Salicylate intoleranse er ikke fullt ut forstått av forskere.
tilstanden er ofte feildiagnostisert, og det er en rekke mulige behandlinger.
Noen salisylater er relativt lett å holde seg unna, men andre er nesten umulig å unngå.
Denne artikkelen ser på bevis-basert måter å behandle salicylate intoleranse.
Hva Er Salisylater?
Salisylater er en generell betegnelse for kjemikalier som har salisylsyre som sin base.,
salisylsyre er en naturlig forekommende organisk syre som finnes i et utvalg av planter. Disse plantene produserer det som en del av deres forsvar mot sykdommer, insekter, bakterier og miljømessige stress.
salisylsyre brukes som en ingrediens i syntetisk salisylater og en rekke andre produkter. Aspirin, for eksempel, er laget ved å kombinere salicylic syre med en kjemisk kalt eddiksyre.
Oppsummering: Salisylater er en gruppe kjemikalier som utgjør en del av en plante som er naturlige forsvar., De er også brukt som ingredienser i en rekke produkter.
Hva Er Salicylate Intoleranse?
de Fleste tåler vanlige mengder av salisylater uten noen problemer.
Imidlertid, noen mennesker selv en liten dose kan føre til problemer. Dette kalles salicylate intoleranse eller salicylate følsomhet.
prosentandelen av personer som lider av salicylate intoleranse er ukjent, men det ser ut til å forekomme oftere hos voksne enn barn (1).,
Den eneste typen salicylate som har tydelig vist seg å føre til negative reaksjoner hos de med salicylate intoleranse er acetyl salicylate (i aspirin) (2).
mengden av salisylater i vanlig aspirin er vanligvis 325 mg. Ekstra styrke aspirin eller leddgikt smertestillende midler kan inneholde 600-650 mg.
I sammenligningen, daglig inntak av salisylater fra mat er anslått til å være 10-200 mg i gjennomsnitt (3).
Mens matvarer som inneholder salisylater kan være i stand til å forårsake lignende reaksjoner på aspirin, det er ingen aktuell forskning for å bekrefte dette., Og siden smertestillende midler er ofte tas flere ganger om dagen, den potensielle beløp av salisylater fra medisiner kan langt oppveier de fra matvarer.
Som med andre intoleranser, som for eksempel histamin intoleranse, mengden av salisylater konsumert sannsynligvis avgjør om det oppstår symptomer. De fleste mennesker med følelser kan tolerere minst en liten mengde.
Oppsummering: Salisylater ikke føre til problemer for de fleste, men de som er følsomme vil reagere på små beløp. Aspirin er den klart største kilden for mennesker.,
Tegn og Symptomer på Salicylate Intoleranse
Typiske tegn og symptomer på salicylate intoleranse inkluderer (1):
- Bihule betennelse og infeksjon
- Polypper (små, ikke-cancerous vekster) i nese og bihuler passasjer
- Astma
- Elveblest
- Feber
- Vev hevelse
- Betennelse i tykktarmen, noe som kan føre til magesmerter og ubehag
- Diaré.,
Som symptomer på salicylate intoleranse kan synes svært lik en allergi (elveblest og sinus problemer, for eksempel), det er ofte feildiagnostisert. Faktisk, for noen mennesker salisylater bare føre til symptomer når de opplever allergier, noe som gjør det enda vanskeligere å skille to (5).
Imidlertid, i motsetning til en allergi, salicylate intoleranse ikke involverer immunsystemet.
Salicylate intoleranse er også mer vanlig blant voksne med astma. Det er blitt anslått at 2-23% av astmatikere er sensitive til aspirin (4).,
Imidlertid mekanismen som aspirin og andre NSAID medisiner som inneholder salisylater påvirker astma er tenkt å være på grunn av hemming av COX-1 enzym og ikke salisylater seg selv.
