Per un processo naturale, la menopausa può essere accompagnata da una serie di cambiamenti apparentemente innaturali in biologia, benessere emotivo e aspetto fisico. Un’altra sfida sgradita per le donne durante la loro transizione dagli anni della gravidanza è la depressione.
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La depressione postpartum può avere più gioco nei media, ma la depressione della menopausa è un problema comune per le donne che invecchiano, secondo Sheryl Green, Ph. D.,, uno psicologo con la clinica Women’s Health Concerns a Hamilton, Ontario e assistente professore nel Dipartimento di Psichiatria e neuroscienze comportamentali presso la McMaster University. Durante la cosiddetta “finestra di vulnerabilità” che si verifica durante la menopausa, le donne hanno quattro volte più probabilità di sviluppare depressione, anche se non hanno mai sperimentato la condizione prima. Per le donne che hanno precedentemente alle prese con la depressione, questo rischio è 13 volte superiore.,
“Il costante cambiamento e fluttuazione degli ormoni (estrogeni, progesterone) che si verificano durante la menopausa è pensato per aumentare la propria vulnerabilità ai disturbi dell’umore”, dice Green, principalmente perché gli ormoni che stanno cambiando sono anche quelli incaricati di mantenere la stabilità dell’umore. Sintomi fisici come vampate di calore e disturbi del sonno possono anche svolgere un ruolo nell’elevare il rischio di depressione.,
Gli antidepressivi (SSRI, SNRI) e la terapia ormonale (estrogeni a basso dosaggio) sono due trattamenti che si sono dimostrati efficaci nel ridurre la depressione della menopausa, ma tali farmaci presentano alcuni effetti collaterali indesiderati e-nel caso della sostituzione ormonale—un potenziale aumento del cancro e del rischio cardiovascolare.
Drug-free depression treatments
Dopo aver trovato solo una manciata di studi scientifici che hanno studiato l’efficacia degli interventi non farmaceutici per la depressione della menopausa, Green ha deciso di esplorare il potenziale di trattamenti alternativi., “Ulteriori approcci terapeutici non farmacologici sono certamente necessari se una donna non può o sceglie di non assumere farmaci”, dice.
Gli antidepressivi sono in qualche modo efficaci nell’alleviare i sintomi della depressione circa il 50% del tempo, secondo Cheryl Myers, RN, un operatore sanitario integrativo, autore ed esperto di medicina naturale, che non è stato coinvolto nello studio. Ma, dice, ” Questi farmaci hanno un significativo profilo di effetti collaterali che non è accettabile per molte donne.,”
Per vampate di calore e sudorazioni notturne, Myers punta a studi che hanno dimostrato l’efficacia di interventi naturali come l’estratto di cono di luppolo standardizzato, il cohosh nero standardizzato e il melograno. Per i sintomi della depressione, dice che l’erba di San Giovanni può essere efficace quanto gli antidepressivi, per alcune persone.
Ci sono, tuttavia, alcuni fattori importanti da tenere a mente quando si prende un approccio più naturale al trattamento della depressione della menopausa., Myers mette in guardia contro di andare da solo, e lei suggerisce di cercare l’esperienza di un professionista sanitario integrativo prima di assumere nuovi integratori alimentari.
Per quanto riguarda i trattamenti psicologici per la depressione della menopausa, dopo aver analizzato oltre 5.100 studi di ricerca sui trattamenti per la depressione della menopausa.
Drug-free modi per combattere la condizione:
Cognitive Behavioral Therapy (CBT): Secondo Green, CBT può essere altrettanto efficace come farmaci per il trattamento della depressione, ed è un approccio che tende ad essere più facilmente tollerato dai pazienti., CBT, che può essere consegnato uno-a-uno con uno psicologo o in un ambiente di gruppo, è tutto di aiutare le persone a coltivare modelli di pensiero più sani. Come sottolinea Myers, ” Anche se il pensiero negativo può essere originariamente innescato da cambiamenti ormonali, le persone possono imparare a lavorare attivamente per riformulare i pensieri negativi per creare un’esperienza più positiva.”CBT spesso comporta un esercizio chiamato” Attivazione comportamentale.”Gli individui depressi tendono a isolarsi dalle altre persone ed evitare le attività che prima portavano loro gioia., “Questo comportamento problematico continua il ciclo depressivo, privando uno dei “buoni sentimenti” che è stato associato a queste attività in passato”, afferma Green. Gli operatori sanitari possono essere particolarmente vulnerabili a questo comportamento. Essi possono sostenere che non c’è tempo per loro di fare le cose che vogliono fare perché sono troppo impegnati a prendersi cura della loro amata. L’attivazione comportamentale consiste nel iniziare gradualmente a integrare attività piacevoli nel programma di una persona depressa, senza scuse.,
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Mindfulness: Mentre è certamente una parola d’ordine nella comunità di salute e benessere—accreditato per essere in grado di combattere una serie di diversi mali mentali e fisici—mindfulness ha dimostrato di avere un effetto positivo sulle persone con depressione. In alcune donne in menopausa, le terapie basate sulla consapevolezza possono anche alleviare le vampate di calore. Per informazioni su come promuovere un approccio più consapevole sia alla vita che al caregiving, vedi Come uscire da un solco mentale.,
Gestione degli alti e bassi della menopausa
La transizione della menopausa sta tassando—fisicamente, emotivamente e spiritualmente. Per le donne che stanno cercando di soddisfare le esigenze di prendersi cura di un membro anziano della famiglia mentre subiscono questi cambiamenti, il loro stato di costrizione può essere moltiplicato molteplice.
Suggerimenti per affrontare il cambiamento:
- Conosci il tuo nemico: la chiave per affrontare la menopausa, secondo Green, è imparare tutto il possibile su di esso., “Vorrei anche incoraggiarla a parlare con altre donne delle loro esperienze che attraversano la menopausa per aiutare a normalizzare e de-stigmatizzare la transizione, oltre a imparare quale tipo di trattamenti hanno trovato utili”, dice.
- Valuta le tue opzioni: parla con il tuo medico di tutti i corsi di trattamento disponibili per i sintomi della menopausa. “Poiché ci sono una serie di opzioni efficaci là fuori per il trattamento sia per i sintomi della menopausa in generale che per la depressione più specificamente, direi che è utile valutarli tutti prima di prendere una decisione”, afferma Green.,
- Mettiti al primo posto: poiché gli operatori sanitari spesso adottano una mentalità “fix-it”, possono iniziare a sentirsi come se dovessero fare tutto ed essere tutto per il loro anziano membro della famiglia. Ma Myers dice che è essenziale mettere le cose in prospettiva e ricordarsi di prendersi cura delle vostre esigenze pure. “Può essere un assioma abusato, ma non puoi prenderti cura degli altri se non ti prendi cura di te stesso.”
- Evitare l’isolamento: Evitare il desiderio di evitare interazioni sociali con gli altri., “Anche se non sei del miglior umore, o sei stanco, prova a spingerti in una passeggiata con gli amici o a pranzare fuori con le tue persone preferite”, dice Myers.