Hva Er ADHD Fra? Er Det Arvelig?
Oppmerksomhet underskudd uorden hyperaktivitet (ADHD eller ADD) er en forstyrrelse i hjernen med en rekke sannsynlige årsaker — selv om den medisinske samfunnet fortsatt ikke kan fastslå nøyaktig hvilken som forklarer symptomene på ADHD. Forskere mistenker at et gen involvert i etableringen av dopamin, et kjemikalie som styrer hjernens evne til å opprettholde regelmessig og konsekvent oppmerksomhet kan spores tilbake til ADHD., Men avgjørende studier er langt i mindretall av ADHD myter og misoppfatninger i dag.
ADHD er ikke forårsaket av dårlige foreldre, for mye sukker, eller for mange video-spill. Det er en hjerne-basert, biologisk lidelse. Brain imaging studier og annen forskning viser mange forskjeller i hjernen hos personer med ADHD. Andre studier viser at barn med ADHD er fire ganger så høy sannsynlighet for å ha hatt en relativ også diagnostisert med tilstanden.1
Er ADHD Genetisk?
Tilgjengelig dokumentasjon tyder på at ADHD er en genetisk—gått ned fra foreldre til barn., ADHD ser ut til å kjøre i minst noen familier. Minst en tredjedel av alle fedre som hadde ADHD i sin ungdom har barn med tilstanden. Hva mer er, de fleste av eneggede tvillinger deler ADHD egenskap.
Forskere i USA og Europa jobber nå for å finne ut hvilke gener, spesielt, lage en individuell utsatt for ADHD. Forskerne undersøker mange ulike gener som kan spille en rolle i å utvikle ADHD, spesielt gener som er knyttet til signalstoffet dopamin. De mener det sannsynligvis innebærer minst to gener, siden ADHD er en kompleks lidelse.,2
Det er fortsatt mye arbeid å gjøre på den genetiske aspekter av ADHD. Oppdagelsen av gener som bidrar til ADHD kan gjøre diagnostisere tilstanden lettere. Det kan også gjøre det mulig å finne bedre behandlingsmetoder for personer med varierende symptomer på ADHD.
Hvilke Deler av Hjernen som Er Berørt av ADHD?
ADHD hjernen viser strukturelle og funksjonelle forskjeller.
bildet ovenfor viser forskjellen mellom en voksen med ADHD (til høyre) og en ikke-ADHD hjernen. (Den lilla halo rundt hjernen bilde er et bilde artefakt og ikke en del av hjernen.,)
Skanner og andre nevro-imaging forskning har vist at hjernen til barn med ADHD modnes saktere enn de gjør for barn uten lidelse. I tillegg har nyere studier med fMRI imaging show variasjoner i områder av hjernen som kontrollerer mange ADHD symptomer. Hos barn med ADHD, flere hjernen regioner og strukturer (pre-frontal cortex, striatum, basal knuter, og cerebellum) har en tendens til å bli mindre med om lag 5%.3 Mens denne gjennomsnittlige forskjellen er observert konsekvent, det er for liten til å være nyttig i å gjøre diagnostisering av ADHD hos en bestemt person.,
Disse funnene kan en dag føre til avbildning av hjernen ved hjelp av å diagnostisere ADHD, men dette er fortsatt en sjelden og noe kontroversiell praksis i dag.
Hvordan Gjør ADHD Påvirker Hjernen?
ADHD hjerner også utstilling kjemiske forskjeller.
ADHD ble første lidelse forskere har funnet ut til å skyldes mangel på en bestemt nevrotransmitter — i dette tilfellet, dopamin — og den første lidelse funnet å svare på medisiner laget for å korrigere denne underliggende mangel. Barn og voksne med ADHD synes å ha lave nivåer av dopamin.,
ADHD ser ut til å svekke nevrotransmitter aktivitet i fire funksjonelle regioner av hjernen:
- Frontal cortex. Denne regionen arrangerer våre høy-nivå funksjon: opprettholde oppmerksomhet, organisering og utøvende funksjon. Mangel på dopamin i denne hjernen regionen kan føre til uoppmerksomhet, problemer med organisasjonen, og/eller nedsatt utøvende funksjon.
- Limbiske system. Denne regionen, som ligger dypere i hjernen regulerer følelsene våre. En dopamin mangel i denne regionen, kan det føre til angst, uoppmerksomhet eller følelsesmessige svingninger.,
- Basal knuter. Disse nevrale kretser regulere kommunikasjon i hjernen. Informasjon fra alle områder av hjernen går inn i basal knuter, og deretter videresendt til riktige områder i hjernen. En dopamin mangel i basal knuter kan føre til at informasjon til «kort-krets,» noe som resulterer i mangel på oppmerksomhet eller impulsivitet.
- Reticular activating system. Dette er den store stafetten system blant de mange stiene som går inn og la hjernen. En dopamin mangel i RAS kan føre til uoppmerksomhet, impulsivitet, eller hyperaktivitet.,
Disse fire regioner samhandle med hverandre, så en mangel i en region kan føre til problemer i en eller flere av de andre. ADHD resultater fra problemer i en eller flere av disse regionene.
Er ADHD Forårsaket av Giftstoffer og Forurensning?