Oppsummering: Symptomer på salicylate intoleranse ofte inkluderer astma, elveblest, sinus problemer og nesepolypper. Disse symptomene er ofte forvekslet med allergier.
Mat Kilder til Salisylater
Mange matvarer som naturlig inneholder salisylsyre.,
Rapportert nivåer av salisylater i matvarer varierer noe, sannsynligvis på grunn av forskjeller i metoder for analyse og vekstforhold og varianter av planter testet.
generelt, det høyeste beløp av salisylater er funnet i frukt, grønnsaker og krydder. Korn, kjøtt, fisk og meieriprodukter inneholder svært lite eller ingen (3).
Basert på vekt, urter og krydder har de høyeste konsentrasjonene av salisylsyre. Karri pulver, for eksempel, har blitt rapportert å ha 218 mg per 100 gram pulver (3).
For sammenligning, bringebær er rapportert å ha 4.,4 mg per 100 gram, og de er ansett som en høy salicylate mat.
følgende liste salicylate innhold av ulike mat kategorier fra lav til høy (2, 3, 13):
(Du kan klikke på for å forstørre)
Andre Kilder for Salisylater
Mange helse-og skjønnhetsprodukter og rengjøringsmidler inneholder også salisylater.,
De serverer et utvalg av funksjoner i disse produktene, blant annet som dufter, konserveringsmidler, exfoliants, balsam, og anti-flass og anti-akne agenter.
Klikk for å forstørre. Kilde.
Oppsummering: Salisylater finnes i mange matvarer, legemidler, kosmetikk og vaskemidler. Matvarer med de høyeste beløpene inkluderer krydder, frukt og grønnsaker.
Gjør Salicylate Intoleranse Føre til at Andre Fordøyelses Sykdommer?,
Noen data tyder på at salicylate intoleranse kan forårsake andre sykdommer i fordøyelseskanalen, som inkluderer inflammatorisk tarmsykdom og matallergier.
En gruppe forskere foreslått at 2-7% av pasienter med disse tilstandene kan også ha salicylate intoleranse (1).
I denne undersøkelsen, pasienter med ulcerøs kolitt eller mat allergier var 3-5% mer sannsynlig enn de med Crohns sykdom å være salicylate intolerante.,
forfatterne antydet at muligheten for salicylate intoleranse bør vurderes hos alle pasienter med ulcerøs kolitt eller mat allergier.
Oppsummering: Salicylate intoleranse kan være mer vanlig hos personer med matallergi eller Ulcerøs Kolitt. Men forskere er usikker på nøyaktig hvordan forholdene er i slekt.,
Behandlinger For Salicylate Intoleranse
Unngå aspirin og andre salicylate-som inneholder medisiner som er den første linjen i forsvaret for de med salicylate intoleranse.
Bytter til kosmetikk og vaskemidler uten salisylater kan også være nyttig.
I noen tilfeller, behandling med steroider, andre medikamenter eller kirurgi for å fjerne luftveiene vekster kan være nødvendig (5).
Desensitivisering er en annen behandling som brukes., Pasienten er gitt daglige doser av acetyl salicylate, og dosen langsomt økt over tid. I om lag 80% av tilfellene, forbedringer i brukervennlighet puste, luktesans og frihet fra tilbakevendende polypper er observert (6).
Desensitivisering bør bare foretas med en lege omsorg. Den første fasen er ofte gjort i et sykehus, siden bivirkninger, inkludert astma, kan oppstå (5).
Oppsummering: Unngå aspirin og andre salicylate-holdige produkter kan være nødvendig for de med en salicylate intoleranse., I noen tilfeller, medikamenter, kirurgi eller desensitivisering behandling kan være foreslått av en lege.
Er en Lav-Salicylate Diett som er Nødvendig?
For voksne som ikke har funnet noen andre behandlinger nyttig, en lav-salicylate kosthold er verdt å vurdere (9).
