Ikke-Farmasøytisk Behandling
Livsstil-behandling alternativer for diabetes mellitus og overvekt er lik, og 2 siste studies4,5 har vist at de er kritiske komponenter for behandling av pre-diabetes og diabetes gjennom vekttap, ved hjelp av kalori begrensning og fysisk aktivitet. 1. studien var Diabetes Prevention Program.,4 formålet med studien var å identifisere personer som var i faresonen for å utvikle diabetes på grunn av forhøyet fastende plasma glukose eller nedsatt glukose toleranse nivåer som ennå ikke var i den diagnostiske området, for å avgjøre om metformin eller en intensiv livsstil intervensjon kunne forsinke eller forhindre utbruddet av diabetes. Mer enn 3000 personer med prediabetes ble randomisert til å motta placebo, metformin, eller en 16-session livsstil-endringer programmet. Den intensive livsstil programmet satt et mål om 7% vekttap og 150 min/uke moderat fysisk aktivitet., Femti prosent av livsstil-intervention group tapt 7% av sin kroppsvekt. Det 3-års forekomst av diabetes i metformin gruppen var 31% lavere enn i placebo gruppen. Forekomsten var 58% lavere i livsstil-gruppen enn i placebogruppen.4 Den kliniske implikasjoner av denne studien er at vi bør 1) identifisere individer med pre-diabetes og 2) anbefaler livsstil endringer som resulterer i en 7% vekttap og inkluderer 150 min/uke moderat fysisk aktivitet.
Den 2. studie som undersøkte livsstil behandling av diabetes og fedme er å Se FREMOVER Rettssaken., Formålet med studien var å fastslå effekten av forsettlig vekttap på kardiovaskulære risikofaktorer hos personer med diabetes. Ca 5,100 personer med type 2 diabetes og en forhøyet BMI ble randomisert. Studere betingelsene som er angitt i en 36-session intensiv livsstil intervensjon med muligheten til å bruke delvis måltid erstatninger for kalori begrensning eller 4 økter av standard diabetes støtte og utdanning (DSE). På 1 år, 55% av intensiv-livsstil-intervention group oppnådde 7% vekttap., Hemoglobin A1C, systolisk og diastolisk blodtrykk og lipider økt betydelig mer i intensiv-livsstil-gruppen enn i DSE gruppe.5 klinisk implikasjon av denne studien er at forsettlig vekttap på minst 7% kan forbedre kardiovaskulær risiko profil av pasienter med type 2 diabetes.