En hals disseksjon er en operasjon for å fjerne lymfeknuter på halsen. Lymfeknutene i nakken er kalt livmorhalsen lymfeknuter. Denne operasjonen kalles også en cervical lymfeknute disseksjon eller en cervical lymphadenectomy.
lymfeknuter er en del av lymfesystemet. Lymfesystemet bidrar til å bekjempe infeksjoner og består av lymfeårene, lymfe væske, lymfeknuter, benmarg og lymfatiske organer (thymus, adenoid, mandel og milt).
lymfeårene er tynne rør som ligner på blodkar., De samler inn og flytte lymfe væske vekk fra vevet inn i lymfeknuter. Lymfeknuter er liten bønne-formet organer av lymfatisk vev. Den lymfe væske kan inneholde kreftceller fra hvor kreft i gang i lymfeknuter. Med hode og nakke kreft, det lymfe væske kan noen ganger bære kreft celler i livmorhalsen lymfeknuter.
I de tidlige stadier, du vanligvis ikke kan føle kreft i lymfeknutene. I mer avanserte stadier av kreft, kan du føle en klump i halsen som lymfeknutene i halsen blir større.,
slimet lymfeknuter er gruppert i ulike nivåer basert på hvor de befinner seg i halsen.,k disseksjon er gjort
En hals disseksjon er gjort for å:
- sjekk for kreft i lymfeknutene i nakken
- fjerne lymfeknuter som kan inneholde kreft
- fjerne lymfeknuter når det er en høy sjanse for at kreft vil spre seg til dem
- redusere sjansen for at kreften kommer tilbake (gjentas)
- fjern kreft som fortsatt er i lymfeknuter etter strålebehandling eller kjemoterapi
- bidra til leger plan for videre behandling
Hvordan en hals disseksjon er gjort
En hals disseksjonen gjøres under narkose på sykehuset operasjonsstuen., I hode og nakke kreft, vil du ha lymfeknuter fjernet på den ene siden av halsen (ipsilateral halsen disseksjon) eller begge sider av halsen (bilateral halsen disseksjon). Dette er gjort for svulster som er svært sannsynlig å spre seg eller har allerede spredt seg til en eller begge sider av halsen.
Du kan ha en hals disseksjon på samme tid som kirurgi for å fjerne de viktigste svulsten eller som en egen operasjon. Kirurgen gjør et kutt (snitt) i halsen for å fjerne lymfeknuter. Avhengig av halsen disseksjon operasjonen, kirurgen kan også fjerne andre vev i området.,
Selektiv halsen disseksjon fjerner bare de lymfeknuter der kreft er svært sannsynlig å spre seg. Hvor mange og hvilke lymfeknuter er fjernet er basert på størrelsen og plasseringen av den primære svulsten. Muskel og nerve vev rundt lymfeknuter er fjernet for å opprettholde riktig funksjon av nakke og skulder. En selektiv halsen disseksjon er også kalles en funksjonell halsen disseksjon.
Endret radikalt halsen disseksjon fjerner lymfeknuter fra nivå i til V, men holder ett eller flere av følgende forslag – interne vena jugularis, sternocleidomastoideus muskel eller spinal tilbehør nerve.,
Radikale halsen disseksjon fjerner nesten alle lymfeknuter på den ene siden av halsen, så vel som interne vena jugularis, sternocleidomastoideus og spinal muskel-tilbehør nerve.
Etter fjerning av lymfeknuter, kirurgen, steder en liten tube (avløp) i såret, og lukker kuttet med masker eller stifter. En drenering posen er festet til enden av røret for å samle væske drenering fra området. Dette reduserer sjansen for væske bygge opp i vevet og gir healing. Avløpet er igjen på plass for et par dager eller til det er lite drenering.,
Etter en hals disseksjon, kan du trenger å bo på sykehuset for et par dager.,er fjernet på samme tid)
lymfeknuter og andre vev fjernet under operasjonen er sendt til et laboratorium, for å bli undersøkt av en lege som har spesialisert seg på årsaker til og arten av sykdom (patolog).,
bivirkninger
Hvis du utvikler bivirkninger, de kan skje som helst under, umiddelbart etter eller en par dager eller uker etter en hals disseksjon. Noen ganger sent bivirkninger utvikle måneder eller år etter en hals disseksjon. De fleste bivirkningene vil gå unna på egen hånd eller kan behandles, men noen kan vare lenge eller bli permanent.,om en hals disseksjon:
- smerter og stivhet
- blåmerker
- tegn på infeksjon, for eksempel smerte, rødhet, gult utflod (puss) eller feber
- en samling av væske under huden (seroma) i nakken i nærheten kuttet
- hevelse på grunn av en opphoping av lymfe væske i den myke vev (lymphedema)
- endringer i form av nakke
- skulder smerter og en endring i normal form, med noen svakhet på siden av kirurgi
helse-team kan gi deg antibiotika for å forebygge eller behandle en infeksjon, eller de kan føre til en opphoping av væske., Lymphedema behandling kan inkluderer massasje terapi og øvelser.
Hva resultatene betyr
Hver lymfeknute fjernet er undersøkt for å se om den inneholder kreft.
- En negativ lymfeknute har ingen kreft celler.
- En positiv lymfeknute har kreft celler.
patologen rapporten omfatter type kreft, antall lymfeknuter fjernet og antall lymfeknuter som har kreft celler. Rapporten kan også si at hvis kreften har vokst gjennom det ytre laget av lymfeknute (kapsel).,
Leger bruker antall positive lymfeknuter å hjelpe stadium av kreft. De bruker scenen sammen med annen informasjon om type og stadium av kreft å gjøre behandlingen beslutninger og gi en prognose.
Avhengig av resultatet, legen din vil avgjøre om du trenger flere tester, noen behandling eller oppfølging.
Spesielle hensyn til barn
I sjeldne tilfeller, en hals disseksjon kan gjøres i barn til å behandle kreft som kan spre seg til lymfeknuter i nakken, for eksempel melanom eller skjoldbrusk-kreft.,
Forbereder barn før en prøve eller en prosedyre kan redusere angst, økt samarbeid og hjelpe dem å utvikle mestring. Preparatet inneholder forklare barna hva som vil skje i løpet av testen, inkludert hva de vil se, føle, høre, smake eller lukte.
Forbereder et barn for en hals disseksjon avhenger av alder og erfaring av barnet. Finn ut mer om hvordan du kan hjelpe barnet med å takle tester og behandling.