transplantasjon team vil trenge for å finne ut om du er en kandidat for en lunge transplantasjon. De vil ønske å sørge for at du er frisk nok til å ha kirurgi og gå gjennom en recovery-programmet.
for Å gjøre dette, de vil be om din medisinske historie. Teamet vil ønske å vite om du har andre alvorlige sykdommer eller tilstander, slik som kreft, HIV eller hepatitt. De vil også spørre deg om du også har hatt en stor brystet kirurgi. En tidligere brystet kirurgi kan gjøre det vanskelig å gjøre en lunge transplantasjon.,
laget vil også ønsker å vite om du røyker, eller bruker alkohol eller narkotika.
Du vil også ha tester for å vise om du er frisk nok for en lunge transplantasjon. Tester kan omfatte:
- lungefunksjon tester. Disse testene måle hvor mye luft du kan puste inn og ut, hvor fort du kan puste inn luft ut, og hvor godt lungene levere oksygen til blodet.
- blodprøver. Blodprøver hjelpe leger sjekk for visse sykdommer og tilstander. De hjelper også sjekke funksjon av organer og vise hvor godt behandlinger arbeider.
- Brystet CT-scan., Denne testen skaper presise bilder av strukturer inne i brystet, for eksempel i lungene.
- EKG (elektrokardiogram). Denne testen oppdager og registrerer hjertets elektriske aktivitet.
- Ekkokardiografi (ekko). Echo bruker lydbølger til å lage bilder av ditt hjerte.
- Høyre hjertekateterisering. Denne testen måler blodtrykk i høyre side av hjertet. Resultatene gi et hint om hjertet ventil sykdom, hjertesvikt, eller lungeproblemer.,
vil Du snakke med team medlemmer til å gjøre sikker på at du er mentalt og følelsesmessig villig til å akseptere risiko for transplantasjon prosess og senere behandling. Teamet kan spørre om du har et godt støtte nettverk av familie og venner.
Hva du kan Forvente Før en Lunge Transplantasjon
Hvis du får inn et medisinsk senter er transplantasjon programmet, vil du bli plassert på Orgel Innkjøp og Transplantasjon Network (OPTN) for nasjonale venteliste. Din transplantasjon team vil jobbe med deg for å sørge for at du er klar for transplantasjon hvis en donor lunge blir tilgjengelig.,
Venter for en donor lunge kan være frustrerende. Men, du kan gjøre flere ting for å forberede seg.
- Gå til alle dine medisinske avtaler med transplantasjon team. Ta alle medisinene som er foreskrevet.
- bli så frisk som mulig. Røyker ikke, og følger legens råd om å puste øvelser, fysisk aktivitet, kosthold, og å drikke alkohol.
- Snakke regelmessig med transplantasjon team. Du og din familie bør vite hva du skal gjøre hvis en donor lunge blir tilgjengelig. Du bør også vite hva du kan forvente før, under og etter transplantasjon.,
- Være klar til å gå til transplantasjon center med en gang hvis en donor lunge blir tilgjengelig. Kontroller at transplant center vet hvordan du kommer deg til enhver tid, dag eller natt. Din transplantasjon team kan gi deg en personsøker, slik at de kan nå frem til deg med en gang. Gjør reise og losji planer på forhånd. Har en fullpakket koffert klar til å gå.
Mens du venter for en lunge, kan du føle deg redd, redd, engstelig eller deprimert. Disse følelsene er normale i denne situasjonen. Snakk med din fastlege team om hvordan du føler deg. De kan gi deg tips for å takle dine følelser., Familie og venner kan også tilby støtte.
Når en Giver Lunge Blir Tilgjengelig
OPTN kamper donor lungene til mottakere basert på behov. OPTN vil vurdere hvor alvorlig en persons sykdom er, og hvor raskt det er forverring. OPTN også vil vurdere om transplantasjon vil forbedre dine sjanser til å overleve, og hvor mye.
Organer er matchet for blod-type og størrelse av donor lunge og mottakeren.
Hvis OPTN og transplantasjon center tror de har en god match for deg, sentrum vil be deg om å komme så snart som mulig.,
Når du ankommer, ditt team vil gjøre tester for å sikre at du er frisk nok til å få operasjonen, og at lungene er en god match. Hvis du er frisk nok og lunge er en god match, team vil forberede deg for kirurgi.
