Noe du vil se ganske regelmessig hvis du arbeider på en medisinsk enhet eller legevakten er fordøyelsessystemet blø. GI blør kommer i mange former,…langsom jevn blø som sniker seg opp på pasienten og de ikke engang vet at de er syke før de er hemoglobin synker så lavt at de ikke kan ta pusten eller stå oppreist av seg selv., Så er det kaffe-bakken emesis type blø, lys rød «oh-my-gosh-hva-er-det-i-den-commode» type «bleed» og oh-så-skremmende øvre GI blø fra en skjør spiserøret. Men før vi kommer til alt, la oss starte med det grunnleggende.
Øvre vs lavere GI blør
vil Du ofte høre GI blør referert til av deres plassering av opprinnelse…øvre eller nedre. Når vi snakker om øvre GI blør, vi snakker om blør som kommer over i tolvfingertarmen, som er lavere GI blør er under duodenum (og hvis du glemte, duodenum er den første delen av tynntarmen).,
Kaffe, tjære eller frank?
blod fra pasientens GI blø vil vanligvis til stede i en av tre former:
Kaffe-bakken emesis: dette er resultatet av delvis fordøyd eller koagulerte blodet (ewwwww) i øvre mage-tarmkanalen. Vanligvis hvis blodet ser ut som kaffegrut, dette betyr at det er blitt i det for en bit, så det er en sjanse for at blødningen er ikke sannsynlig skjer akkurat nå.,
Svart, tjæreaktig avføring (også kjent som «melena»): hvis pasienten har svart, tjæreaktig avføring, dette betyr at blødningen er å ta plass i spiserør, mage eller den øvre delen av tynntarmen. Melena har en særegen lukt som du aldri, aldri, aldri glemme.
Frank blødning: lyse rødt blod (også kalt «frank blødning») er et tegn på at blødningen skjer AKKURAT NÅ, og kan være fra øvre eller nedre mage-tarmkanalen. I nedre mage-tarmkanalen, kan dette være på grunn av diverticulosis, anal sprekker, hemorroider, inflammatorisk tarmsykdom (crohns sykdom eller kreft., Når det er lyst, frank blod passerer gjennom anus det kalles «hematochezia.»I øvre mage-tarmkanalen er det vanligvis på grunn av en baaaad sår eller problemer i spiserøret…tårer, varicer, kreft eller alvorlige øsofagitt.
Whatcha gonna gjøre med det?
jeg sier alltid at sykepleie handler om å se problemer og fikse dem…så hvordan kan du gripe inn når pasienten har en GI blø?,kling, protonix gtt, osv…
Når GI blør gå dårlig
Hvis det blør er ille nok så pasienten kan blø ut rett foran deg. For meg er det skumleste GI blør er fra Mallory-Weiss tårer eller esophageal de varices. Disse esophageal blødninger er ødeleggende og ofte svært raskt dødelig. Har sug klar ved sengen hele tiden og du må være ekstra påpasselig for enhver økning i blodige emesis.,
Pasienter kan blø ut via endetarmen, så du kan ENHVER økning i blødning, betydelig fall i hemoglobin eller blodtrykk bør umiddelbart bli undersøkt og rapportert!
Leter du etter enda mer informasjon om mage-tarm-systemet? Sjekk ut Med Surg Startpakke studere guider!
Være trygg ut der!
SaveSave
