I vår praksis har vi faktisk se flere tilfeller av Cheyletiella mites «walking flass» enn lopper!
jeg er ikke sikker på grunnen, bortsett fra at med bruk av nyere, sikrere, mer effektive metoder for å loppe kontroll, de fleste av disse produktene ikke utrydde Cheyletiella som gjorde eldre pyrethrin-baserte produkter. Fordi denne mite ser ut til å ha fått et fotfeste, sørg for å se etter det i alle pruritisk pasienter.
Bilde 1: En Greyhound med Cheyletiella midd som presenteres med ansiktet rubbing og nysing., Merk periocular og perinasal erytem.
Cheyletiella dermatitt er produsert av Cheyletiella arter som er smittsom overflate-levende midd som oftest påvirker dorsal stammen. Arter som er berørt av denne mite inkluderer hunder, katter, kaniner, mennesker og muligens ville dyr.
Tre arter kan påvirke ulike verter: C. yasguri rammer oftest hunder; C. blakei vanligvis infests katter, og C. parasitovorax påvirker kaniner. Alle disse artene kan kortvarig påvirke mennesker. Eksperimentelle overføring av C. yasguri fra dyr kaniner er som tyder på ikke-verts-spesifisitet.,
Det fysiske utseendet av stor midd (385 micrometers) mikroskopisk viser fire par ben og iøynefallende tilbehør munn deler som avsluttes i kroker. Midd er overflaten beboere og sjelden hule. De har en tendens til å oppholde seg på dorsum av dyr, selv om anekdotiske rapporter har nevnt sine krøp inn og ut av nares. Livssyklusen er 21 dager med voksne kvinner i stand til å leve av verten for opp til 10 dager.
Diagnose
Huden scrapings, combings eller Scotch tape teknikken observert i olje under lavt strømforbruk er effektiv diagnostiske teknikker., Den store midd eller elliptically-formet ova (ligner hookworm egg) festes til hår av fine tråder. Runde fecal materie kan være til stede. En fekal eksamen kan inneholde hookworm-type egg. Hud biopsi hvis ikke inneholder en midd kan indikere overfladisk perivascular dermatitt med et varierende antall eosinofile. Pass på å sjekke andre dyr i husholdningen hvis du mistenker Cheyletiella men ikke finner midd på de undersøkte pasienten. Vær også forsiktig hvis dyret har bare blitt opplært eller badet som mite tall vil bli redusert., Asymptomatiske bærere, spesielt de med underliggende sykdom, kan eksistere. Så hvis andre dyr i husholdningen er ikke pruritisk, det utelukker ikke Cheyletiella. Diagnostikk kan være negative i 15 prosent av hunder og 58 prosent av katter med Cheyletiella.
Bilde 2: typisk presentasjon av Cheyletiella eller gå flass.
Klinisk utseende
Katter kan presentere som en miliary dermatitt, eosinofil granulom komplekse lesjoner, eller som oftest, en generalisert flassing av dorsal stammen.
Menneskelige lesjoner omfatter papler med en sentral nekrose., Noen ganger pruritus uten lesjoner oppstår, men mites kan bli funnet etter et grundig søk. Andre symptomer inkluderer møte rubbing og nysing.
Katter kan være lydhør for steroid injeksjoner, men blir pruritisk etter injeksjon slites av. En hjørnetann pasienten presentert med en «kronisk hookworm problem» som var, faktisk, en ubehandlet Cheyletiella infestation. Hunder kan ha pruritus uten lesjoner, nysing eller en dorsal truncal flassing., Den vanligste rasen vi se berørte er Amerikansk Cocker Spaniel, men noen rase, særlig de som er rundt andre kjæledyr eller som har blitt stelt eller kenneled — skal være mistenkt.,
Solutions
Alternativer inkluderer ett av følgende: ukentlig bading i pyrethrin sjampo, lime svovel dips hver fem til syv dager, etter tre uker, fipronil spray en spritz/kg kroppsvekt gjentatt i tre uker, selamectin topically en dose hver 15 dager, for en sum av tre doser, ivermectin 200 mikrogram/kg hver uke i tre uker (må være hjerteorm negative først og brukes ikke i reindriftens raser eller krysser av disse —jeg har også unngå ivermectin i eldre pasienter), milbemycin 2 mg/kg én gang i uken i tre uker (en studie behandlet for opp til ni uker)., Miljøet må være behandlet med et hus og teppe spray slik som de som brukes for lopper. Husk å behandle alle pet utsatt for berørte dyr og ikke bare de berørte dyr.
Dr. Alice Jeromin er en farmasøyt og veterinær dermatolog i privat praksis i Cleveland, Ohio. Hun er en 1989 utdannet ved Ohio State University College of Veterinary Medicine og professor ii ved Case Western Reserve University ‘ s College of Medicine i Cleveland.