Velkommen til Bevis Basert Fødsel® – serien handler om smertebehandling i arbeid. Mitt navn er Rebecca Dekker, og jeg er en sykepleier med min Doktorgrad og grunnlegger av Bevis Basert Fødsel®. I denne første videoen vi kommer til å gjøre en rask oversikt over et emne om smerter i arbeid.
Smerte synes å være nummer én ting som mange mennesker bekymrer når det kommer til det å være gravid og går inn i fødsel., Jeg jobber med mange studenter, og i begynnelsen når jeg begynner å jobbe med dem, mange av dem er livredd for smertene av fødsel. Hva folk flest ikke vet er at det er to måter som du kan se på temaet smerter i arbeid.
To Perspektiver smertebehandling under Arbeid
Forskere som heter Sprang og Anderson foreslåtte disse to forskjellige synspunkter eller perspektiver. Ett perspektiv er perspektivet til smertelindring under fødselen, og den andre er «å jobbe med smerter eller takle smerte.,»
smertelindring Perspektiv
Mange leger og arbeids-og levering sykepleiere tror sterkt i smertelindring perspektiv. De mange tror at smerte i løpet av arbeidskraft er unødvendige i dagens samfunn, og at vi bør eliminere smerte, og at fordelene av smertestillende medikamenter alltid oppveier risikoen. Noen av dem kan ikke forstå hvorfor noen ønsker å gå uten smertestillende medikamenter under fødselen, og det er fordi mye av sykepleiere og leger fikk opplæring i medisinsk skole og pleie-skolen at det er svært viktig å vurdere folks smerter og eliminere det så mye som mulig.,
takle Smerte Perspektiv
På den annen side, mange mennesker tror på å takle smerte eller arbeider med smerter filosofi. I dette perspektivet, folk tror at smerte er en normal del av arbeidskraft og at det er nødvendig å lokke deg til å flytte rundt og prøv forskjellige posisjoner som vil hjelpe barnet komme ned og ut. I det rette miljø, et miljø som føles støttende og private, og gjør at du føler deg ikke engstelig, folk kan bedre takle arbeidskraft smerter i et miljø som dette, fordi de føler seg trygge og støttes., Også, det hjelper dem slipp naturlige smertestillende hormoner som kalles endorfiner.
Forskjellen mellom Smerte og Lidelse
Folk som tror på det å takle smerte perspektiv mener også at det er en forskjell mellom smerte og lidelse. Penny Simkin er en kjent doula og forfatter som har skrevet en masse om emner av smerte versus lidelse. Hun lærer folk at du kan ha smerter uten lidelse. Du kan også ha lidelse uten smerte. De trenger ikke nødvendigvis går hånd i hånd.,
For eksempel, folk kan oppleve smerte uten lidelse i løpet ting som løping eller trening for maraton, eller under en planlagt operasjon, eller selv for noen mennesker har arbeid kan være smertefullt, men ikke lider fordi de er forberedt på det, og de har mye støtte.
Ting som kan hjelpe deg å takle smerte og hindre lidelse blant annet ting som å være utdannet, slik at du ikke er så redd eller engstelig, fellesskap, trygghet, berøring, følelse av sikkerhet og andre positive faktorer.,
På den annen side, er det mulig for noen å være smerte-fri, og for å fortsatt lide. Mennesker med en epidural kan føle seg liten eller ingen smerter, men kan fortsatt lider følelsesmessig. De kan føle seg bedrøvet på grunn av en lang arbeidskraft, til nummenhet at de føler seg i kroppen, følelsen isolert eller alene, eller de kan lide, hvis de er å bry seg om sin baby for noen grunn.
Eller du kan ha en situasjon der både smerte og lidelse skjer på samme tid., Mange helsepersonell som jeg har jobbet med er veldig innstilt til sine kunder og å legge merke til om eller ikke dersom de har krysset linjen fra smerte til lidelse. Jeg foretrekker personlig å snakke om smertebehandling. Fordi selv med medisiner, noen ganger er det helt umulig å lindre smerter, så jeg tror vi skal snakke om håndtere smerte og hjelpe folk til å lære hvordan du gjør det med så mange metoder som de trenger.
Tilnærminger til smertebehandling i Løpet av Arbeidskraft
Nå smertebehandling strategier i arbeid kan deles inn i to ulike typer tilnærminger., Det er farmakologiske tilnærminger som bruker narkotika og medikamenter, og det er ikke-farmakologiske eller ikke-stoff tilnærminger til å håndtere smerte.
Farmakologiske tilnærminger
I denne videoen serien noe av stoffet tilnærminger som vi kommer til å snakke om blant annet epidurals og spinals, lystgass, også kjent som lattergass, og legemidler som de kan sette gjennom IV for å hjelpe til med smerte.
Nå har forskere tror kroppene våre oppfatter smerte i et par forskjellige måter., Den første måten er ved hvor intens smerte er, og sekunder måte er hvordan vi oppfatter smerten til å være ubehagelig, hvor ubehagelig det er for oss. Nå er det flere ulike ikke-farmakologiske nærmer seg, eller ikke-stoff måter å behandle smerte som bidrar til å redusere enten intensiteten av smerte eller ubehag av smerte, eller begge deler.
