Formål: Å teste om D-mannose pulver er effektive for tilbakevendende urinveisinfeksjon (UTI) forebygging.
Materialer og metoder: Etter første antibiotika behandling av akutt cystitt, 308 kvinner med en historie av tilbakevendende UTI og ingen andre signifikante comorbidities ble tilfeldig fordelt på tre grupper., Den første gruppen (n = 103) fikk profylakse med 2 g av D-mannose pulver i 200 ml vann daglig i 6 måneder, den andre (n = 103) fikk Nitrofurantoin 50 mg daglig, og den tredje (n = 102) ikke får profylakse.
Resultater: Totalt 98 pasienter (31.8%) hadde tilbakevendende UTI: 15 (14.6) i D-mannose gruppe, 21 (20.4) i Nitrofurantoin gruppe, og 62 (60.8) i ingen profylakse gruppe, med den pris som er betydelig høyere i ingen profylakse gruppe i forhold til aktive grupper (P < 0.001)., Pasienter i D-mannose gruppe og Nitrofurantoin gruppen hadde en signifikant lavere risiko for tilbakevendende UTI episode under forebyggende terapi i forhold til pasienter i ingen profylakse gruppe (RR 0.239 og 0.335, P < 0.0001). I aktive grupper, 17.9% av pasientene rapporterte bivirkninger, men de var milde og ikke trenger å stoppe profylakse. Pasienter i D-mannose-gruppen hadde en signifikant lavere risiko for bivirkninger sammenlignet med pasienter i Nitrofurantoin gruppe (RR 0.276, P < 0.,0001), men den kliniske betydningen av dette funnet er lave fordi Nitrofurantoin ble godt tolerert.
Konklusjoner: I vår studie, D-mannose pulver hadde betydelig redusert risiko for tilbakevendende UTI som var annerledes enn i Nitrofurantoin gruppe. Flere studier vil være nødvendig for å validere resultatene av denne studien, men første funn viser at D-mannose kan være nyttig for UTI forebygging.