Hva du kan Forvente i Løpet av en Lunge Transplantasjon
Like før lunge transplantasjon kirurgi, vil du få generell anestesi (EN-es-THE-ze-ah). Begrepet «anestesi» refererer til tap av følelse og bevissthet. Med generell anestesi, vil du være i søvn under operasjonen, og ikke føler noen smerte.,
Når du sover, legen din vil lage et lite snitt (snitt) i brystet. Neste, vil de sette inn en sentral venøs kateter inn i en vene. Dette røret gir enkel tilgang til blodet. Leger bruker den på å levere væske og medisiner til kroppen din.
leger Din også vil sette inn et rør i munnen og ned luftrøret for å hjelpe deg å puste. De vil også sette inn et rør i nesen og ned til magen tømmes innholdet fra magen. Et kateter vil bli brukt til å holde blæren tom.
kirurgen vil gjøre et snitt i brystet for å åpne det., Han eller hun vil da kutte de viktigste luftveiene til din syke lunge og blodkar koble til lungene til hjertet ditt.
kirurgen vil fjerne den syke lungen og sted donor organ i brystet. Da kirurgen vil koble den viktigste luftveier av donor lunge til luftveiene og dens blodårene til hjertet ditt.
Lunge Transplantasjon
illustrasjonen viser prosessen med en lunge transplantasjon. I figur A, luftveiene og blodkar mellom mottakerens syke høyre lunge og hjerte er kuttet., Det innfelte bildet viser plasseringen av lungene og hjertet i kroppen. I figur B, en sunn donor lunge er sydd til mottakerens blodkar og luftveiene.
Hvis du har en dobbel-lunge transplantasjon, kan du være koblet til en hjerte-lunge-bypass-maskin. Denne maskinen tar over for ditt hjerte og pumper oksygenrikt blod til kroppen. For mer informasjon om hjerte-lunge-bypass-maskin og en illustrasjon, kan du gå til Sykdommer og Tilstander Indeks hjertekirurgi artikkelen.,
i Løpet av en dobbel-lunge transplantasjon, kirurgen vil fjerne syke lungene, ett om gangen, og erstatte dem med donor lungene.
En enkelt-lunge transplantasjon tar vanligvis 4 til 8 timer. En dobbel-lunge transplantasjon tar vanligvis 6-12 timer.
Noen mennesker kan trenge en hjerte–lunge-transplantasjon. En hjerte–lunge-transplantasjon er kirurgi hvor både hjerte og lunge(s) er erstattet med friske organer fra en avdød donor. For denne operasjonen, du er koblet til en hjerte-lunge-bypass-maskin.,
Hva du kan Forvente Etter en Lunge Transplantasjon
Utvinning i Sykehus
Etter lunge transplantasjon kirurgi, vil du gå til sykehusets intensivavdeling (ICU) for minst flere dager. Rørene som ble satt inn før operasjonen vil være for et par dager.
The tube i luftrøret hjelper deg med å puste. Andre rør levere medisiner til, og renne væske fra kroppen. Du vil også ha klebrige flekker kalles elektroder festet til brystet for å overvåke ditt hjerte.
Etter å ha forlatt NORGE, du vil gå til et sykehus rom. De ansatte vil nøye overvåke din recovery.,
Du vil bli undervist i hvordan å gjøre dype pusteøvelser med et insentiv spirometer (spi-ROM-eh-ter). Denne håndholdte enheten hjelper deg med å ta langsomme, dype åndedrag. Du kan også ha lungefunksjon tester som bruker en vanlig spirometer. Denne enheten er et mål for hvor mye luft i lungene kan holde. Den måler også hvor fort du kan blåse luft ut av lungene etter å ta et dypt pust.
Du trenger å hoste ofte. Hoste bidrar til å fjerne væske fra lungene slik at de kan fungere godt. En sykepleier vil vise deg hvordan å holde en tett pute i nærheten av snittet nettstedet mens du hoste for å bidra til å redusere ubehag.,
Din immunsystem vil se på din nye lunge som et «fremmedlegeme.»Det vil skape antistoffer (proteiner) mot lunge. Dette kan føre til at kroppen til å avvise det nye organet. For å hindre dette, legen vil foreskrive medisiner for å undertrykke immunsystemet.