Ikke-farmakologiske tilnærminger
Gate Control Teorien
En av de måter som vi kan hjelpe til med å administrere smerter under fødselen uten å bruke legemidler som kalles the gate control theory. Dette er en veldig kult konsept., I utgangspunktet, the gate control teorien sier at hvis du aktiverer din nerver i en ikke-smertefull måte samtidig som du opplever smerte, som blokkerer smerte signaler fra å nå hjernen. Det er fordi det er en gate. Det er en begrenset mengde informasjon som kan gå opp til hjernen din på en gang, og hvis du flom nervene med ikke-smertefulle stimuli, som hindrer den smertefulle meldinger fra å komme gjennom.
For eksempel, jeg har kronisk migrene. Jeg kunne virkelig intens smerte i hodet som det føles som det er en icepick kommer en av hjernen min., Men hvis jeg spiser en skje med is, den andre at ice cream får i munnen min, det er så sukkerholdige og søt og kremet, smerten i mitt hode går faktisk unna. Jeg kan ikke føle det lenger på grunn av the gate control theory. Nervene blir oversvømmet med ikke-smertefulle stimuli så smertefullt meldinger ikke kan komme gjennom. Nå er det gjør ikke migrene gå bort, og så snart jeg er ferdig med å spise iskrem smerten kommer flom tilbake, men det er bare ett eksempel på hvordan vi kan bruke som gate kontroll for å håndtere smerter i arbeid.,
Hva er noen måter du kan hjelpe til med å blokkere smertefulle meldinger i løpet av arbeidskraft? Noen ting inkluderer arbeidet i en varm kar med vann, å få noen til å massere deg under fødselen, eller legge press på ryggen hva deres hender, for å posisjonere deg selv og bevegelse og bruker ting som fødsel baller. Du kan også bruke varme omslag eller lite TENS enhet, stavet T-E-N-S. Alle disse tingene hjelpe flom nervene slik at den smertefulle meldinger kan ikke komme gjennom så godt.,
Sentral-Nervesystemet Kontroll Metode
en Annen virkelig viktig måte at du kan hjelpe til å håndtere smerte i løpet av arbeidskraft er gjennom å kontrollere tankene. Det kan høres slags sprø, men forskerne kaller dette det sentrale nervesystemet kontroll metode for smertebehandling. Ved å kontrollere tankene dine og hva du tenker, du kan faktisk bidra til å kontrollere ubehageligheter av smerte., Noen eksempler på sentrale nervesystemet kontroll inkluderer å ta fødsel klasser, hypnoterapi eller ved hjelp av hypnobirthing eller hypnobabies, kontinuerlig ut fra en doula, aroma terapi, musikk og avspenning og pusteøvelser.
Noen folk kan være skeptisk, og tror at disse ikke-medisinske tilnærminger ikke fungerer. Men i 2014, så forskerne på all forskning som noensinne hadde blitt utført på ikke-stoff tilnærminger, og fant at de var faktisk veldig effektiv., Begge bruker gate control metoder og sentrale nervesystemet metoder hjalp redusere sjansen for din trenger en epidural, og i stor grad økte sjansene for å bli fornøyd med din fødsel.
Når folk var randomisert, som kaster en mynt, til enten å ha et stoff tilnærming eller en central nervous system tilnærming, fant forskerne at personer som hadde sentrale nervesystemet tilnærming som tilbys første opplevd færre caesarians, færre tang og vakuum assistert leveranser, mindre bruk av Pitocin å stimulere til arbeid, og de hadde også en kortere arbeidskraft i gjennomsnitt.,
Hva som var mest effektivt i undersøkelsen var når forskere kombinert flere metoder og tilpasset dem til den enkelte, og også å ha kontinuerlig arbeid støtte fra en doula var en av de mest effektive metodene. ACOG, American Congress of Fødselsleger og gynekologer, faktisk anbefaler at personer i arbeid bli tilbudt ikke-farmakologiske metoder fordi ingen negative eller ingen bivirkninger har blitt funnet til disse metodene.,
Noen av de ikke-farmakologiske for smertebehandling i løpet av arbeidskraft metoder som vi kommer til å snakke om i fremtidige økter inkluderer vann nedsenking, avslapping teknikker, akupunktur og massasje, og støtte fra en doula.
Nederste Linjen
I sammendraget, folk kan føle intens smerte i løpet av arbeidskraft, og vi kan hjelpe mennesker, og du kan administrere arbeid med både farmakologiske og ikke-farmakologiske metoder. For noen mennesker, alt de trenger er ikke-farmakologiske metoder. For andre, kan de kreve medisinsk eller medikamenter i tillegg., Men, det er nok best hvis alle gikk inn i barsel, mens utstyrt med en verktøykasse av ting som de kan bruke til å håndtere smerte og takle arbeidskraft. Selv om du har valgt å bruke medisinen, det kommer til å bli nok en periode i løpet av arbeidskraft når du ikke har medisiner, i hvilket tilfelle de ikke-medisinske tilnærminger kan være svært nyttig. Også, når folk bruker dem først, før de får medisiner, de faktisk rapporten økt tilfredshet med sin fødsel.
Takk for at du lytter. Farvel.