TOTALtrial (Norsk)

Basert på denne statistikken, har vi derfor dele fostre i følgende grupper:

· Alvorlig lunge hypoplasia: lungene er så små at de aller fleste barn vil dø til tross for intensiv pleie.

· Moderat lungebetennelse hypoplasia: Mellom 40-60% av barn med å overleve. En rekke av dem vil ha pågående problemer., I ca 30% det er å puste problemer som krever oksygen terapi for minst én måned etter fødselen, og i noen tilfeller kan disse er lengre sikt.

· Mild lunge hypoplasia: lunge utvikling er slik at mer enn 60 til 95% av babyer vil overleve. Antall barn med vedvarende puste problemer i denne gruppen er minimal.,

størrelsen av lungene før fødselen og fosterets lever posisjon også bestemme hvor lenge barnet trenger ventilasjon eller oksygen, hvor omfattende postnatal kirurgi vil være, og den tiden barnet trenger før det kan bli gitt uten medisinsk hjelp. Siden alt dette har blitt oppdaget nylig, forholdet mellom disse målingene og hvordan disse babyene gjøre som tenåringer, er ennå ukjent., Det er pågående arbeidet med å gjøre mer nøyaktig prediksjon, ved hjelp av nyere imaging teknikker, som for eksempel fosterets MR-undersøkelse, 3D ultralyd, blodstrøm studier av lunge, reaksjon på oksygen, etc… På denne tiden, alle disse teknikkene er fortsatt investigational og resultatene av denne forskningen vil bli kommunisert som arbeidet skrider frem.

Planlegging av fødselen

Igjen, fødsel bør være planlagt å finne sted i optimale forhold., Dette betyr at babyen skulle bli født i et senter som tilbyr neonatal intensive care, har en stor erfaring med CDH og har nødvendig teknisk utstyr og personale til å gi god medisinsk behandling. Videre, fødsel bør foregå på et øyeblikk at medisinsk og pleiepersonalet er optimalt til stede og forberedt for umiddelbar neonatal håndtering av barnet. Derfor, fødsler av CDH babyer er planlagt så mye som mulig. Hvis det er ingen samtidige problemer i svangerskapet legene vil ønske å planlegge levering på et øyeblikk at lungene til barnet er modent., I de fleste sentre dette er 38 uker av svangerskapet. Enten fødselen finner sted ved vaginal rute eller ved keisersnitt er et spørsmål om planlegging og lokale vaner, som verken modus for levering har vist seg å være overlegen over den andre, så lenge neonatal vare-takere som er optimalt forberedt.

Share

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *