LV fylle fysiologi

Ved Syklus

  1. Isovolumic avslapping – denne fasen oppstår etter aortaklaffen lukkes og mitralklaffen er fortsatt stengt. LV avslapning er energi avhengige, som krever ATP. Kalsium første dissosierer fra Troponin C, slik at actin til å ta avstand fra myosin. Kalsium er da tatt tilbake i sarcoplasmic reticulum av SERCA-2. Det er også elastisk trekke seg styrker av proteiner som titin som hjelpemiddel i avslapning.,
  2. Rask fylling – dette begynner etter venstre atrial trykket har overskredet trykk i LV og mitralklaffen åpnes, slik at passiv blodet strømme inn i LV. Denne fasen bidrar det største volumet under fylling.
  3. Langsom fylling – oppstår som LV press tilnærminger L atrial press. Det bidrar 5% av total diastolisk volum. L atrium fungerer som en pådriver i denne fasen, slik at venøs retur til å flyte gjennom LA i LV. LV presset kan øke til sub-atmosfærisk trykk, forårsaker en diastolisk inntaks-fenomen.,
  4. Atrial systolisk – Siste 15% (i gjennomsnitt) i LV volum er levert som atrium kontrakt. Dette er viktigere med høy hjerte priser og LV-hypertrofi.

LV fylling kan bli svekket og føre til hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon (diastolisk dysfunksjon.) Svekket LV avslapping reduserer rask fylling slik at flere av LVEDV må være avledet fra atrial systole. Redusert LV samsvar fører til økt LVEDP som kan føre til lunge ødem.,

LV garanti er avhengig av myocardial egenskaper (volum uavhengige, for eksempel hypertrofi) og kammer egenskaper (volum avhengig.) Årsaker til nedsatt LV fylle inkluderer myokardiskemi, som hemmer mengden av ATP tilgjengelig for isovolumic avslapning. LV hypertrofi fra HTN, eller kronisk LVOT obstruksjon slike som er ledsaget av økt fibrose av LV, redusere den viscoseelastiske rekyl egenskaper av hjertet.

Share

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *