Medication behandlingstilbud for voksne depresjon forbundet med rygg-relaterte smerter.
Finne lindring fra ryggraden-relaterte rygg og nakke smerter ofte er ikke en enkel og rask løsning. I tillegg til smerte, andre symptomer kan være utbredt og påvirke hele livet ditt. Du kan føle deg trøtt eller utvikle søvnforstyrrelser. Din smerte kan spre seg fra det fysiske til det mentale og emosjonelle., Angst, irritabilitet og depresjon er vanlig hvis du har kronisk smerte, og dette kan sikkert avta din generelle følelse av velvære. Det er derfor legen din kan anbefale og foreskrive en antidepressant medisinering som en del av tverrfaglig behandling plan.
Hvordan Kan Antidepressiva Hjelpe ryggsmerter?
Leger foreskrive antidepressiva til sine ryggsmerter pasienter for en rekke grunner, og for å bidra til å redusere smerter og muskelspenninger, gjenvinne en sunn søvn mønstre, og selvfølgelig, adresse den mentale og emosjonelle toll av smerte., I de fleste tilfeller, leger kan foreskrive antidepressiva i lavere doser for å behandle ryggsmerter enn det som ville være foreskrevet for å behandle depresjon alene.
Mens smertestillende muligheten av en antidepressant er ikke fullt ut forstått, er det antatt at disse stoffene fungerer i det sentrale nervesystemet (som inkluderer hjernen og ryggmargen) for å redusere smerte signaler. Dette er grunnen til at antidepressiva er spesielt godt egnet for personer med nevropatisk smerte—som er smerter som stammer fra nerver. Fibromyalgi er et eksempel på en nevropatisk smerte tilstand.,
Det er mange typer antidepressiva. Denne artikkelen beskriver 4 klasser av antidepressiva ofte foreskrevet for kroniske ryggsmerter.
- Trisykliske antidepressiva (Tca)
- Serotonin og noradrenalin reopptakshemmere (Snri)
- Selektive serotonin reopptakshemmere (Ssri)
- Noradrenalin og dopamin reuptake inhibitors (NDRIs)
Trisykliske Antidepressiva (Tca)
Her er hvordan Tca arbeid: Når visse kjemikalier i hjernen din blir ubalansert, du kan oppleve smerter og søvnproblemer., Tca hjelpe gjenvinne balansen ved å øke nivåene av beroligende nevrotransmittere, nemlig serotonin, noradrenalin og dopamin i hjernen.
Eksempler på Tca er oppført nedenfor (generisk navn er oppført først med en merkevare-navnet eksempel i parentes):
- Amitriptylin (Elavil)
- Desipramine (Norpramin)
- Imipramin (Tofranil.)
- Nortriptyline (Pamel)
bivirkninger av Tca inkluderer kvalme, vekt endringer, døsighet, svimmelhet, tørre øyne og munn, og forstoppelse., Hvis du opplever mer alvorlige bivirkninger, slik som økt puls, plutselig nummenhet eller hodepine, eller tåkesyn, oppsøk medisinsk hjelp umiddelbart.
Serotonin og Noradrenalin reopptakshemmere (Snri)
Denne klassen av antidepressiva øker serotonin og noradrenalin ved å stoppe deres reuptake (reabsorpsjon) inn i hjernen celler. Økte nivåer av disse stoffene bidrar til å opprettholde mental balanse og redusere mengden av smerte du føler., Duloksetin (Cymbalta) og milnacipran (Savella) er Snri at leger vanligvis foreskrive for kroniske smerter, spesielt når det er forbundet med fibromyalgi.
et Annet eksempel på en SNRI er venlafaxine (Effexor), selv om det er mindre ofte foreskrevet for ryggsmerter.
bivirkninger av Snri inkluderer svimmelhet, søvnløshet og tretthet. For å bekjempe søvn problemer forbundet med Snri, legen kan også foreskrive en trisykliske antidepressiva (TCA) for å dempe eventuelle søvn forstyrrelser., Hvis du opplever alvorlige bivirkninger, inkludert ekstrem kvalme eller tåkesyn, søke medisinsk hjelp umiddelbart.
Selektive Serotonin reopptakshemmere (Ssri)
Ssri løft ditt humør ved å tillate mer serotonin å reise fra nervecellen til nevron i hjernen din. Mer serotonin betyr mindre smerte persepsjon. Ssri er svært lik Snri—den største forskjellen er at Snri påvirke med serotonin og noradrenalin.,
Eksempler på Ssri er:
- Fluoksetin (Prozac)
- Paroksetin (Paxil)
- Sertralin (Zoloft)
Ssri er spesielt effektive til å redusere tretthet, men de er ikke feilfri medisiner. De er ikke like effektive som Tca på å redusere smerte, og det er lite bevis for å koble SSRI til redusert nerve smerte. Som Snri, kan de forstyrre søvn, slik at legen kan også foreskrive en TCA å unngå søvnforstyrrelser. Andre bivirkninger inkluderer kvalme, tørr munn, vektøkning, og søvnighet., Hvis du opplever alvorlige bivirkninger, som økt puls, eller beslag, søke medisinsk hjelp umiddelbart.
Noradrenalin og Dopamin Reuptake Inhibitors (NDRIs)
NDRIs er kjent som atypisk fordi disse stoffene er kjemisk relatert til andre typer antidepressiva, selv om de fungerer på lignende måter. Bupropion (merkevare, Wellbutrin) er en av disse medikamentene. Som andre antidepressiva, det er potensial for bivirkninger., Imidlertid, i motsetning til andre typer antidepressive legemidler, bupropion ikke medfører vekt gevinst (i noen pasienter, en medvirkende årsak til ryggsmerter).
Konklusjon
Mens mer forskning må være gjennomført for å bedre forstå hvordan antidepressiva redusere ryggsmerter, de er en allment akseptert del av et tverrfaglig behandling tilnærming. Som alltid, tydelig kommunikasjon med legen er viktig. Ikke vær redd for å snakke opp med alle spørsmål eller bekymringer du måtte ha om dine medisiner.
les mer
Biologiske Legemidler for ryggsmerter og nakkesmerter