ci sono trattamenti che possono aiutarmi?

L’acufene non ha ancora una cura, ma sono disponibili trattamenti che aiutano molte persone a far fronte meglio alla condizione. La maggior parte dei medici offrirà una combinazione dei trattamenti di seguito, a seconda della gravità del tuo acufene e delle aree della tua vita che colpisce di più.,

• Gli apparecchi acustici sono spesso utili per le persone che hanno la perdita dell’udito insieme all’acufene. Utilizzando un apparecchio acustico regolato per controllare attentamente i livelli sonori esterni può rendere più facile per voi a sentire. Il meglio si sente, meno si può notare il vostro acufene. Per ulteriori informazioni, leggere la scheda tecnica NIDCD Apparecchi acustici.
• La consulenza ti aiuta a imparare a vivere con il tuo acufene. La maggior parte dei programmi di consulenza hanno una componente educativa per aiutare a capire cosa succede nel cervello a causare l’acufene., Alcuni programmi di consulenza anche vi aiuterà a cambiare il modo di pensare e reagire al vostro acufene. Potresti imparare alcune cose da fare da solo per rendere il rumore meno evidente, per aiutarti a rilassarti durante il giorno o ad addormentarti di notte.
• I generatori di suoni indossabili sono piccoli dispositivi elettronici che si adattano all’orecchio e utilizzano un suono morbido e piacevole per mascherare l’acufene. Alcune persone vogliono il suono di mascheramento per coprire totalmente il loro acufene, ma la maggior parte preferisce un livello di mascheramento che è solo un po ‘ più forte del loro acufene., Il suono di mascheramento può essere un morbido” shhhhhhhhhh”, toni casuali o musica.
• I generatori di suoni da tavolo sono usati come aiuto per il relax o il sonno. Posizionato vicino al tuo letto, puoi programmare un generatore per riprodurre suoni piacevoli come onde, cascate, pioggia o i suoni di una notte d’estate. Se il tuo acufene è lieve, questo potrebbe essere tutto ciò di cui hai bisogno per aiutarti ad addormentarti.
• La stimolazione neurale acustica è una tecnica relativamente nuova per le persone il cui acufene è molto forte o non andrà via. Utilizza un dispositivo di dimensioni palmari e cuffie per fornire un segnale acustico a banda larga incorporato nella musica., Il trattamento aiuta a stimolare il cambiamento nei circuiti neurali nel cervello, che alla fine si desensibilizza l’acufene. Il dispositivo ha dimostrato di essere efficace nel ridurre o eliminare l’acufene in un numero significativo di volontari dello studio.
• Gli impianti cocleari sono talvolta utilizzati in persone che hanno l’acufene insieme a una grave perdita dell’udito. Un impianto cocleare bypassa la parte danneggiata dell’orecchio interno e invia segnali elettrici che stimolano direttamente il nervo uditivo. Il dispositivo introduce suoni esterni che aiutano a mascherare l’acufene e stimolano il cambiamento nei circuiti neurali., Leggi la scheda tecnica NIDCD Impianti cocleari per ulteriori informazioni.
• Antidepressivi e antianxiety farmaci potrebbero essere prescritti dal medico per migliorare il vostro umore e aiutare a dormire.
• Altri farmaci possono essere disponibili nelle farmacie e su Internet come rimedio alternativo per l’acufene, ma nessuno di questi preparati si è dimostrato efficace negli studi clinici.

Posso fare qualcosa per prevenire l’acufene o evitare che peggiori?,

La perdita uditiva indotta dal rumore, il risultato di danni alle cellule ciliate sensoriali dell’orecchio interno, è una delle cause più comuni di acufene. Qualsiasi cosa tu possa fare per limitare l’esposizione a rumori forti—allontanandoti dal suono, abbassando il volume o indossando tappi per le orecchie o paraorecchie—aiuterà a prevenire l’acufene o impedirgli di peggiorare.

Cosa stanno facendo i ricercatori per capire meglio l’acufene?

Lungo il percorso un segnale acustico viaggia per arrivare dall’orecchio interno al cervello, ci sono molti posti dove le cose possono andare male per causare l’acufene., Se gli scienziati possono capire cosa succede nel cervello per iniziare l’acufene e farlo persistere, possono cercare quei posti nel sistema in cui un intervento terapeutico potrebbe fermare l’acufene nelle sue tracce.

Nel 2009, l’Istituto nazionale sulla sordità e altri disturbi della comunicazione (NIDCD) ha sponsorizzato un workshop che ha riunito i ricercatori dell’acufene per parlare della condizione e sviluppare nuove idee per potenziali cure., Durante il corso del workshop, i partecipanti hanno discusso una serie di promettenti direzioni di ricerca, tra cui:

• Stimolazione elettrica o magnetica delle aree cerebrali coinvolte nell’udito. Esistono già dispositivi impiantabili per ridurre il tremito del morbo di Parkinson e le ansie del disturbo ossessivo-compulsivo. Dispositivi simili potrebbero essere sviluppati per normalizzare i circuiti neurali coinvolti nell’acufene.
• Stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS)., Questa tecnica, che utilizza un piccolo dispositivo posizionato sul cuoio capelluto per generare brevi impulsi magnetici, viene già utilizzata per normalizzare l’attività elettrica nel cervello delle persone con epilessia. Studi preliminari di rTMS negli esseri umani, finanziati dal NIDCD, stanno aiutando i ricercatori individuare i posti migliori nel cervello per stimolare al fine di sopprimere l’acufene. I ricercatori sono anche alla ricerca di modi per identificare quali persone hanno maggiori probabilità di rispondere bene ai dispositivi di stimolazione.
• Iperattività e stimolazione cerebrale profonda., I ricercatori hanno osservato iperattività nelle reti neurali dopo aver esposto l’orecchio a rumore intenso. Capire specificamente dove nel cervello inizia questa iperattività e come si diffonde ad altre aree potrebbe portare a trattamenti che utilizzano la stimolazione cerebrale profonda per calmare le reti neurali e ridurre l’acufene.
• Reimpostazione della mappa tonotopica. I ricercatori stanno esplorando come sfruttare la mappa tonotopica, che organizza i neuroni nella corteccia uditiva in base alla frequenza del suono a cui rispondono., Ricerche precedenti hanno mostrato un cambiamento nell’organizzazione della mappa tonotopica dopo aver esposto l’orecchio a rumore intenso. Comprendendo come questi cambiamenti avvengono, i ricercatori potrebbero sviluppare tecniche per riportare la mappa alla normalità e alleviare l’acufene.

Dove posso trovare ulteriori informazioni sull’acufene?

Il NIDCD mantiene un elenco di organizzazioni che forniscono informazioni sui processi normali e disordinati di udito, equilibrio, gusto, olfatto, voce, discorso e linguaggio.,

Utilizza le seguenti parole chiave per aiutarti a trovare le organizzazioni in grado di rispondere alle domande e fornire informazioni sull’acufene:

• Acufene
• Perdita uditiva indotta dal rumore