Vi hører ofte om lymfeknuter når vi snakker om hvordan kreft sprer seg. Det er fordi når kreft begynner å spre seg, er det ofte går til lymfeknuter første.,
Ved behandling av brystkreft og melanom, og – i økende grad — hode og nakke kreft og gynekologisk kreft, leger bruker en diagnostisk metode som kalles sentinel lymph node biopsi, som ser ut på en pasientens lymfeknuter for å finne ut om kreften har spredd seg og hvilken type kreft er nødvendig. Ved MD Anderson, våre leger bruker ofte sentinel lymph node biopsi fordi, i mange tilfeller, de bidrar til bedre oppdage kreft., Faktisk, ca 20-30% av «node-negative» pasienter som har sykdom til stede i sin lymfeknuter selv om CT-skanner og/eller ultralyd undersøkelser tyder på at lymfeknutene er negative eller ikke inneholder sykdom.
Vi snakket med hode og nakke kirurg Stephen Lai, M. D., Ph. D., for å lære mer.
Hva er en sentinel lymph node biopsi?
Sentinel lymfeknuter er en viktig del av immunforsvaret, og de inneholder celler som overvåker utenlandske stoffer, som bakterier, virus og kreft., Sentinel lymfeknute kartlegging bidrar til å identifisere lymfeknuter som er i størst risiko for som inneholder kreft.
En sentinel lymph node biopsi (SLNB) er en kirurgisk tilnærming til å identifisere og fjerne sentinel lymfeknute for å finne ut om kreften har spredd seg, og hvis så, hvor langt.
I de fleste tilfeller, en negativ sentinel lymph node biopsi betyr at kreften ikke har spredt seg. En positiv biopsi betyr kreft ble funnet i lymfeknute. Det kan være i andre lymfeknuter og andre organer.
Hva skjer under en sentinel lymph node biopsi?,
En kirurg injiserer en markør som kalles en radiotracer rundt på siden av svulsten. Den radiotracer flyter gjennom lymfesystemet – en vei eller et nettverk av lymfe-tv og noder. Dette gjør det mulig for kirurgen å se hva lymfeknuter er drenering fra svulsten først og identifisere en sentinel lymfeknute.
Så, kirurgen gjør et lite snitt i huden og identifiserer lymfeknute for fjerning. En patolog studier lymfeknute for å finne ut om det inneholder kreft.
Hva er fordelene av sentinel lymph node biopsi?,
Denne teknikken bruker en mindre incision og kan forhindre at pasienter fra å trenge en mer invasiv kirurgi. Det kan redusere postoperativ utvinning ganger og redusere risikoen for bivirkninger som lymphedema, hevelse forårsaket av fjerning av flere lymfeknuter.
En sentinel lymph node biopsi er ofte utført som en poliklinisk prosedyre, og pasientene er vanligvis i stand til å forlate sykehuset den dagen, med mindre de har ytterligere kirurgi.
Hva er risikoene ved en vaktpost lymph node biopsi?,
risikoen er veldig lav risiko, bortsett fra den svært lave sjanse — 2 til 4% – som en sentinel lymfeknute ikke ville være i stand til å bli identifisert.
Noen pasienter har spørsmål om radiotracer brukes til å finne den sentinel lymfeknute. Mens det er radioaktive, sporstoffet har en svært lav-energi-utslipp partikkel. Ingen alvorlige bivirkninger er rapportert, og det eneste negative reaksjon rapportert har vært sjeldne episoder av kort smerte ved injeksjon.,
Pasienter som har en sentinel lymph node biopsi kan også oppleve lymphedema, men de er mindre sannsynlig enn de som har en åpen kirurgi.
Fortell meg om fremskritt i å bruke sentinel lymph node biopsi for å bidra til at flere kreftpasienter.
Sentinel lymph node biopsi har blitt svært godt etablert for melanom og brystkreft behandling. Det er også mer vanlig i Europa for tidlig stadium i munnhulen kreft, og blir i økende grad brukt i USA, Jeg gjennomført en Fase III klinisk studie som førte til Food and Drug Administration godkjennelse av en ny radiotracer for bruk i pasienter med kreft i munnhulen. Nå, jeg leder et forsøk på å starte en Fase III klinisk studie for å sammenligne sentinel lymph node biopsi til en mer tradisjonell teknikk som kalles en elektiv halsen disseksjon for tidlig stadium i munnhulen kreft pasienter. I tillegg, Michael Frumovitz, M. D., nylig gjennomført en Fase III klinisk studie ved hjelp av en ny type fargestoff i sentinel lymfeknute gjenkjenning hos pasienter med livmorhalskreft og livmor kreft., Disse fremskritt hjelpe oss å lære mer om kreft selv, mens minske bivirkninger for pasientene.
Sentinel lymph node biopsi er personlig kirurgi. Operasjonen er skreddersydd til den enkelte pasient for å målrette lymfeknuter mest sannsynlig til å harbor kreft. Det hjelper pasientene med å komme tilbake til hverdagen mer raskt. Det handler om å oppdage kreft effektiv og nøyaktig på en måte som bidrar til at pasienter opprettholde sin livskvalitet.
Be om en avtale ved MD Anderson online eller ved å ringe 1-877-632-6789.