Fordi disse medisinene kan svekke immunforsvaret, er det mer sannsynlig å få en infeksjon etter transplantasjon. Din medisinske teamet vil ta skritt for å hindre infeksjoner mens du er på sykehuset.
i gjennomsnitt, folk som har en lunge transplantasjon opphold i sykehus fra 1 til 3 uker., Imidlertid, noen mennesker har komplikasjoner og holder mye lenger.
Recovery Etter at du Forlater Sykehuset
Før du forlater sykehuset, din medisinske teamet vil lære deg hvordan å holde styr på din generelle helse. Du vil lære hvordan du ser på din vekt og sjekk ditt blodtrykk, puls og temperatur. Personalet vil også vise deg hvordan å kontrollere lungefunksjonen.
Du vil også lære tegn til de to viktigste komplikasjoner av lunge transplantasjon kirurgi: avvisning og infeksjon. (For mer informasjon, gå til «Hva Er Risiko for Lunge Transplantasjon?,»)
For de 3 første månedene etter operasjonen, vil du gå til sykehuset ofte for blodprøver, brystet x-stråler, lungefunksjon tester og andre tester. Etter 3 måneder, hvis du gjør det bra, vil du besøke mindre ofte.
å Gjøre sunne valg av livsstil er svært viktig. Ikke røyking, i følge et sunt kosthold, og det å følge legens råd om bruk av alkohol vil hjelpe deg å gjenopprette og bli så frisk som mulig.
Et sunt kosthold inneholder et utvalg av frukt, grønnsaker og hele korn. Det inkluderer også magert kjøtt, fjærkre, fisk, bønner og fat-free eller lav-fett melk eller melkeprodukter., Et sunt kosthold er lav i mettet fett, transfett, kolesterol, natrium (salt), og tilsatt sukker.
For mer informasjon om å følge et sunt kosthold, kan du gå til National Heart, Lung, and Blood Institute ‘ s Mål for en Sunn WeightWeb nettstedet, «Din Guide til et Sunt Hjerte,» og «Din Guide til å Senke blodtrykket Med BINDESTREK.»Alle disse ressursene inkluderer generell informasjon om sunt kosthold.
kan legen Din anbefale pulmonary rehabilitation (PR) etter lunge transplantasjon kirurgi. PR er et bredt program som kan inkludere trening trening, undervisning, rådgivning, og mer., For mer informasjon, gå til Helse-Emner Pulmonal Rehabilitationarticle.
Emosjonelle Problemer og Støtte
å Ha en lunge transplantasjon kan føre til frykt, angst og stress. Mens du venter for en lunge transplantasjon, kan du bekymre deg for at du ikke vil leve lenge nok til å få en ny lunge. Etter operasjonen kan du føle deg overveldet, deprimert, eller bekymret for komplikasjoner.
Alle av disse følelsene er normale for noen som går gjennom en stor operasjon. Snakk om hvordan du føler deg med din fastlege team. Å snakke med en profesjonell rådgiver kan også hjelpe., Hvis du er veldig deprimert, kan legen din anbefale medisiner eller andre behandlinger som kan forbedre din livskvalitet.
Støtte fra familie og venner også kan bidra til å lindre stress og angst. La din kjære vet hvordan du føler og hva de kan gjøre for å hjelpe deg.
Hva Er Risiko for Lunge Transplantasjon?
En lunge transplantasjon kan forbedre din livskvalitet og forlenge deres levetid. Det første året etter transplantasjon er den mest kritiske. Dette er da risikoen for komplikasjoner er høyest.
I de siste årene, kortsiktig overlevelse etter lunge transplantasjon har blitt bedre., Nyere data på enkelt-lunge-transplantasjon viser at:
- Om 78 prosent av pasientene overlever det første året
- Om 63 prosent av pasientene overlever 3 år
- Om lag 51 prosent av pasientene overlever 5 år
Overlevelse for dobbeltrom-lunge-transplantasjon er litt bedre. Nyere data viser at median overlevelse for enkelt-lunge-mottakere er 4.6 år. Median overlevelse for dobbeltrom-lunge-mottakere er 6.6 år. Snakk med legen din om hva disse tallene kan bety for deg.,
Komplikasjoner
Den store komplikasjoner av lunge transplantasjon er avvisning og infeksjon.
