ipecac sirup
Farmakologiske klassifisering: alkaloid emetic
Terapeutisk klassifisering: emetic
Graviditet risiko kategori C
Tilgjengelig former
som er Tilgjengelig med og uten resept
Sirup: 70 mg pulverisert ipecac/ml
Indikasjoner og dosering 
til Å fremkalle brekninger i forgiftning. Voksne og barn 12 år og eldre: 15 til 30 ml P. O., etterfulgt av 200 til 300 ml vann.
Barn i alderen 1 til 11: 15 ml P. O., etterfulgt av ca 200 ml vann.
Barn yngre enn alderen 1: 5 til 10 ml P. O., etterfulgt av 100 til 200 ml med vann. Kan gjenta dose en gang etter 20 minutter, hvis det er nødvendig.
Pharmacodynamics
Emetic handling: Ipecac sirup direkte irriterer GI mucosa og direkte stimulerer chemoreceptor utløs sone gjennom virkninger av emetine og cephalin, sine to alkaloider.
Farmakokinetikk
Absorpsjon: Absorberes i betydelige mengder i hovedsak når det ikke gir emesis.
Distribusjon: Ingen informasjon tilgjengelig.
Metabolisme: Ingen informasjon tilgjengelig.
Utskillelse: Emetine utskilles i urinen sakte, over en periode som varer i opptil 60 dager.,
|
Kontraindikasjoner og forsiktighetsregler
Kontraindisert i semicomatose eller bevisstløse pasienter eller de med alvorlig inebriation, anfall, slag, eller tap av brekningsrefleksen. Ikke gi etter inntak av bensin, parafin, flyktige oljer, eller etsende stoffer (lut). Brukes med forsiktighet hos pasienter med CV sykdom og i bulimics.
Vekselsvirkningene
Drug-drug., Aktivt kull: Kan inactivate ipecac sirup og skal ikke tas sammen. Aktivt kull kan bli gitt etter at pasienten kaster opp.
Antiemetika: Reduserer effekten av ipecac. Unngå å bruke sammen.
Fentiaziner: Chlorpromazine har vært forbundet med alvorlig dystonic reaksjoner. Overvåke pasienten nøye, og unngå bruk hvis mulig.
Bedøve-mat. Kullsyreholdige drikker: Kan forårsake magesmerter og oppblåsthet. Fortell pasienten for å unngå å bruke sammen.
Melk (melk eller produkter): Kan redusere terapeutiske effekten av ipecac sirup. Fortell pasienten for å unngå å bruke sammen.,
Vegetabilsk olje: Forsinkelser absorpsjon. Fortell pasienten ikke å ta seg sammen.
Bivirkninger
CNS: depresjon, søvnighet.
CV: arytmier, bradykardi, hypotensjon; atrieflimmer, myokarditt (med høye doser).
GI: diaré.
Effekter på lab test resultater
Ingen rapporterte.
Overdose og behandling
Virkninger av overdose inkluderer diaré, vedvarende kvalme eller oppkast (mer enn 30 minutter), magekramper eller smerte, arytmier, hypotensjon, myokarditt, problemer med å puste, og uvanlig tretthet eller svakhet., Kronisk toksisitet fra ipecac overdose vanligvis innebærer bruk av konsentrert væske ut i dosering som passer for sirup. Virkninger av cardiotoxicity inkluderer takykardi, T-bølge depresjon, atrieflimmer, deprimert myocardial kontraktilitet, hjertesvikt, og myokarditt. Andre toksiske effekter omfatter blodig avføring og vomitus, hypotensjon, sjokk, kramper og koma. Hjertesvikt er den vanlige årsaken til død.
Behandling krever seponering av medikament etterfulgt av symptomatisk og støttende omsorg, som kan omfatte digitalis og pacemakeren terapi for å behandle cardiotoxic effekter., Det er imidlertid ingen motgift finnes for cardiotoxic virkninger av ipecac, som kan være dødelig til tross for intensiv behandling.
Spesielle hensyn
Ipecac sirup tømmer magen fullstendig innen 30 minutter i over 90% av pasienter; gjennomsnittlig tømming tid er 20 minutter. 
VARSLING ikke forveksle ipecac sirup med ipecac flytende ekstrakt, som er lite brukt, men som er 14 ganger mer potent. Oppbevar aldri disse to stoffene sammen-feil stoffet kan føre til død.,
I kvalmestillende toksisitet, ipecac sirup er vanligvis effektiv hvis mindre enn 1 time har gått siden inntak av kvalmestillende.
Ipecac sirup kan brukes i små mengder som en slimløsende i hoste-preparater, men denne bruken har tvilsomt terapeutisk nytte.
Stoffet kan bli misbrukt av pasienter med spiseforstyrrelser som bulimi eller anoreksi.
Amming pasienter
Sikkerhet hos ammende kvinner ikke har blitt opprettet, og mulig risiko for barnet må vurderes opp mot fordelene av stoffet.,
Pediatriske pasienter
Anbefaler foreldre å holde ipecac sirup hjemme hele tiden, men hold den utenfor barns rekkevidde og å ringe giftinformasjonssentralen før du bruker.
Pasienten utdanning
Instruere pasienten om å ta sirup med 1 eller 2 glass vann.
Råde pasienten til å ta aktivt kull kun etter at du har sluttet å kaste opp.
Reaksjoner kan være felles, uvanlig, livstruende, eller VANLIG OG livstruende.
◆ bare Canada
◇ Umerket klinisk bruk