Vitenskapelige research4 tyder på at eksponering for kjemikalier hver eneste dag giftstoffer som finnes i matvarer, tepper og gulvbelegg, rengjøring og plen produkter, og personlig pleie produkter, som tannkremer — kan bidra i det minste noe å lidelser som ADHD, autisme, og lærevansker., Spedbarn og barn er spesielt sårbare for kjemiske eksponeringen fordi deres biologiske systemer er under utvikling. Under fosterutvikling, eksponering for selv ørsmå mengder giftstoffer i kritiske stedene kan ha en livslang innvirkning på barnets hjerne og fysisk helse. Hjernens utvikling kan bli påvirket av disse giftstoffene. Disse funnene kommer fra forskning som ikke er allment respektert av alle medlemmer av det medisinske fellesskapet.,
I 2010, Læring og Utviklingsmessige Funksjonshemninger Initiative (LDDI) utgitt den første rapporten å identifisere kjemisk forurensning i folk fra lærings-og utviklingsmessige funksjonshemninger community, kalt «Sinn, Brutt: Hvordan Kjemikalier Kan Påvirke Hvordan Vi Tenker og Hvem Vi Er.»5 Det konkludert med at du ikke trenger å leve ved siden av et avfall stedet for å bli utsatt for hjernen-skadelige kjemikalier. Eksempler på husholdningskjemikalier inkluderer:
- Perfluorinated compounds (Pfk) er brukt for å forhindre mat og andre stoffer fra fast til tepper, gardiner, og kokekar., Teflon og Scotchgard er eksempler på det.
- Polybrominated diphenyl ethers (Pbde) brukes som brann retardants, er funnet i klær og møbler, samt sengetøy.
- Triklosan er et antibakterielt middel som finnes i såper, tannkremer, og mange andre personlig pleie produkter.
- Bisfenol A (BPA) er en epoxy brukes til linje mat bokser og andre beholdere. Det er også brukt til å lage plast beholdere, som spedbarn flasker, og visse papir produkter.
- Ftalater gjøre gummi-basert materiale, myk og smidig., De er funnet i vinyl, plast, flasker, leker, dusjforheng, og regnfrakker. De er også brukt til å lage personlig pleie produkter, luftrensere og sjampo.
Hver deltaker i Lærings-og Utviklingsmessige Funksjonshemninger Initiativ testet positivt for minst 26 av de 89 kjemikalier studert.,
En 2015 studie,6 gjennomført ved University of Calgary, knyttet kjemikalier som brukes i fremstillingen av plast (BPA og BPS) til hyperaktivitet hos zebrafisk, som ofte brukes for å studere embryonale hjernens utvikling fordi de dele 80 prosent av genene som finnes i mennesker, og har tilsvarende utviklingsmessige prosesser. De kalte resultatene av sin undersøkelse, «en smoking gun» som er knyttet negative endringer i hjernens utvikling til BPA og BPS eksponering.
Føre eksponering kan også forårsake ADHD symptomer, ifølge en studie publisert i Psychological Science i 2015.,7 undersøkelsen er forskere understreket at føre eksponering er ikke den eneste årsaken til ADHD symptomer, men det er en miljøfaktor som kan føre til en formell ADHD diagnose. På samme måte, føre eksponering ikke garantere en ADHD diagnose, men det kan gi leger med ytterligere ledetråder om roten av barnets symptomer.
Er ADHD Påvirket av Ernæringsmessige Faktorer?
På en gang, leger mente at raffinert sukker og tilsetningsstoffer i mat laget barn hyperaktive og inattentive., Som et resultat, foreldre ble oppfordret til å stoppe barn som serverer mat som inneholder kunstige smakstilsetninger, konserveringsmidler, og sukker.
Imidlertid, etter å ha studert data, forskere fra National Institutes of Health (NIH), federal agency ansvarlig for biomedisinsk forskning, holdt en større vitenskapelig konferanse for å diskutere saken i 1982. Disse forskerne konkluderte med at å fjerne sukker og tilsetningsstoffer i mat bare syntes å hjelpe til om lag 5 prosent av barn med ADHD, for det meste enten barn eller barn med matallergi.,
til Tross for mangel av avgjørende forskning, mange familier fortsatt sverger ved den 40-år gamle Feingold-Programmet, en ernæring plan som hevder å redusere symptomene på ADHD hos barn ved å eliminere bruken av tilsetningsstoffer og fargestoffer, kunstige søtningsmidler, og enkelte konserveringsmidler.
Hvordan Gjør Kultur Innvirkning ADHD Symptomer og Diagnoser?
En nyere, mer kontroversielle teori hevder at ADHD er et biprodukt av vårt raske, stresset, forbruker-drevet livsstil. Michael Ruff, M. D., en klinisk professor i pediatri ved Indiana University, mener at denne kulturelle innflytelse forklarer deler om ADHD på at genetikk kan ikke.
I en artikkel i Klinisk Pediatri,8 Dr. Ruff kalt ADHD en » epidemi av modernitet.'»Jeg snakker om det kulturelle miljøet som råder i dag — den moderne måten av livet og dets innvirkning på utvikling av hjernen,» sier Ruff. «Dagens barn er midt i en verden av instant messaging og rapid-fire tv-spill og TV-serier., Når barna blir vant til en slik hurtig tempo, er det vanskelig for dem å venne seg til den relativt langsomme tempoet i klasserommet. De overfører følelse av at de har sett hjemme for deres faglige sammenhenger.»
Dr. Ruff foreslår vi spør: «Har vi ikke klarte å erkjenne i hvilken grad miljømessige faktorer påvirker disse prosessene?»
Det er ingen som bestrider at ADHD er en kompleks lidelse og sannsynligvis har mange ulike årsaker og faktorer — alle er for tiden under etterforskning., Likevel, mens miljømessige og kulturelle faktorer kan endre atferd og barns utvikling, forskning bekrefter at ADHD er først og fremst en biologisk-basert lidelse.
Larry Sølv, M. D., er medlem av ADDitude ADHD Medical Review-Panelet.