Mens du er i en pulmonal shunt, ventilasjon/perfusjon forholdet er null, lunge-enheter med V/Q (der V = ventilasjon, og Q = perfusjon) forhold av mindre enn 0.005 er umulig å skille fra shunt fra en gass-exchange-perspektiv.,
Pulmonal shunting er minimert ved normal refleks innsnevring av pulmonal blodkarene til hypoksi. Uten denne hypoksisk pulmonal vasoconstriction, shunt og dens hypoksisk virkninger ville forverres. For eksempel, når alveoler fylles med væske, de er ikke i stand til å delta i gassutveksling med blodet, forårsaker lokal eller regional hypoksi, og dermed utløser vasoconstriction. Dette vasoconstriction er utløst av en glatt muskel refleks, som en konsekvens av den lave oksygen-konsentrasjonen i seg selv., Blod deretter omdirigeres bort fra dette området, som dårlig kamper ventilasjon og perfusjon, til områder som blir ventilert.
Fordi shunt representerer områder hvor gassutveksling skjer ikke 100% av inspirert oksygen er i stand til å overvinne hypoxia forårsaket av shunting. For eksempel, hvis det er en viss alveolus som ikke blir ventilert, vil blodet fortsatt flyter gjennom kapillær som irrigates det i stedet for å gå andre steder, som problemet ikke ligger i den perfusjon., Resten av kapillærer vil være å jobbe som vanlig, blir mettet med oksygen i 100% av sin kapasitet. Derfor, det er ingen vits i å gi 100% av inspirert oksygen til pasienten, som blodet som ikke blir oksygenert ikke vil fremdeles være i stand til å fange denne oksygen, og den andre kapillærer ikke kan få det enten fordi de allerede er 100% mettet.
En nedgang i perfusjon i forhold til ventilasjon (som oppstår i lungeemboli, for eksempel) er et eksempel på økt dead space., Dead space er en plass hvor gassutveksling ikke finner sted, for eksempel luftrøret; det er ventilasjon uten perfusjon.En patologisk eksempel på den døde sonen ville være en kapillær blokkert av en embolus. Selv om ventilasjon i at området er uberørt, blod vil ikke være i stand til å strømme gjennom at kapillær; derfor, i denne sonen vil det ikke være gassutveksling. Døde soner kan korrigeres ved å bruke 100% av inspirert oksygen; når en kapillær er blokkert, blod innsiden av det går bakover og distribuerer mellom andre kapillærer som er utveksling av gasser uten problem., Den resulterende blod som strømmer gjennom dem vil ikke være 100% mettet, da det inneholder noen unoxygenated blod (den som kom fra blokkert kapillær). Av denne grunn, vil blodet faktisk være i stand til å få ekstra oksygen vi leverer til pasienten.
Pulmonal shunting fører til at blodtilførselen å forlate en shunted området i lungene til å ha lavere nivåer av oksygen og høyere nivåer av karbondioksid (dvs., normal gassutveksling skjer ikke).,
En pulmonal shunt oppstår som et resultat av blod strømmer til høyre-til-venstre gjennom hjertestans åpninger eller i lungene arteriovenøse misdannelser. Shunt som betyr V/Q = 0 for en bestemt del av lunge-feltet under vurdering resultatene i de-oksygenrikt blod kommer til hjertet fra lungene via lunge årer.
Hvis du gir ren oksygen på 100% for fem-ti minutter ikke heve den arterielle trykket av O2 mer enn det gjør alveolar press av O2 da feilen i lunge er på grunn av en pulmonal shunt., Dette er fordi selv om det er PO2 av alveolar gass har blitt endret ved å gi ren supplerende O2, den PaO2 (arteriell gasstrykk) vil ikke øke så mye fordi V/Q mismatch eksisterer fortsatt, og det vil fortsatt legge til noen de-oksygenrikt blod til arterielle systemet via shunt.