Men det finnes for øyeblikket ingen vitenskapelige bevis for dette form av dietten er noen fordeler (10, 11). Faktisk, anekdotiske rapporter tyder på en low-FODMAP-diett kan være et bedre alternativ, som er vitenskapelig vist å bidra til å behandle mat intoleranse.,
Dessverre, eliminering dietter er egentlig ikke passer for barn.
En studie av 74 barn satt på en eliminering diett for salisylater fant at nesten halvparten har opplevd skadelige bivirkninger. Dette inkluderte næringsstoffer mangler, mat aversions og spiseforstyrrelser (7).
Næringsstoffer mangler i barndommen kan ha langvarige effekter på helse og utvikling (8). For disse grunner en lav-salicylate kosthold (eller andre eliminering diett) bør være den siste linjen av behandling for barn.,
Oppsummering: I alvorlige tilfeller, og de voksne kan prøve et salicylate-diett (etterfulgt av gjeninnføring) eller en low-FODMAP-diett. Eliminering dietter er vanligvis ikke anbefales for barn.
En Lav-Salicylate Diett Plan
Voksne med høy følsomhet til aspirin som ikke har funnet noen lindring fra andre behandlinger kanskje ønsker å prøve en lav-salicylate kosthold.
Viktig tips å huske på:
- Bare matvarer med høyest nivåer av salisylater bør unngås (se listen ovenfor).,
- Begrense høy salicylate matvarer for maksimalt 4 uker.
- Sakte gjeninnføre høy salicylate matvarer, og legg merke noen symptomer som forekommer i mat og symptom dagbok.
- husk å ta med rikelig med frukt og grønnsaker som ikke er på høy salicylate listen.,p>
Lunsj: Sandwich med fullkorn brød, skivet kalkun bryst, isbergsalat, ost og
Middag: Frokost-stil burritos med grove tortillas, eggerøre, svarte bønner, ost og strimlet kål
Snacks: Selleri pinner med hummus, string ost, skrelt green apple
Drikke: Vann, melk
Dag 3
Frokost: Havregryn med hakkede cashewnøtter
Lunsj: Tunfisk sandwich på fullkorn brød, linse suppe, skrelt pære
Middag: Ovnsbakt kylling med moste (hvit) poteter og grønne bønner
Snacks: Yoghurt, banan, grove knekkebrød med skivet ost.,
Drikke: Vann, melk
Hvis du føler en lav-salicylate diett plan kan hjelpe deg, kan du se en registrert kostholdsekspert for å hjelpe deg å planlegge en riktig balansert kosthold.
fiskeolje For Salicylate Intoleranse
Ser på kosttilskudd, bare fiskeolje kan har blitt undersøkt for salicylate intoleranse.En liten studie rapportert på tre pasienter med ekstrem intoleranse overfor salisylater, inkludert alvorlig elveblest og astma.
Etter å ta fisken olje for 6-8 uker, alle tre erfarne fullstendig eller nesten fullstendig bedring av sine symptomer., Forfatterne antydet at daglig tilskudd med 10 gram fiskeolje rik på omega-3 fettsyrer ser ut til å være en trygg og effektiv behandling for salicylate intoleranse (12).
Dessverre, på grunn av studien størrelse og kvalitet at vi ikke kan gjøre noen anbefalinger til mer forskning er fullført. I tillegg, 10 gram fiskeolje per dag er utrolig høy, og bør gjøres under medisinsk tilsyn.
Oppsummering: Tidlig tyder på 10 gram per dag fiskeolje kosttilskudd kan hjelpe behandle salicylate intoleranse. Dette er imidlertid basert på en svak studie.,
Vi Har Mye Mer Å Lære
Salicylate intoleranse er en dårlig forstått tilstand.
Behandling kan være vanskelig, så det aksjer symptomer med mange allergier og andre mat intoleranse.
Salisylater er også til stede i et bredt utvalg av matvarer, legemidler, kosmetikk og andre produkter, noe som gjør dem vanskelige å minimere.