Bakgrunn: Vekten gjenvinne har ført til en økning i revisjon av Roux-en-Y gastrisk bypass (RYGB) operasjoner. Det er ingen standardisert tilnærming til revisional kirurgi etter mislykkede RYGB. Vi utførte en omfattende litteratursøk for å belyse kirurgisk revisjon valg., Målet vårt var å evaluere resultater og komplikasjoner av ulike metoder for revisjon etter RYGB å identifisere alternativet med de beste resultater for mislyktes primære RYGB.
Metoden: En systematisk litteratursøk ble utført ved hjelp av følgende søk verktøy og databaser: PubMed, Google Scholar, Cochrane Kliniske Studier Database, Cochrane-Gjennomgang Database, EMBASE, og Allierte og Komplementær Medisin for å identifisere alle relevante studier som beskriver revisjon etter mislykkede RYGB. Inklusjonskriterier består av revisional kirurgi for vektøkning etter RYGB.,
Resultater: Av 1200 artikler funnet, kun 799 ble valgt for vår studie. Av 799, 24 studier med totalt 866 pasienter ble inkludert for en systematisk gjennomgang. Av de 24 studier, 5 var konvertering til Distale Roux-en-y gastrisk bypass (DRYGB), 5 var revisjon av mage posen og anastomosis, 6 ble revisjon med gastrisk band, 2 ble revisjon for å biliopancreatic diversion/duodenal switch (BPD/DS), og 6 ble revisjon for å endoluminal prosedyrer (dvs., stomaphyx). Betyr prosent overflødig body mass index tap (%EBMIL) etter revisjon opp til 1-og 3-års oppfølging for BPD/DS var 63.,7 og 76 %, DRYGB var 54 og 52.2 %, gastric banding revisjon 47.6 og 47.3 %, mage posen/anastomosis revisjon 43.3 og 14 %, og endoluminal prosedyrer på 32.1 %, henholdsvis. Mage posen/anastomosis revisjonen resulterte i den laveste store komplikasjoner på 3,5 % og DRYGB med det høyeste på 11.9% i forhold til de andre revisional prosedyrer. Dødeligheten var 0,6 % som kun har oppstått i DRYGB gruppe.
Konklusjon: Alle 866 pasienter i 24 studier rapporterte signifikant tidlig første vekttap etter at revisjonen for mislyktes RYGB., Men, av de fem kirurgisk revisjon alternativer vurderes, BPD/DS, DRYGB, og gastrisk banding resulterte i vedvarende vekttap, med akseptabel komplikasjoner.