Avslag
Din immunsystem vil se på din nye lunge som et «fremmedlegeme.»Det vil skape antistoffer (proteiner) mot lunge. Dette kan føre til at kroppen til å avvise det nye organet.
for Å unngå dette, legen vil foreskrive medisiner for å undertrykke immunsystemet. Du trenger for å ta disse medisinene resten av livet.
Avvisning er mest vanlig i de første 6 månedene etter operasjonen, men det kan skje noe tid etter transplantasjon., Avvisning kan skje sakte eller plutselig. Legen din vil lære deg hvordan å få øye på mulige tegn og symptomer på avvisning. Hvis du vet disse tegn og symptomer, kan du søke behandling med en gang.
Tegn og symptomer på avvisning inkluderer:
- Feber og influensa-lignende symptomer
- Brystet lunger
- Hoste
- kortpustethet
- Ny smerte rundt lunge
- Generelt føler seg uvel
Hvis du har noen av disse tegnene eller symptomene, søke medisinsk hjelp. Legen din kan foreskrive medisiner for å behandle avvisning og forebygge komplikasjoner.,
Disse medisinene kan gi bivirkninger som hodepine, kvalme (følelse syk til magen), og influensalignende symptomer. Hvis du har bivirkninger, fortell legen din. Han eller hun kan endre dine medisiner eller endre doser.
Infeksjon
De medisinene du tar for å hindre avvisning av den nye lunge kan svekke immunsystemet. Som et resultat, er du mer utsatt for å få infeksjoner.
Mens du er på sykehuset, ansatte vil ta spesielle tiltak for å hindre deg fra å få infeksjoner., Når du forlater sykehuset, du kan også ta skritt for å hindre infeksjoner:
- Vask hendene ofte.
- Ta vare på tennene og tannkjøttet.
- Beskytte huden din mot riper og sår.
- Opphold vekk fra folkemengdene og fra folk som har forkjølelse og influensa.
Andre Risikoer
langvarig bruk av legemidler som hemmer immunsystemet kan forårsake diabetes, nyre skade, og osteoporose (benskjørhet). Disse medisinene kan også øke risikoen for kreft. Snakk med legen din om de langsiktige effektene av å bruke disse medisinene.,
Kliniske Studier
The National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) er sterkt forpliktet til å støtte forskning rettet mot forebygging og behandling av hjerte, lunge, og blod sykdommer og betingelser og søvnforstyrrelser.
NHLBI-støttet forskning har ført til mange fremskritt i medisinsk kunnskap og omsorg. Ofte, disse fremskritt er avhengig av viljen til frivillige til å ta del i kliniske studier.
Kliniske studier teste ut nye måter å forebygge, diagnostisere eller behandle ulike sykdommer og tilstander., For eksempel, nye behandlinger for en sykdom eller tilstand (for eksempel legemidler, medisinsk utstyr, operasjoner eller prosedyrer) er testet i frivillige som har sykdommen. Test viser om en behandling er en trygg og effektiv på mennesker før det er gjort tilgjengelig for utbredt bruk.
Ved å ta del i en klinisk studie, kan du få tilgang til nye behandlinger før de er allment tilgjengelige. Du vil også ha støtte av et team av helsepersonell, som trolig overvåke helsen din nøye., Selv om du ikke direkte nytte av resultatene av en klinisk studie, informasjon som er samlet inn kan hjelpe andre og legge til vitenskapelig kunnskap.
Hvis du frivillig for en klinisk studie, forskning vil bli forklart i detalj. Du vil lære om behandling og tester du kan få, og fordeler og risiko de kan medføre. Du vil også bli gitt en sjanse til å stille spørsmål om forskning. Denne prosessen kalles informert samtykke.
Hvis du samtykker i å ta del i rettssaken, vil du bli bedt om å signere et informert samtykke form. Dette skjemaet er ikke en kontrakt., Du har rett til å trekke deg fra studien når som helst, uansett årsak. Også, du har rett til å lære om nye risikoer eller funn som kommer fram under rettssaken.
For mer informasjon om kliniske studier relatert til lungesykdommer eller lunge transplantasjon, kan du snakke med legen din. Du kan også gå til følgende webområder for å lære mer om klinisk forskning, og til å søke for kliniske studier: